目的:分析和探讨了急性脑出血患者行高渗盐水和甘露醇两种脑水肿治疗方式的实际效果.方法:选取到了我院在2015年2月至2016年2月期间收治到的96例急性脑出血患者为这次的研究对象,然后随机的分成了对照组和实验组,每组48例患者.对照组采用到了甘露醇进行治疗,而实验组则是采用到高渗盐水进行治疗,然后观察和比较这两组患者的药物持续时间、起效时间以及治疗前后的平均动脉压的变化情况.结果:实验组的持续时间和药物起效的时间明显高于对照组,此差异具有统计学的意义.结论:对急性脑出血患者进行高渗盐水的治疗能够有效延长药物的持续时间,从而有效改善到脑灌注压以及平均动脉压的情况.

目的 评价早期浅镇静策略对重症监护病房(ICU)机械通气的重症成人患者预后的影响.方法 采用前瞻性随机对照研究,将78例机械通气重症成人患者分为以丙泊酚为基础镇静药物的早期浅镇静组(38例)和未具体指定基础镇静药物的标准化镇静组(40例).比较两组患者不同镇静方法处理后48 h、72 h的镇静程度、谵妄率、48 h内接受镇静药的剂量、治疗期间意外拔管的例数、机械通气持续时间、ICU住院时间、总住院时间、28 d病死率.结果 早期浅镇静组48 h和72 h的浅镇静目标达标率、躁动发生率、谵妄发生率均明显优于标准化镇静组,差异有统计学意义(x2分别=47.21、18.92、6.32;106.30、15.76、4.62,P均＜0.05).两组患者48 h镇静剂使用剂量、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间比较,差异均有统计学意义(t分别=-8.27、-3.68、-5.20、-3.26,P均＜0.05).两组28 d病死率、意外拔管率比较,差异无统计学意义(x2分别=0.28、0.30,P均＞0.05).结论 以丙泊酚为基础药物的早期持续浅镇静策略较标准镇静能有效使患者早期达到浅镇静目标,减少镇静剂的使用量,减少机械通气时间、ICU住院时间,相对安全、可行.

目的探讨脑卒中并发肺部感染呼吸衰竭患者拔管失败的预测指标。方法将48例脑卒中并发肺部感染呼吸衰竭气管插管、呼吸机通气患者,按照拔管结局将患者分为拔管成功组和拔管失败组。观察两组患者拔管前机械通气时间、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、咳嗽有效性、气道分泌物量、经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及动脉血pH值等指标。结果 48例患者中20例拔管失败。两组气道分泌物量、咳嗽的有效性、SPO2、GCS差异均有统计学意义(均<0.05)。结论脑卒中并发肺部感染呼吸衰竭患者拔管失败的主要预测指标包括咳嗽有效性、气道分泌物量和SPO2、GCS,综合评估对成功脱机拔管至关重要。

目的分析持续性血液净化治疗高容量性低渗性脑病的效果及预后。方法回顾50例高容量性低渗性脑病危重患者,随机分成常规内科药物治疗和持续性血液净化(CBP)治疗两组,观察两组治疗24小时、48小时血清钠浓度(Na)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、B型钠尿肽(BNP)水平。结果治疗后24小时、48小时CBP组较常规内科药物治疗组BUN、Cr、BNP差异有统计学意义(均P<0.01),病死率差异有统计学意义(P<0.05),对照组高于治疗组。CBP组血清钠浓度上升更接近血清钠浓度计划上升的目标值(均P<0.01)。结论 CBP可安全有效纠正高容量性低渗性脑病患者的低钠血症,缓解精神症状,改善肾功能、心功能,改善生存率。

目的 回顾性分析不同病因引起的重症急性胰腺炎(SAP)的治疗措施及疗效,以寻求更为合理的SAP治疗方案.方法 总结2003年1月～20010年6月共81例不同病因引起的SAP治疗的临床资料,并评价各项治疗方法的疗效、安全性.结果 81例SAP中,胆源性56例,酒精性5例,高脂血症7例,不明原因13例.Ranson评分平均为4.24项,治愈60例,死亡或自动出院21例.各种治疗措施中,ERCP+EST或LC+ERCP+EST疗效最好,并发症最少;急诊手术治疗组死亡率最高.结论我国SAP的发病原因仍以胆源性居多,本组中胆源性占了69.1%,因此积极治疗胆道系统的原发疾病,是治疗SAP的关键.手术治疗特别是急诊手术,创伤大,并发症多,需严格掌握适应症.内镜治疗及联合外科微创手术,具有创伤小,疗效好,安全性高的优越性,是胆源性SAP保守治疗失败后的首选方法.

目的了解我院麻醉药品的应用情况。方法采用微机统计麻醉药品应用情况进行分析。结果与结论目前在麻醉药品使用中存在不合理现象,须进一步改进,以便更好的执行“癌痛三阶治疗指导原则”。

目的探讨雄黄酊治疗带状疱疹的疗效。方法用雄黄和75%乙醇调成糊状外敷于带状疱疹处。结果38例带状疱疹全部痊愈。结论雄黄酊治疹带状疱疗方法简单,效果好,经济实惠。

目的探讨雄黄酊治疗带状疱疹的疗效.方法用雄黄和75%乙醇调成糊状外敷于带状疱疹处.结果 38例带状疱疹全部痊愈.结论雄黄酊治疹带状疱疗方法简单,效果好,经济实惠.

目的:探讨外周血白细胞计数与急性心梗近期预后之相关性。方法:对120例心肌梗塞病例36h内的外周血白细胞升高程度分析。结果:白细胞≥10×109比白细胞<10×109,中性粒细胞≥80%比中性粒细胞<80%严重心律失常、心力衰竭、心源性休克及近期死亡发生率明显增高。结论:白细胞计数与急性心梗患者心衰、心律失常及住院病死率密切相关,是心梗住院期间心血管事件及不良预后的可靠独立指标。对白细胞水平监测可作为急性心肌梗塞鉴别和判断预后的重要辅助指标。

氦-氖激光血管内照射是目前治疗缺血性脑血管病尤其是脑梗死的方法之一[1],我院从1995年9月起应用于临床,取得了较为满意的疗效.现将2002年7-12月本院神经内科160例脑梗死患者的疗效与护理体会总结如下.