To investigate Jianpi Qutan Decoction (JPQT)’s effects on hepatic lipid metabolism via the PPARα-CPT1α pathway. Eight male C57BL/6J mice served as controls; 32 ApoE-/- mice were randomized into atherosclerosis (AS), atorvastatin calcium (AC), and low/medium/high-dose JPQT groups. Prior to the intervention, therapeutic targets of JPQT were analyzed using network pharmacology to provide a theoretical basis for subsequent experiments. The AS model was induced by a 12-week high-fat diet. Hepatic triglyceride (TG) and cholesterol (TC) were measured via GPO-PAP. Glucose tolerance (GTT) and insulin tolerance (ITT) were assessed. Pro-inflammatory cytokines were analyzed by ELISA/colorimetry. Fatty acid metabolism enzymes were evaluated using kits. PPARα-CPT1α pathway mRNA and protein expression were quantified via qPCR and Western blot. JPQT and AC reduced aortic plaque lipid deposition. JPQT significantly lowered hepatic TG/TC, blood glucose, insulin, and inflammation. It modulated fatty acid metabolism by promoting ACC phosphorylation, suppressing FAS and FFA while elevating FAβO, with dose-dependent efficacy. Additionally, JPQT upregulated PPARα, CPT1α, and ACOX1 mRNA and protein expression in the liver. JPQT may improves lipid metabolism and reduces AS progression by activating the PPARα-CPT1α pathway, with higher doses yielding stronger effects.
Malignant tumors remain a leading cause of global mortality and pose significant public health challenges. However, Traditional Chinese Medicine (TCM) and its natural products offer unique therapeutic potential in oncology which may help to address these challenges. Mitophagy, a selective form of autophagy, is a key regulator of mitochondrial quality, metabolic balance, and programmed cell death, and has dual roles in tumor initiation, progression, and therapeutic responses. The canonical PINK1/Parkin and receptor-mediated BNIP3, NIX, and FUNDC1 pathways coordinate both the removal of damaged mitochondria and adaptation to stress to thus influence tumor cell survival, proliferation, metastasis, and chemoresistance. This review systematically summarizes the mitophagy-related molecular mechanisms present in tumors, and highlights the multifaceted anticancer effects exerted by TCM via mitophagy. TCM exerts chemo-preventive effects on precancerous lesions, induces apoptosis, ferroptosis, and other forms of programmed cell death, reprograms tumor metabolism, and modulates inflammatory signaling, immune cell function, and immunogenic cell death to thereby collectively reshape the tumor immune microenvironment. Beyond its antitumor activities, TCM alleviates cancer-related fatigue through mitophagy regulation in the skeletal muscle. Moreover, combination therapies involving mitophagy modulators enhance TCM efficacy. Further studies which integrate single-cell omics, spatial metabolomics, and functional imaging are needed in order to define context-specific mitophagy regulation, optimize combination strategies, establish reliable biomarkers, and thus position TCM as a promising approach for personalized and integrative cancer therapy.
BackgroundObesity is becoming more widely acknowledged as a chronic illness that raises the risk of oncogenesis. This inquiry aimed to look into the correlation between cancer patient mortality and obesity, as measured by the weight-adjusted waist index (WWI).MethodsWe used continuous data from the National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) from 1999 to 2018 as the benchmark, with a follow-up validity period of December 31, 2019. First, we assessed the correlation between WWI and the all-cause and cause-specific execution of cancer sufferers using multivariable Cox proportional hazards models. Second, a smoothed curve fit was utilized to examine the relationship between WWI and both cause-specific and all-cause mortality in cancer patients. Lastly, we analyzed the relationship between WWI and both cause-specific and all-cause mortality in cancer patients, to find out if this link held across the population subgroup evaluation and impact analyses were used as well during the last step.ResultsWith a median follow-up of 87.8 months, 1,547 (34.7%) of the 4,463 cancer patients had deceased. Among them, 508 (11.4%) succumbed to cancer, while 322 (7.2%) passed away due to cardiovascular disease. Multivariate Cox proportional hazards model of mortality among cancer patients revealed an all-cause mortality hazard ratio [HR=1.13; 95% CI (1.04, 1.23)] and cardiovascular mortality [HR=1.39; 95% CI (1.16, 1.67)]. Furthermore, for each unit increase in WWI, all-cause mortality was significantly higher in male cancer survivors than in female cancer survivors.ConclusionsOur study reveals substantial correlations between WWI and all-cause and cardiovascular mortality in US cancer survivors, helping to identify cancer survivors at higher risk of death and thus potentially guiding targeted interventions.
