目的探讨顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌的疗效及安全性。方法将98例中晚期食管癌患者随机分为观察组和对照组各49例,两组均予60Co体外照射或6 mV X线照射,在此基础上观察组予顺铂静滴。观察两组临床症状改善情况、白细胞减少率、肿瘤消退率、肿瘤消退时照射野总剂量(DT)及3 a生存率、复发率及转移率。结果观察组进食梗阻消失率、胸背疼痛消失率显著高于对照组,白细胞减少发生率显著低于对照组;照射野DT为40 Gy时观察组肿瘤消退率显著高于对照组(P均<0.05);肿瘤消退时观察组和对照组照射野DT分别为52、62Gy,化疗增敏比为1.19;观察组3 a生存率显著高于对照组,复发率及转移率显著低于对照组,P均<0.05。结论顺铂联合放疗治疗中晚期食管癌可提高患者生存率,防治复发和远处转移,且不良反应小;远期疗效有待于进一步研究。

随着医学科学技术的发展,血液透析已成为急慢性肾功能不全患者的常规治疗方法,血液透析室护士的职业暴露与防护问题也越来越受到业内人士的关注.严格的自我防护不仅可保护医护人员自身的健康,同时与减少医院内交叉感染,降低医院感染发生率密切相关.因此,加强对血液透析室的管理,针对各种职业暴露因素制定有效的干预措施,对降低职业暴露风险,控制医院感染,保护医护患人员有重要的意义.

<正>鼻咽癌发病率占我国头颈部恶性肿瘤的第一位,目前放射治疗仍是鼻咽癌的首选治疗方法,做好其放射治疗的护理极为重要,现将鼻咽癌放射治疗的护理体会总结如下。

垂体瘤占中枢神经系统肿瘤的10%～15%,治疗方法常采用手术切除加术后放疗[1].我科2003年1月至2004年6月共收治垂体瘤放疗患者32例,通过严密观察与相应护理,全部患者顺利完成放疗计划,保证了放疗质量,现将护理报告如下.

现代社会中,随着工农业机械化程度的飞速发展,交通事业的发达,多发伤发生率日益增加.又因其生理紊乱严重,创伤复杂持久,不同系统损伤的症状体征相互影响,容易漏诊;病情变化迅速、并发症多、致残率高.因此,它已成为现代急救医学的重要课题.我院2003年至2005年救治多发伤病人148例,现将具体急救措施与护理报告如下.

脑血管病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称.该病是临床神经内科最常见的疾病,其致死率、致残率极高,可分为急性和慢性两种类型.急性脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病,表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍,称为脑血管意外或中风.主要病理过程为脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血,可单独或混合存在,亦可反复发作.慢性脑血管病是指脑部因慢性的血供不足,导致脑代谢障碍和功能衰退.其症状隐袭,进展缓慢,如脑动脉粥样硬化、血管性痴呆等.现将我院2003年至2005年对56例急性脑血管病人按护理程序进行院前急救的护理体会报告如下.

预防护理差错事故的发生,提高护理质量,为患者提供安全有效的服务成为护理工作的重点.因此护理人员应了解导致护理差错事故的原因,掌握预防对策和措施,以减少护理差错事故的发生.现报告如下.

放射治疗鼻咽癌仍是目前最有效的治疗手段之一.但局部急性放射反应、全身反应、心理反应(恐惧心理,厌世心理)经常成为暂停或中止放射治疗的障碍.开展心理反应、胃肠道反应、黏膜急性放射反应、皮肤反应等护理,有利于放射治疗的顺利进行.经实施以上护理措施后获得满意效果.

Objective To investigate the proper dose of atropine in the therapy of respiratory muscle paralysis (RMP) caused by acute organophosphorus pesticide poisoning(AOPP) during artificial ventilation.Methods 99 cases of RMP caused by AOPP were divided into 9 groups according to the maintaining dose of atropine.The occurring rate of atropine deficiency and atropine poisoning mortality,the survival rate,lasting time of atropine,the time of freeing of breathing machine,the mean hospitalization days were compared.Results The occurring rate of atropine deficiency and mortality was higher in group Ⅰ and Ⅱ(2 mg/h atropine) than in any other group(P0.05).No atro- pine deficiency or atropine poisoning occurred in group Ⅲ～ Ⅵ(2～5 mg/h atropine).The lasting time of atropine,the time of freeing of breathing machine and the mean hospitalization days are longer in group Ⅶ and Ⅷ than in any other groups (P0.05).Conclusion The maintaining dose of atropine with 2～5 mg/h to maintain atropinization during artificial ventilation is ideal dose in improving curative rate and decreasing mortality of patients with RMP caused by AOPP.

目的:探讨通过肠道外营养是否可解决早产儿的营养问题.方法:根据不同的日龄及体重,计算出所需热卡和液量,营养液分别选用17种氨基酸,20%脂肪乳,10%和50%葡萄糖,另加各种电解质、微量元素、维生素,按一定顺序先后加入输液瓶内、24h内由输液泵均匀输入,速度为6～8ml/kg*h.在输注过程中注意体温、体重、呼吸变化、有无出血症状、肝功异常及血糖、胆固醇改变.结果:肠道外营养可解决早产儿营养问题,短期应用未发现严重不良反应.结论:肠道外营养方法简便、有效、安全,各级医院均可开展.