目的 了解南京某口腔医院就诊患者的HIV感染现状及HIV感染者的蛋白印迹实验(WB)蛋白抗体的分布特征.方法 采用描述流行病学分析对患者一般资料进行回顾性调查.样本率的比较用SPSS 23.0软件进行卡方分析.结果 2008年8月—2019年6月进行HIV抗体筛查的患者共计47825例,其中确诊HIV感染者35例,以20～40岁年龄组为主要年龄构成比,男女性别比6:1,南京地区患者占60％.人群HIV感染率0.59/10万.人群HIV抗体筛查阳性率0.73‰,男性显著高于女性,黏膜组显著高于非黏膜组.HIV感染者首诊检出率88.57％.同时进行其他检测的HIV感染者,白色念珠菌阳性率100％,白细胞降低率7％.WB蛋白抗体条带分析,gp160,gp120和gp41的检出率均为100％,p55检出率最低为43.75％.结论 口腔专科医院医生需要了解艾滋病的各种临床表现,促进口腔医院就诊患者中的 HIV 感染者的早发现和早治疗. 日常诊疗工作中需加强防护,防止HIV的医源性感染.

目的 分析龋病患儿与正常儿童,以及不同性别龋病患儿的血常规检测结果.为临床诊疗提供科学依据.方法 收集进行龋病治疗的438例10岁及以下龋病患儿,以及同时期211例正常体检儿童血常规检测数据.采用SPSS 23.0软件对数据进行t检验分析.结果 龋病患儿的白细胞(WBC)、血小板(Plt)计数以及红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)较正常儿童显著性增高.血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均体积(MCV)和平均血红蛋白量(MCH)较正常儿童显著性降低.男患儿组较女患儿组的红细胞计数(RBC)、Hb、MCHC和RDW-CV显著性增高,MCV和MCH显著性降低.结论 龋病患儿患口腔炎症甚至全身炎症的风险增加,易导致WBC增高.血清铁含量和龋病的发生呈负相关,龋病儿童特别是男患儿患小细胞低色素缺铁性贫血的可能增大.

目的:了解口腔专科医院护理人员对锐器盒使用基本知识的知晓情况及锐器盒临床实际使用情况,为锐器盒在口腔专科医院的临床规范使用提出建议和对策.方法:选取南京医科大学附属口腔医院在职的护师及主管护师各50名为调查对象,通过问卷调查了解锐器盒的使用现状和存在问题,对调查资料进行统计分析.结果:主管护师和护师对锐器盒使用培训参加率分别为78.1％和61.8％;对20种常见口腔医疗废物中损伤性废物的完全正确辨识率仅为9.6％和2.2％;对于锐器盒安全特性内涵知晓情况主要集中于部分知晓,完全知晓率分别为15.8％和8.7％;锐器盒在两类职称的护理人员中规范使用率仅为40.5％和38.2％;影响锐器盒使用的最主要原因分别为成本因素(49.4％)和缺乏专人管理(22.5％).结论:虽然两类职称的护理人员都参加过有关培训,但培训的质量和效果有待提高;锐器盒的临床可见率尚可,但规范使用率较低,锐器盒在口腔专科医院的规范使用和管理仍有待进一步的加强.

目的 比较聚维酮碘和复方氯己定含漱液对头颈部肿瘤患者放疗后口腔白色念珠菌感染的治疗作用.方法 将本院收治的头颈部肿瘤放疗后口腔念珠菌感染患者78例随机分为A组和B组,每组39例.A组给予1％聚维酮碘含漱液治疗,B组给予0.12％复方氯己定含漱液治疗.比较两组患者治疗前、治疗7d和14d时口腔疼痛、黏膜萎缩、红斑和口腔异味评分,生活质量评分的变化,以及白色念珠菌清除率和药物不良反应的差异.结果 治疗7d时,A组各项症状评分均显著低于B组(P<0.01),疼痛、情绪和焦虑的评分均显著高于B组(P<0.05),且白色念珠菌清除率显著高于B组(P<0.05),治疗14d时,两组患者各项症状评分、生存质量个条目评分和白色念珠菌清除率的差异均无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率差异亦无统计学意义(P>0.05).结论 对于头颈部肿瘤放疗后口腔白色念珠菌感染患者,聚维酮碘含漱液的杀菌速度更快,杀菌效果更为彻底,临床症状和生存质量可获得更为快速的改善.