ObjectiveTo study the bioequivalence of memantine hydrochloride sustained-release capsules produced by two differen manufacturers on fasting and fed state in Chinese healthy subjects.Methods In this study,a single-center,randomized,open,doublecycle,double-crossover,single-dose trial design was adopted.Twenty-eight healthy subjects were enrolled in fasting group and fed group respectively,and 28 mg of memantine hydrochloride sustained-release capsule test or reference preparation was taken orally once per cycle.The plasma concentration of memantine hydrochloride was determined by LC-MS/MS method,and the pharmacokinetic parameters were calculated,and the two memantine hydrochloride sustained-release was carried out.Results The t 1/2 of test preparation and reference preparation in fasting group were(66.99±13.32) and (66.79±10.43) h,respectively;the median of t max were 28.00 (14,40) h and 30.00 (14,40) h,and the C max were (31.42±4.47) and (30.69±4.26) ng·m L -1 ,respectively;AUC 0-t were(3 592.17±578.74) and (3 533.52±516.64) h·ng·m L -1 ,and AUC 0-∞ were (3 776.91±674.44) and(3 712.86±575.83) h·ng·m L -1 ,respectively.The statistical results of 90%confidence intervals of geometric mean ratio (test preparation/reference preparation) of main pharmacokinetic parameters C max ,AUC 0-t and AUC 0-∞ of the subjects included in the bioequivalence set (BES) are within the acceptable equivalence range,which are 99.58%-106.67%and 96.82%-105.54%,respectively.In the fed group,the t 1/2 of the test preparation and the reference preparation were (71.21±18.14) and (70.99±16.52) h,respectively;the median of t max were 14.00 (10,30) h and 14.00 (6,34) h,and the C max were (37.95±6.37) and (36.99±6.58) ng·m L -1 respectively;AUC 0-t were(4 063.27±615.23) and (4 002.03±693.03) h·ng·m L -1 ;AUC 0-∞ were (4 303.71±741.49) and(4 242.14±814.13) h·ng·m L -1 ,respectively.The statistical of 90%confidence intervals of geometric mean ratio(test preparation/reference preparation) of C max ;AUC 0-t and AUC 0-∞ were 98.86%-105.19%,97.67%-105.95%and 97.27%-106.28%respectively.Conclusion Memantine hydrochloride sustained-release capsule test preparation and reference preparation were bioequivalent in fasting and fed state.
目的 评价盐酸克林霉素胶囊在中国健康受试者体内的生物等效性及安全性.方法 采用单中心、随机、开放、2周期、双交叉、单剂量设计.空腹试验和餐后试验各入组26例健康受试者,每周期单次口服盐酸克林霉素胶囊受试制剂和参比制剂0.15 g.用高效液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测定克林霉素血药浓度,用SAS 9.4、Phoenix WinNonlin® 7.0软件计算药代动力学参数,评价2种制剂的生物等效性.结果 空腹试验盐酸克林霉素受试制剂和参比制剂的药代动力学参数:Cmax分别为(2 802.00±655.00)和(2 548.00±631.00)ng·mL-1,AUC0-t分别为(8 336.72±3 729.41)和(8 001.35±3 044.83)ng·mL-1·h,AUC0-∞ 分别为(8 581.60±3 872.29)和(8 205.41±3 095.73)ng·mL-1·h.餐后试验盐酸克林霉素受试制剂和参比制剂的药代动力学参数:Cmax分别为(2 102.00±553.00)和(2 307.00±696.00)ng·mL-1,AUC0t分别为(9 982.76±4 057.97)和(10 323.47±4 746.60)ng·mL-1·h,AUC0-∞分别为(10 304.37±4 301.11)和(10 736.30±5 076.38)ng·mL-1·h.受试制剂与参比制剂Cmax、AUC0-t、AUC0-∞几何均值比值的90%置信区间均在84.11%~118.85%之间.试验过程中空腹和餐后试验不良事件发生率分别为26.92%(7例/26例)和34.62%(9例/26例),差异无统计学意义(P>0.05).结论 在空腹及餐后条件下,2种制剂盐酸克林霉素胶囊在中国健康受试者体内具有生物等效性,且安全性良好.
