目的 通过集束化策略在儿童肠造口护理中的应用,将肠造口改良式护理措施应用于临床上.以降低患儿肠造口的并发症,提高二次手术的成功率,从而减轻患儿心理压力和痛苦,缓解其家庭经济压力.方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 7 月东莞市妇幼保健院和广州市妇女儿童医疗中心收治的 57 例肠造口患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组 28 例和观察组 29 例.对照组采用常规护理,观察组采用改良式集束化策略护理.比较两组肠造口并发症发生率,记录更换一次造口袋时间、造口袋更换间隔时间、住院时间,对比肠造口周围皮肤评估工具(DET)评分,调查患儿家属满意度.结果 观察组的并发症发生率低于对照组(χ2=5.058,P＜0.05).患儿家属护理满意度高于对照组(χ2=6.447,P＜0.05),观察组更换一次造口袋时间、住院时间均短于对照组,造口袋更换间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(t=17.962,8.894,32.770,P＜0.05);观察组颜色改变、浸渍/溃疡、组织增生各项肠造口周围皮肤DET评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(t=24.587,39.188,29.282,39.372,P＜0.05).结论 改良式集束化策略应用于儿童肠造口护理中效果好,可减少肠造口并发症的发生率,减轻对皮肤损害程度,提高患儿家属满意度,应进一步在临床推广.

Objective: To analyze the nursing methods of bundle strategy after neonatal ileostomy. Methods: A total of 40 neonates who received ileostomy in our hospital from July 2020 to November 2021 were selected as study subjects and divided into control group (given routine nursing) and observation group (given bundle nursing under the premise of control group) .The patients were divided into control group (n = 20) and observation group (n = 20) according to random number table. The incidence rate of complications and parents' satisfaction with nursing work were statistically analyzed and compared between the two groups. Results: The complications of stoma prolapse, stoma retraction, stoma edema, para-hernia, fecal dermatitis, etc.in the observation group were less than those in the control group, and the differences had statistical significance (P < 0.05); the total satisfaction rate of nursing care of parents in the observation group was higher than that in the control group, and the differences had statistical significance (P < 0.05). Conclusion: Bundle nursing care of neonates undergoing ileostomy can reduce the incidence of postoperative complications and improve parental satisfaction, which is worth adopting.

目的 研究分析在小儿肠套叠空气灌肠复位治疗过程中使用集束化护理干预的效果.方法 回顾分析50例小儿肠套叠空气灌肠复位术后患儿,根据随机数字法分组,把研究对象均分为2组(各25例),对照组给予患儿常规护理,观察组在常规护理的基础上给予患儿集束化护理干预,对比两组患儿的一次性复位成功率.结果 观察组患儿的一次复位成功率高于对照组,且P<0.05.结论 运用集束化护理干预在小儿肠套叠空气灌肠复位术中,可提高患儿一次性复位成功率.

目的 探讨小儿造口袋底盘加温在儿童造口中护理效果.方法 选取2018～2019年我院实施造口患儿40例实施研究,用随机分组表法分为对照组(基础护理干预,20例)和观察组(基础护理联合底盘加温护理,20例),比较两组患儿造口刺激性皮炎的发生率、造口袋留置时间、造口护理平均每天支出的费用、患儿家属护理满意度.结果 观察组患儿造口刺激性皮炎的发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组患儿造口护理平均每天支出费用显著低于对照组(P<0.001).观察组患儿造口袋平均留置时间显著长于对照组显著低于对照组(P<0.05).观察组患儿家属对护理满意例数显著高于对照组(P<0.05).结论 儿童造口袋底盘加温护理干预,操作方便、安全有效且经济实惠,能有效防范小儿肠造口周围皮炎的发生,既可增加患儿的舒适度及其家属的依从性,又因无需额外支出,减轻家属的经济负担,增加了患儿家属满意度,值得临床推广.

目的 研究泌尿外科患者术后下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis of the low extremity,LDVT)的危险因素与护理策略.方法 纳入我院2019年3月～2019年9月收治的接受泌尿系统手术术后需卧床患者共60例为研究对象,对其实施LDVT风险因素专项护理策略.观察患者发生DVT的情况并总结经验.结果 在60例患者中除1例腹腔镜下肾切除患者发生脑梗塞,其余均未发生深静脉血栓.满意率57(95.00％).结论 泌尿外科患者术后建立下肢深静脉血栓的危险因素专项护理策略具有较好预防下肢深静脉血栓发生效果,患者满意度高.

目的 探讨分析规范化的延续性护理在泌尿系结石术后留置双J管患者中的作用.方法选取2016年7月至2017年6月本院泌尿外科收治的80例泌尿系结石术后留置双J管患者作为对照组,选取2017年7月至2018年6月收治的80例泌尿系结石术后留置双J管患者作为观察组.对照组患者予以常规护理措施及出院随访,观察组患者在对照组基础上,予以规范化的延续性护理.结果观察组患者的并发症发生率为8.75％,明显低于对照组的31.25％(P<0.05),对于护理服务的满意度明显优于对照组(P<0.05),社会功能、物质生活状态、躯体功能和心理功能等4个维度的生活质量水平均明显高于对照组(P<0.05).结论规范化的延续性护理能够有效降低泌尿系结石术后留置双J管患者出院后并发症发生率,提高患者出院后的生活质量,更能满足患者的护理需求,加快康复进程.

目的 探讨凶险性前置胎盘产妇实施基于聚焦解决模式下护理干预的临床效果.方法 选取我院产科2016年1月至2017 年12月收治的180例凶险性前置胎盘产妇,其中2016年1—12月的90例产妇作为对照组,实施常规专科护理;将2017年1—12月的90例产妇作为观察组,在常规专科护理同时开展基于聚焦解决模式的护理干预,应用焦虑自评量表(SAS)评测护理前后产妇情绪改善情况,并应用自制问卷调查产妇的健康知识知晓度,并统计两组产妇产后出血量.结果 观察组产妇的SAS评分、健康知识知晓评分优于对照组(P<0. 05);观察组产后阴道出血量低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 对凶险性前置胎盘产妇开展基于聚焦解决模式的护理干预,可有效改善产妇焦虑心理,提高其健康知识知晓度,减少产后出血量,临床意义重大.

腹腔镜技术具有创伤小、恢复快等优点,已经广泛应用于临床[1].虽然手术成功与术前正确诊断、医师术中认真细致的操作密切相关,但是,做好术前充分准备和围手术期护理对手术成功也至关重要.本科2006年2月至2007年12月经腹腔镜行胃癌根治术38例,配合围手术期临床护理,疗效满意,现报道如下.

目的:探讨采用深静脉置管在胃肠道肿瘤化疗中的可行性。方法:对100例需要静脉化疗的胃肠道肿瘤病人经颈内静脉进行穿刺置管。结果:穿刺100例,成功98例,穿刺成功率98%,用药过程中,无1例发生因药液外渗引起的静脉炎和皮肤坏死,保证了化疗的顺利进行。结论:胃肠道肿瘤病人采用经深静脉穿刺置管化疗可避免化疗药物对外周静脉血管刺激引起的静脉炎及药物渗漏引起的皮肤坏死。

目的研究围手术期护理对促进直肠癌人工肛门患者康复和恢复正常生活的作用。方法分析2004年6月至2007年12月,我科收治低位直肠癌行Miles手术35例的护理过程。结果所有患者都顺利康复。结论做好围手术期护理对促进患者康复和恢复正常生活有十分重要的作用。