目的 探讨采用联合干预手段减少口腔诊室内感染性气溶胶的效果,并探讨2019-nCoV在口腔诊室的传播风险.方法 2018年1月起江苏省口腔医院综合科制定联合干预策略控制诊室内的感染性气溶胶.采用平板沉降法在不同时间、不同位点对诊室空气进行采样和检测.分别监测联合干预策略实施前、后1个月内口腔诊室空气菌落数的水平.结果 开机后2 h诊室空气菌落数最高,联合干预前、后空气菌落数分别为(6.45±1.23)CFU/m3、(1.31±0.42)CFU/m3,差异有统计学意义(P<0.01);随采样距离增加,诊室空气中菌落数明显减少;不同采样距离联合干预前、后口腔诊室空气中菌落数差异有统计学意义(P<0.01).虽然联合干预后的诊室空气质量符合国家标准,但菌落数未达到零.2019?nCoV通过呼吸道飞沫、接触传播,有感染口腔医务人员风险.结论 采用联合干预策略能够有效地减少口腔诊室内感染性气溶胶的产生,减少交叉感染的风险,值得在口腔诊室推广和应用.

目的:探讨半导体激光在复发性口腔溃疡中的应用和护理配合.方法:选取2017年3月-2018年4月98例复发性口腔溃疡患者,依据就诊顺序分为观察组(n=49)与对照组(n=49),对照组采取桂林西瓜霜喷涂治疗,观察组采取半导体激光,对比两组治疗效果、疼痛评分.结果:观察组患者治疗总有效率为93.88％显著高于对照组67.35％;观察组治疗2、3、4、5d时疼痛评分均低于对照组;观察组复发率为2.04％低于对照组12.24％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:半导体激光在复发性口腔溃疡中的应用效果显著,合理护理配合可提高临床效果,值得推广使用.

目的 研究PDCA护理管理模式在种植牙围手术期中的临床护理效果.方法 2016年1月至2016年12月南京医科大学附属口腔医院共完成292例种植牙手术,其中2016年1月至6月围手术期实施的是常规护理,共122例,设为对照组;2016年7月至12月采用PDCA护理管理模式,共180例,设为观察组,对两组患者术后1个月随访时所填患者满意度调查表的结果进行比较.患者满意度调查表调查内容包括护理态度、基础护理、专业技能以及健康宣教四方面,总分100分.结果 实施PDCA护理管理模式后,患者在对护理态度、专业技能以及健康宣教等方面的满意度得分明显提高,与对照组得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA护理管理模式能有效提高护理质量,降低护理差错,提高患者对护理工作的满意度.

总结拔除下颌第三磨牙,用超声骨刀进行取骨ONLAY植骨术的护理配合经验,包括术前护理、术中护理、术后健康宣教等.28例患者手术过程顺利,无不良反应.术后3个月、6个月复诊,全景片和CT检查显示截骨区骨切口愈合良好,植骨区块状骨成活良好,无明显骨吸收.认为精心的术前准备、周密细致的术中护理配合及对患者正确的术后健康教育,是确保手术成功的关键因素.护士应认真学习超声骨刀的使用方法和手术操作步骤,熟悉医生手术习惯,使手术配合规范化.

护理质量流程化管理就是把流程、流程管理的理念融入到护理质量管理过程中,促进护理质量管理水平的提高.护理质量提升的过程是一个护理质量流程不断规范、优化和改进的过程.近年来,我院将流程管理思想应用于护理质量管理中,在优化工作流程、提高患者满意度、降低医用成本、控制医院感染风险等方面取得了一些成绩,现将具体做法报道如下.