目的 系统评价复方苦参注射液联合TP方案(紫杉醇联合顺铂)化疗分别在肺癌、卵巢癌、宫颈癌治疗中的疗效及安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方知识服务平台、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane Library及PubMed等数据库,检索时限为建库至2021年12月.收集复方苦参注射液联合TP方案化疗在肺癌、卵巢癌、宫颈癌中随机对照研究.对纳入研究进行质量评价和数据提取,用软件ADDIS做网状Meta分析.结果 最终纳入了 34篇文献.网状Meta分析结果显示,3个癌种之间直接比较TP方案化疗联合复方苦参注射液组在改善近期疗效方面、减轻化疗所致恶心呕吐方面、减轻化疗所致肝功损害方面总体优于单纯化疗组.2个癌种(宫颈癌、肺癌)之间直接比较TP方案化疗联合复方苦参注射液组在减轻化疗所致白细胞减少方面、减轻化疗所致血红蛋白减少方面、减轻化疗所致血小板减少方面总体优于单纯化疗组.2个癌种(卵巢癌、肺癌)之间直接比较TP方案化疗联合复方苦参注射液组在减轻化疗所致肾功损害方面、减轻化疗所致神经毒性方面、减轻化疗所致脱发方面总体优于单纯化疗组.近期疗效改善概率:宫颈癌+卵巢癌>肺癌;减轻恶心呕吐概率:宫颈癌>肺癌>卵巢癌;肝功能损害减轻概率:肺癌>宫颈癌+卵巢癌;白细胞减少减轻概率:宫颈癌>肺癌;血红蛋白减少减轻概率:宫颈癌>肺癌;血小板减少减轻概率:肺癌>宫颈癌;肾功损害减轻概率:卵巢癌>肺癌;神经毒性减轻概率:卵巢癌>肺癌;脱发减轻概率:卵巢癌>肺癌.结论 对于不同的癌种应用同样的化疗方案联合复方苦参注射液在改善近期疗效及减轻化疗毒性方面有差异.对于宫颈癌,复方苦参注射液在改善近期疗效,减轻化疗所致恶心呕吐、白细胞减少及血红蛋白减少方面有优势;对于卵巢癌,复方苦参注射液在改善近期疗效,减轻化疗所致肾功能损害、神经毒性及脱发方面有优势;对于肺癌,复方苦参注射液在减轻化疗所致肝功能损害及血小板减少方面有优势.综上所述,患者选择TP方案化疗时,根据自身出现的具体不良反应,可优选联合复方苦参注射液.
目的 分析初诊断的气阴两虚2型糖尿病患者发生甲状腺结节,与糖脂代谢、钙磷代谢等代谢性指标的相关性.方法 收集2020年1月—2022年7月北部战区总医院内分泌科住院的初诊断2型糖尿病患者280例,在其中选取气阴两虚2型糖尿病患者135例,根据超声检查是否合并甲状腺结节,分为结节组49例,非结节组86例,比较两组患者的代谢性指标(空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸以及骨代谢指标),采用多因素Logistic回归分析危险因素.结果 结节组与非结节组患者相比,饮酒史、BMI、糖化血红蛋白、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐、血尿酸、血清钙磷、25羟维生素D、甲状旁腺激素(PTH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等差异无统计学意义(P>0.1),而年龄、性别、吸烟史、高血压病史、空腹血糖、空腹C肽、血清碱性磷酸酶(AKP)、甲状腺去过氧化物酶抗体(TPOAb)等差异有统计学意义(P<0.1).进一步以初诊断气阴两虚2型糖尿病是否合并甲状腺结节为因变量(不合并=0,合并=1),将上述相关分析中P<0.1,包括:年龄、性别、吸烟史、高血压病史、空腹C肽、空腹血糖、AKP、TPOAb阳性为自变量,进行多因素Logistic回归分析,结果示:空腹C肽、空腹血糖、TPOAb阳性是初诊断气阴两虚T2DM合并甲状腺结节发生的独立危险因素(P<0.05).结论 空腹C肽、空腹血糖、TPOAb阳性是初诊断气阴两虚2型糖尿病合并甲状腺结节的独立危险因素.
