目的 分析纳武利尤单抗注射液治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,及其致免疫相关性肺炎的相关性.方法 160例晚期NSCLC患者均给予3 mg·kg-1纳武利尤单抗,静脉滴注,每2周用药1次,持续治疗至患者不耐受或疾病进展.统计治疗期间所有患者的临床疗效,比较免疫相关性肺炎发生者与未发生者的临床特征.结果 治疗后,所有患者的总有效率为38.75％(62例/160例).免疫相关性肺炎的发生率为11.25％,其中55.56％为Ⅰ～Ⅱ级肺炎,44.44％为Ⅲ～Ⅳ级肺炎.免疫相关性肺炎发生者>60岁、合并吸烟史患者占比均显著高于未发生者(均P<0.05).结论 纳武利尤单抗治疗晚期NSCLC的临床疗效确切,但其致免疫相关性肺炎的风险高,与患者的年龄、吸烟史相关,临床治疗期间需密切监测.

目的 观察循证护理在慢阻肺(COPD)患者临床护理中的应用及对患者预后的影响.方法 选取本院2018年1月—6月收治的102例COPD患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各51例.对照组行常规护理,观察组行循证护理.护理干预前后,分别检测两组患者的肺功能指标,采用生活质量评分量表(GQOL-74)评价患者的生活质量;同时调查两组患者的护理满意度.结果 干预后,两组患者的平均FVC、FEV1、FEV1/FVC指标均优于护理前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者生活质量各维度评分均显著提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度(94.12％)明显高于对照组(72.55％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在COPD患者的临床护理中应用循证护理能有效提高患者的肺功能,提高生活质量,使患者获得更满意的护理服务.

肺癌患者是新型冠状病毒易感人群,一旦感染,病程进展快,病情更重.本文总结了新型冠状病毒肺炎疫情期间呼吸内科采取的优化住院流程、人员管理、标准消毒、心理指导、健康宣教及出院回访等管控措施,以期为进一步完善疫情期间肺癌住院化疗患者的治疗与护理规范提供参考.

目的 将基于PDCA的循证护理用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中,分析其对患者肺功能、生活质量的影响.方法 对我院收治的82例AECOPD患者分组研究,B组行常规护理,A组行基于PDCA的循证护理,比较两组护理结果.结果 A组护理后FVC、FEV1、FEV1％各项肺功能指标与B组相比,均相对更高(P<0.05).结论 对AECOPD患者实施基于PDCA的循证护理效果理想,可有效改善患者肺功能,值得应用.

目的 探讨呼吸机机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响因素及预防对策.方法 选择2013年9月-2017年9月医院呼吸疾病加强监护病房(RICU) 158例接受呼吸机机械通气患者为研究对象,统计VAP发生情况;采集患者痰液和下呼吸道分泌物,分离鉴定病原菌;采用单因素及多因素Logistic回归方法分析患者发生VAP的影响因素.结果 158例行呼吸机机械通气患者,发生VAP患者43例,发生率为27.22％.43例VAP患者共分离病原菌58株,革兰阴性菌34株占58.62％、革兰阳性菌20株占34.48％、真菌4株占6.90％.革兰阴性菌主要为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌.年龄、机械通气时间、合并糖尿病、侵入性操作、住院时间、抗酸剂、白蛋白水平和预防性使用抗菌药物为发生VAP的影响因素.结论 呼吸机机械通气患者VAP发生率较高,病原菌以革兰阴性菌为主,影响因素较多,应根据相关影响因素做好预防措施,降低VAP的发生.

<正>慢性阻塞性肺病(COPD)是一组以气流受限不完全可逆,呈进行性发展为特征的肺部疾病。继发肺部真菌感染日益见多,治疗、护理难度加大。现对我院呼吸内科收治的54例COPD并发肺部真菌感染患者分析如下。1临床资料1.1一般资料2007年10月01日至2008年06月31日我院呼吸内科收治的COPD急性加重期患者中发生肺部真菌感染54例,其中男33例,女21例;年龄62~90岁,平均(74±6)岁。对照组从相同病种同期住院患者中随机抽取