脱脂棉纱布是临床上应用最广泛的伤口敷料,但其生物活性缺乏、功能单一,难以有效促进伤口愈合.为提升脱脂棉纱布促进伤口愈合性能,对棉纱布进行导电改性,采用电泳沉积的方法在其表面构建了壳聚糖(chitosan,CS)水凝胶涂层,通过扫描电子显微镜(SEM)、傅里叶变换红外光谱(FTIR)、X射线衍射(XRD)、热重分析(TGA)对材料的形貌结构和物化性能进行了表征,揭示了电泳沉积参数对壳聚糖电泳沉积行为的影响.研究结果表明,通过沉积工艺参数(电压、沉积时间、电解液中NaCl浓度)可以调控CS水凝胶的沉积过程,进而影响纱布表面水凝胶的孔隙结构、溶胀和亲疏水性质,因此棉纱布改性对其应用性能的提高具有重要意义.

本文主要介绍了一种利于模拟注射胰岛素的训练工具的设计与应用方法,该工具能帮助患者体验真实的胰岛素注射感受,有助于其熟练掌握胰岛素规范注射技巧.

目的 探讨品管圈活动在降低糖尿病患者肠镜检查前后血糖漏测率的应用效果.方法 选取2017年12月～2018年1月在我院我科接受住院治疗行肠镜检查的需做血糖监测次数例作为对照组,另选取同期行肠镜检查的需做血糖监测的次数作为观察组,比较两组患者血糖监测的漏测率、对肠镜检查前后血糖监测的知晓率、满意度.结果 观察组患者血糖监测的漏测率下降,对肠镜检查前后血糖监测的知晓率、护理服务满意度率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动可降低糖尿病患者肠镜检查前后血糖漏测率,提高了肠镜检查前后血糖监测的知晓率,提高了患者护理满意度.

目的 探讨构思-设计-实现-运作(CDIO)理念带教模式在糖尿病专科护士临床带教中的应用效果.方法 选取2014年10月～2016年10月在本科参加糖尿病专科护士培训的78名护士作为研究对象,根据时间先后顺序分为对照组和观察组,每组各39名护士.对照组应用传统带教模式进行专科护士临床带教,观察组应用CDIO理念带教模式进行专科护士临床带教,比较两组专科护士临床带教应用效果.结果 观察组护士在专科理论、实践操作和临床综合能力考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CDIO理念带教模式应用在糖尿病专科护士临床带教中能够提升临床带教质量,优化糖尿病专科护士临床综合能力,提高临床带教满意度.

目的 探讨基于微信的个体化饮食和运动干预对超重糖尿病前期人群的影响.方法 选择20例超重糖尿病前期患者通过登录微信接受6个月的个体化饮食与运动干预.干预前及干预3、6个月,采用简化食物频率问卷、糖尿病风险评估工具、运动量化标准化工具及糖尿病管理评定量表对其进行评估.结果 干预后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、空腹血糖(FBG)及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血糖均明显优于干预前(P<0.05);干预前、干预后的糖尿病风险评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,饮食行为与运动行为均明显优于干预前(P<0.01);干预后,研究个体对糖尿病知识的理解、对糖尿病的积极态度明显增强,对糖尿病的消极态度明显减弱(P<0.01).结论 基于微信的个体化饮食和运动干预适用于超重糖尿病前期人群,值得推广使用.

[目的]探讨“集成共享”模式在无锡市社区护士糖尿病递进式综合管理培训中的应用效果.[方法]2016年1月从无锡市区所有社区卫生服务中心抽取10所进行糖尿病管理培训,每所选择4名社区护士.采用随机数字表法分成研究组和对照组各5所20名社区护士.研究组参加构建“集成共享”模式进行糖尿病递进式综合管理培训,对照组采取传统培训方法.干预前(入组时)和干预6个月后对两组社区护士进行糖尿病相关知识及技能知识问卷调查、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核,同时对就诊于该社区的糖尿病病人选行满意度调查.[结果]研究组干预后糖尿病相关知识及技能知识得分(69.55分±5.52分)高于对照组(32.86分±6.75分)(P＜0.01),胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术考核及格率高于对照组(P＜0.05),社区糖尿病病人满意度得分(4.41分±0.51分)高于对照组(3.50分±0.45分)(P＜0.01).[结论]“集成共享”管理模式有助于提高无锡市基层护士糖尿病相关知识及技能知识、胰岛素注射技术和末梢血糖监测技术及社区糖尿病病人满意度,为构建适合无锡市社区特点的护士培训模式提供参考.

目的 探讨应用"吃动两平衡"教育工具在2型糖尿病患者中的效果研究.方法 筛选出2016年6-7月在本院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者60例,随机分成观察组和对照组,每组各30名患者.对照组采用常规教育形式,观察组除了常规教育外,还应用"吃动两平衡"教育工具对患者的饮食营养和运动治疗实施健康教育,比较干预前、后两组饮食营养及运动知识、血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标).结果 观察组的饮食营养及运动知识得分高于对照组(P<0.01),血糖指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用"吃动两平衡"教育工具开展2型糖尿病患者健康教育,能帮助患者掌握糖尿病饮食营养和运动知识,能更有效改善血糖代谢指标,提高患者自我管理技能,促进其行为习惯的持续改变.

