目的 了解江苏省急诊护士灾害护理能力现状,分析影响因素,为构建江苏省急诊护士灾害护理培训模式提供参考.方法 采用便利抽样法,于2022年8月选取江苏省121家医院880名急诊科护士进行灾害护理能力调查.使用SPSS 25.0软件对数据进行统计分析.结果 江苏省急诊护士灾害护理能力总分为(210.90±35.23)分,各维度得分率从高到低依次为备灾能力(77.9％)、应对能力(77.0％)、恢复/重建能力(75.6％)、减灾/预防能力(73.7％).职称、医院等级、现有知识及技能能否适应灾害救援现场、是否接受过灾害护理相关培训、是否经历过灾害事件是急诊护士灾害护理能力的影响因素(P<0.05).结论 江苏省急诊护士灾害护理能力有待提高.应建立以岗位胜任力为核心的灾害护理培训制度,优化配置应急医疗救援资源,完善灾害护理培训内容与形式等.

目的:探讨基于NEWS构建的分级护理方案在COVID-19隔离观察人员救护中的应用与效果.方法:2021年8月1日至29日,我院被征用为全市隔离观察人员定点救治医院.在院区平战转换、科室重新组建、人财物统一调配的情况下,我科构建了基于NEWS的分级护理方案以指导临床实践.结果:我科应用该方案救护隔离观察患者711例,其中红码6人,黄码182人,绿码467人,无码56人,完成了 28例急危重症患者的抢救,抢救成功率100％,无护理不良事件发生,无疑似或确诊患者进入病房区域,实现了零感染.医护人员安全态度较实施前均有不同程度的提高,并完成编写《隔离观察人员定点救治医院护理工作指引》.结论:基于NEWS的分级护理方案为护理人员提供了标准化评估及干预方案,提升救护品质,提高了医护人员安全态度,在应急状态下可指导人力资源分配,保障患者安全.

目的：本研究旨在探讨姑息预后指数（Palliative prognostic index，PPI）与接受安宁疗护的急诊患 者生存期的相关关系，以期更好地指导急诊安宁疗护工作的开展，为临床决策提供实用性的帮助。 方法： 收集并分析南京某三甲医院2019年4月—2021年4月急诊抢救室55例安宁疗护患者的临床资料， 应用Kaplan-Meier计算患者生存期，Log-rank检验进行单因素分析，计算姑息预后指数的灵敏度和特 异度。 结果： Log-rank检验表明，PPI指数与急诊安宁疗护患者生存期显著相关（P ＜0.001）。PPI五 项指标中，PPS评分、经口摄入量、休息时呼吸困难和谵妄均与患者生存期相关。以生存期3周为分 界值，PPI指数的灵敏度和特异度分别为84%和72%。结论： 本研究表明PPI指数可以为预测急诊安宁 疗护患者生存期提供依据，但是其相关组成指标及具体评估标准还需要进一步验证。

基于早期预警评分系统,构建了急诊患者早期分级预警方案,并借助信息化手段,将方案嵌入急诊护理信息系统中,设置了颜色分级提醒功能,实现了分级预警闭环管理.实施后,急诊患者生命体征监测频次增加,抢救成功率提高,护理不良事件发生率降低.认为基于信息化的急诊患者早期分级预警方案提高了急救质量,保障了患者安全,但需在医护协作、护理人力分配、信息资源整合等方面持续改进.

目的:评价安宁疗护服务在三级甲等综合医院急诊实施的效果.方法:成立急诊安宁疗护多学科团队,根据急诊安宁疗护准入标准,采用便利抽样法选取2020年1月至2021年5月在急诊就诊并接受安宁疗护的64例患者为研究对象,采用急性症状控制、舒适护理、陪伴与心理支持、家属支持和哀伤辅导的急诊安宁疗护服务方案,并对安宁疗护患者需求的满足程度及满意度进行评价.结果:安宁疗护患者需求满足程度最高的是疼痛控制、呼吸困难症状控制和心理支持;急诊安宁疗护患者满意度平均分为99.23分,患者家属满意度平均分为99.85分,均高于本院急诊满意度平均分(96.41分).结论:急诊安宁疗护的实施,将安宁疗护服务前移到急诊室,减轻了患者的身心痛苦,提高了患者的生存质量,优化了危重症抢救资源,为急诊安宁疗护工作的开展积累了经验.

遵循新冠疫情下隔离管控区隔离观察人员在定点医院就诊过程的疫情防控需求,我院参考四色伤情检伤卡在群体性事件的应用,依据江苏省健康码疫情防控现况,同时结合物理地点的区分,制订了"运用四色九区管理法分级分类防控的实践方案"("方案"),运用红黄绿白四色对病人感染风险进行标记,结合急诊预检分诊标准,对就诊人员进行分类分区分级管理.本文旨在对方案中的隔离观察患者在定点医院救治过程中的全流程闭环管理方法进行介绍,并总结分析此方案的开展效果,为国内其他地区定点收治医院开展救治工作提供借鉴和参考.

目的 建立安宁疗护门诊,满足更多终末期患者的需求.方法 设置安宁疗护诊室,由护士出诊,对患者进行筛查、签订安宁疗护知情同意和意愿确认书、全面评估、建立档案、发起多学科会诊、制订照护方案、合理转介、定期随访、提供安宁疗护信息咨询.统计门诊工作量和成效.结果 2020年10月安宁疗护门诊开诊,至2021年5月30日,门诊量为136例次,针对患者痛苦症状,出诊护士能独立解决108项,发起多学科会诊28次;开展"互联网+"居家照护59例次、收治入院52例、转介基层医院25例;随访388例次.患者的安宁疗护需求满足程度较高;患者综合服务满意度为99.5％,家属综合服务满意度为99.3％.结论 安宁疗护门诊能够满足终末期患者的需求,体现公立医院的公益性,整合地区资源进行区域安宁疗护联动,促进安宁疗护分级诊疗的开展,加强安宁疗护专科护士培养,推动安宁疗护事业的进一步发展.

急诊安宁疗护实践中存在患者(家庭)参与医疗决策的不确定性.采用案例素材研究方法,以1例急诊脑瘫患儿(家庭)安宁疗护实践为研究对象,探究患者(家庭)解决医疗决策冲突的过程.研究发现,和谐护理理论,以解决问题为中心,引入"和谐主题",即个体所要解决的核心问题或核心任务,围绕该主题来研究其特征、规律,进而给出针对性解决方案,为化解患者(家庭)参与决策冲突提供了新思路.

目的探讨急诊抢救室开展优质护理服务的实践与效果。方法本科抢救室自2010年5月至今对3620名急诊抢救患者开展优质护理服务活动,比较实施优质护理服务示范工程前后患者的满意度以及护士存在的问题。结果患者对护士工作的满意度、认可情况由活动前84.7%提升到98.3%;护士工作中存在问题也明显少于活动前。结论开展优质护理服务活动有利于提高患者满意度,提士护理服务质量,提升护士的整体素质,具有深远意义。

<正>近年来,雪灾、地震、海啸等自然灾害的发生频率不断上升,火灾、空难、特大交通事故等人为灾害的发生也日益频繁。如何提高灾后救援能力,保障受灾群众的生命和安全,使灾害的损失降到最小,成为全球当前最迫切、最需要关注的问题。