目的:分析以急性多发性脑梗死为主要表现的特鲁索(Trousseau)综合征的临床及影像学特征.方法:回顾分析2019年6月～2020年12月中日友好医院神经内科收治的4例以急性多发性脑梗死为表现的Trousseau综合征患者的临床资料,并结合文献报道分析该病临床和影像特征.结果:4例患者中男3例,女1例;发病年龄62～79岁;均患肺腺癌.2例病程中再发脑梗死;3例患者D-二聚体明显升高;颅脑MRI均表现急性多发性脑梗死,其中2例伴脑转移瘤、3例脑外转移;2例伴有静脉系统血栓;3例予低分子肝素抗凝治疗.结论:急性多发性脑梗死是Trousseau综合征的一种表现,对于不符合单支动脉供血区的急性多发性脑梗死,病因需考虑恶性肿瘤所致高凝状态;肿瘤晚期患者易并发Trousseau综合征.

目的:研究帕金森病伴焦虑(PDA)患者静息状态下局部脑功能的变化.方法:对26例PDA患者及26例年龄性别相匹配的健康受试者进行静息态功能磁共振扫描,计算并比较其大脑局部一致性(Reho)的差异.结果:静息状态下,与正常被试组相比,PDA患者Reho升高的脑区包括左侧额中回(簇体积140,t=4.7754),左侧壳核(簇体积70,t=4.7754),左侧角回(簇体积68,t=3.7362);Reho减低脑区包括左侧小脑半球(簇体积98,t=-4.1288),右侧小脑半球(簇体积98,t=-4.1300),以上所有脑区升高或降低的Reho均存在统计学差异(均P＜0.05,簇体积＞54,AlphaSim多重比较校正).结论:静息状态下,PDA患者多个脑区Reho存在变化.

目的 研究亚急性期缺血性卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者默认网络功能连接的变化与卒中后抑郁发生的相关性.材料与方法 对26例卒中后抑郁患者、24例卒中后无抑郁患者及24名正常被试行静息态功能磁共振扫描,计算并比较其默认网络功能连接的变化,之后计算功能连接的变化与汉密尔顿抑郁评分(Hamilton Depression Rate Scale,HDRS)的相关性.结果 卒中后抑郁患者与正常对照组和卒中后无抑郁患者相比,其默认网络功能连接存在变化,且左侧顶下回与双侧后扣带回之间的功能连接与HDRS评分呈正相关.结论 默认网络的变化可能与卒中后抑郁的发生有关.

Objective: To investigate the altered functional connectivity (FC) of the default mode network (DMN) in patients with post ischemic stroke depression. Materials and Methods: Thirteen PSD patients and 13 matched normal controls were recruited and the resting-state fMRI images were acquired on a 3.0 T Siemens MRI scanner. The datasets were analyzed using SPM8 and REST. The bilateral precuneus were selected as regions of interest (ROIs), and functional connectivity was calculated and compared between PSD patients and normal controls. Results: The FCs of the DMN was altered in PSD patients compared to normal controls. The brain areas which showed decreased FCs including the bilateral inferior parietal lobule, bilateral frontal lobule and bilateral temporal lobule. However, the increased FC has not been found in the current study. Conclusion: Dysfunction of the DMN may be associated with the development of PSD.

卒中后抑郁（PSD）是卒中后最为常见的精神障碍,PSD可延缓患者的康复时间,增加病死率[1]。既往研究涉及PSD的流行病学、影响因素和发病机制,然而PSD的病理机制尚未完全阐明,并逐渐成为研究PSD的瓶颈。MRI可以通过显示卒中病灶的特点观察PSD的形态学改变,从不同层面获得PSD的神经生理、生化、结构、功能等信息[1],并可以直接检测患者的神经功能和大脑结构改变,在研究PSD的内在病理机制方面具有独特优势。本文对PSD的结构和功能磁