Objective: To explore the effect of positive psychology in improving the subjective well being and job satisfaction of junior nurses. Methods: The psychological intervention group was established, to develop 4 stages of training, and intervention was implemented according to the positive psychology during the whole training program. And patients in two groups were investigated with the general well being scale and the nurses' job satisfaction scale before and after the intervention. Results: The total score of subjective well-being was 90.54±3.23 and nurses' job satisfaction was 5.06±0.64 in the intervention group, which were significantly higher (P<0.01 or P <0.05) than that of the control group (which was 78.76±6.14 and 3.03±0.22 respectively). Conclusions: Group psychological training based on positive psychology could improve patients' subjective well being and job satisfaction.

目的：探讨住院糖尿病患者对胰岛素注射技能的内在需求，从而避免临床教育内容脱离患者需求和流于形式，为规范胰岛素注射技能的糖尿病教育提供科学依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，对11例住院糖尿病患者进行半结构式访谈，并用现象学分析法进行资料分析。结果住院糖尿病患者对胰岛素注射技能的需求主要表现在住院期间希望增加实践演练机会，尽早了解注射胰岛素的常见错误操作，了解特殊情况下的应急处理，得到病友支持和出院后得到定期随访。结论可以尝试住院期间对胰岛素注射技能进行授权管理，规范胰岛素注射方法，此外加强同伴教育，提高病友支持和心理慰藉同样重要。

目的:评价低流量氧疗联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的效果,探讨治疗有效方法.方法:选取2014年1月～2014年12月入住我院内分泌科治疗的DPN患者共168例,随机分成实验组和对照组,分别观察两组患者前后症状及神经传导速度.结果:实验组患者血液生化指标及神经传导速度明显改善.结论:低流量氧疗联合前列地尔是治疗糖尿病周围神经病变的有效方法.

Objective To explore the effect of diabetic liaison nurses on controlling blood sugar levels in patients with hyperglycemia in department other than endocrinology. Methods Four hundred diabetic patients with high blood sugar were selected from January to December, 2014 in department other than endocrinology. They were divided randomly into 2 groups equally:the control group and the observation group. The control group received traditional nursing care, while blood sugar management was carried out by diabetic liaison nurse in the observation group. Result Pre-discharge sugar metabolism in the observation group was significantly better than that in the control group (P<0.05). Conclusion The diabetic liaison nurses in other departments than the endocrinology department can help control blood sugar levels in patients with hyperglycemiain.

目的 探讨积极心理学提高糖尿病患者的主观幸福感和自我效能的应用效果.方法 成立心理干预小组,制订4个阶段训练计划并在患者入院至整个住院期间实施基于积极心理学的心理护理训练方案;干预前及干预结束后对两组患者运用总体幸福感量表和慢性病自我效能量表进行调查.结果 干预组主观幸福感总分和自我效能总分得分均明显高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 积极心理学为基础的心理护理干预能提高患者的主观幸福感和自我效能.

目的：探讨应用新增“糖尿病足部护理”看图对话工具对高危糖尿病足患者足部护理知识、行为改变及血糖代谢指标的效果研究。方法选取2013年5~12月在我院内分泌科门诊规律就诊、治疗的2型糖尿病足高危患者（经踝肱指数测定筛选）60例，随机分成实验组和对照组，每组各30名患者。实验组应用新增“糖尿病足部护理”看图对话工具对患者足部护理知识及行为改变进行健康教育，对照组采用常规多媒体幻灯形式。观察干预前、后两组患者足部护理知识和行为改变的效果及血糖代谢指标。结果实验组患者在足部护理知识及行为改变（糖尿病足理论知识、合适的足部保护措施、识别高危因素能力、足部情况检查和处理能力）及血糖代谢指标（空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标）均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用“看图对话工具”开展2型糖尿病患者健康教育，能帮助患者掌握足部护理知识，促进其足部护理行为持续性改变，能更有效改善血糖代谢指标，从而避免糖尿病足发生，提高糖尿病患者生活质量。

目的：探讨无创呼吸机应用于2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructivesleepapnea-hypopneasyndrome,OSAHS）患者的护理对策及血糖代谢指标的效果研究。方法：根据69例2型糖尿病患者睡眠呼吸监测结果，分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病合并OSAHS组，检测两组空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标，比较组间差异。结果：2型糖尿病合并OSAHS患者空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽及糖化血红蛋白指标均较单纯2型糖尿病组明显升高，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：2型糖尿病合并OSAHS患者的血糖代谢指标高于单纯2型糖尿病患者，应早期筛查2型糖尿病患者是否合并OSAHS，及时给予护理对策进行干预。

Cornstarch/polycaprolactone (SPCL) blends were prepared and used as external carbon source for biological denitrification in a constructed wetland. The denitrification performances, components of dissolved organic matter (DOM) and microbial diversity were investigated. The results showed that nitrate was removed mainly in the layer filled with SPCL, and the average denitrification rate was 0.069kg/m(3)d (nitrate removal efficiency was 98.23%). The major component of DOM was polysaccharides which mainly consisted of reducing sugar. Besides, the concentrations of polysaccharides and reducing sugar decreased along the height of the constructed wetland. Therefore, the dissolved organic carbon (DOC) of effluent decreased to 6.54mg/L. Denitrifying bacteria Bacillus (24.25%) and Thauera (9.36%) were the most abundant genera in the biofilm attached on the surface of SPCL.

Objective: To evaluate the effect on outpatients with ifrst insulin injection after systematic and comprehensive skills management. Methods: Eighty outpatients using insulin pen ifrst time were surveyed with self-designed questionnaires of the insulin injection-related knowledge & skills and Diabetes Self-care Scale (2-DSCS). Then the authors compared the self-management capacity and insulin-related knowledge & skills of the patients before and after the intervention. Results: The self-management behavior scores increased after the intervention (77.31±10.64 vs. 70.24±12.45,P<0.05). The wrong answer rate of insulin-related knowledge & skills was only 5%~25% after intervention. It decreased 35%~55% compared with before. Conclusion: Skills management could improve self-management capacity and insulin-related knowledge & skills of diabetic patients getting insulin injection ifrst time.

目的 探讨行为转变理论(trans-theoretical model of behavior,TTM)在空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)人群生活方式干预中的应用效果.方法 便利抽样法选取2012年3月至2013年3月在无锡市人民医院体检中心体检且符合IFG诊断的40例患者为研究对象.由研究团队根据TTM理论,制定综合、分阶段干预措施,一对一进行为期1年的运动、医学营养、糖尿病知识和心理等干预,使其逐步建立合理的饮食结构及适当的运动量,形成健康的生活方式.结果 应用TTM方法干预生活方式后,IFG人群体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)明显低于干预前,差异均有统计学意义(均P＜0.05);但是腰围(waist circumference,WC)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)较干预前好转不明显,差异均无统计学意义(均P＞0.05).干预后,IFG人群三餐饮食搭配合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).每天摄入三种主要营养素、食用油、食盐、蔬菜摄入的合理例数明显高于干预前,差异有统计学意义(P＜0.01).IFG人群每天有效运动时间、总运动量、有效运动量均明显增加,与干预前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 应用TTM干预有助于帮助IFG人群逐步建立和维持合理的膳食、适当的运动、改善代谢指标,从而降低发病危险因素,达到健康的生活方式,逐步从源头上控制2型糖尿病的发生与发展.

糖尿病足（Diabetic foot ，DF）是与糖尿病下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏［1］，是糖尿病常见慢性并发症之一。近20年来，糖尿病患病率从不足1％上升到3．2％，个别地方超过5％［2］，糖尿病已成为世界范围内的一种流行病，是继肿瘤、心脏血管病变之后严重威胁人类健康的第三大慢性非传染性疾病［3］。根据世界卫生组织（WHO）的最新统计数据，目前全球的糖尿病人群已达到1．8亿人，约有15％的糖尿病患者会发生糖尿病足。糖尿病患者缺乏自我保护意识和疾病相关知识，一定程度上导致糖尿病足的发生，糖尿病足成为糖尿病患者重要的致残因素，并呈现出向年轻化快速发展的趋势。研究表明，早期采取积极措施，预防得当，可以有效地预防糖尿病足部溃疡发生、降低截肢发生率并提高患者生活质量。

在序批试验中以PCL(聚己内酯)/淀粉共混物为碳源,研究其和砾石系统的反硝化特性,并对水中DOC(溶解性有机碳)组分进行了解析.结果表明,PCL/淀粉共混物可作为反硝化固体碳源去除低C/N水体中的NO3ˉ-N,并且不会造成N02 ˉ-N的积累.ρ(NO3ˉ-N)大于2 mg/L时,试验组(PCL/淀粉共混物和砾石)和对照组(PCL/淀粉共混物)的反硝化均为零级反应.试验组的平均反硝化速率为7.214 mg/(L·h),高于对照组[7.152 mg/(L·h)],反硝化反应主要发生在固体碳源表面的生物膜中,砾石表面的生物膜也可利用水中的DOC实现反硝化;反硝化反应结束时,砾石表面的微生物也会分泌胞外酶参与PCL/淀粉共混物碳源的降解,导致试验组的ρ(DOC)升至74.50 mg/L,高于对照组(40.75 mg/L).试验组和对照组的pH先升后降,是固体碳源降解过程产生的酸性物质与反硝化产生的碱度综合作用的结果.试验组和对照组的DOC中均发现有还原糖、蛋白类和溶解性微生物产物.

研究了臭氧-活性炭催化氧化用于处理制药废水深度处理效果。试验结果表明，活性炭种类、投加量、通入臭氧的时间均影响系统对COD的去除效果。当臭氧流量为0.033 L/min ，接触时间为30～50 min ，投加碘量值为900、粒度为50目的活性炭30 mg/L时，对COD的去除率较好，为58％～68％。