目的探索了解中医药治疗肝癌的发展趋势及近年来的研究热点,为后续该领域的发展提供参考。方法检索CNKI中已发表的中医药治疗肝癌的文献(检索日期1992年1月1日—2021年12月28日)。该研究运用科学计量学工具 CiteSpace5.8.R2绘制中医药治疗肝癌的知识图谱,并对该领域核心作者群体、研究机构绘制合作网络,对文献关键词进行共现分析、绘制聚类图谱、时间线图谱。对所得数据进行合理推断分析。结果 经检索筛选后纳入1040篇高质量文献,作者合作图谱绘制出多位作者及其合作团队;研究机构分析发现多个以兰州、成都、北京等老牌大学及附属医院为核心的单位及合作机构;关键词共现聚类网络由634个节点、770条线组成,研究热点是用药规律、微创治疗、综述等10个聚类。研究前沿及热点主要为运用数据挖掘的方式探寻名老中医用药规律、重新制定国内专家共识及中药在临床治疗中的疗效观察。结论 从各种可视化图谱分析可知,国内该领域作者逐渐形成相对稳定的团队结构,研究机构很多新起之秀成果不可忽视,但各作者团队及区域间缺乏合作,相对独立。中医药治疗肝癌的研究趋势在于探索名老中医经验,完善方药作用机制及临床观察数据,形成系统的国内专家共识。
目的 研究2种盐酸特比萘芬片在中国健康受试者体内的生物等效性.方法 空腹试验和餐后试验各入组40例健康受试者,随机、开放、双周期、双交叉单剂量口服盐酸特比萘芬片受试制剂和参比制剂125 mg,用液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法测定给药后不同时间点特比萘芬的血药浓度.用Phoenix WinNonlin?8.1软件计算药代动力学参数,考察两制剂生物等效性.结果 空腹试验中受试制剂和参比制剂特比萘芬的药代动力学参数Cmax分别为(644.17±274.24)和(663.98±274.76)ng·mL-1,AUC0-t分别为(2440.59±1034.53)和(2521.69±1056.85)ng·mL-1·h,AUC0-∞分别为(2668.83±1153.59)和(2797.24±1234.36)ng·mL-1·h.餐后试验中受试制剂和参比制剂特比萘芬的药代动力学参数Cmax分别为(735.70±266.51)和(705.16±236.93)ng·mL-1,AUC0-t分别为(3762.86±1203.85)和(3718.49±1262.15)ng·mL-1·h,AUC0-∞分别为(4159.11±1400.04)和(4174.91±1690.98)ng·mL-1·h.受试制剂与参比制剂Cmax、AUC0-t和AUC0-∞几何均数比值的90%置信区间均在85.12%~111.81%内,表明盐酸特比萘芬片受试制剂和参比制剂在空腹状态和餐后给药时均具有生物等效性.结论 2种盐酸特比萘芬片在中国健康受试者体内具有生物等效性.
放射性肺损伤(RILI)是胸部肿瘤经放射治疗后引起的常见且较为严重的不良反应,包括早期的急性放射性肺炎(RP)和后期的放射性肺纤维化(RF).目前的西医治疗尚不能有效的防治RILI,限制了胸部肿瘤的放疗剂量和时间,从而影响了肿瘤的放疗效果.目前临床主要通过抗菌抗炎、张支气管、应用激素类药物等暂缓症状,总体疗效欠佳.近年来,中医药在针对RILI的预防及治疗方面取得了一系列进展,成果显著.本文主要从中医对RILI的病机、辨证、治疗等方面进行综述.RILI的基本病机为热毒耗伤气阴、灼伤肺络、痰瘀蕴结.辨证以肺阴亏虚为本,痰、热、瘀为标.治法以养阴生津为主,兼以清热、活血、化痰,其疗效也通过基础与临床试验得以验证.
目的 评价单次和多次口服非布司他片在中国健康受试者中的药代动力学特征以及安全性.方法 本研究共纳入24例健康受试者,单次给药试验12例,多次给药试验12例.单次给药试验采用随机、自身对照、三剂量水平三周期交叉设计,分为3组,每组4例,依据周期先后分别服用非布司他片20,40,80 mg,每1周期用药1次.另入选12例受试者进行40 mg剂量的多次给药试验.试验第1天口服40 mg,第3天继续服用40 mg,每日1次,并连续给药6次至第8天.单次给药和多次给药试验均按计划的采血时间点采集静脉血,通过高效液相串联质谱法检测受试者血浆样本中非布司他的浓度.绘制药时曲线,用WinNonlin8.0软件进行药代动力学参数计算和分析.结果 单次给药试验3个组的AUC0-t分别为(2.52±1.09)×103、(5.82±1.83)×103和(13.61±5.02)×103 ng·h·mL-1;Cmax分别为(1.10±0.48)×103、(2.34±0.62)×103和(4.31±1.54)×103 ng·mL-1.多次口服非布司他片试验第1天非布司他的药代动力学参数,AUC0-24h为(6.49±2.04)×103 ng·h·mL-1,Cmax为(2.31±0.78)×103ng·mL-1.多次口服非布司他片后,试验第8天非布司他的药代动力学参数,AUC0-∞为(6.65±2.21)×103 ng·h·mL-1,AUC0-24h为(6.28±2.11)×103 ng·h·mL-1,Css_max为(1.89±0.82)×103ng·h·mL-1.结论 单、多次口服给药后,非布司他20~80 mg在人体内的药代动力学过程基本符合线性特征,建议非布司他片在Ⅱ、Ⅲ期临床试验等的单次口服给药剂量范围20~80 mg,多次口服给药剂量为40 mg,给药间隔为24 h.
从营气论述出发,提出营在"脉中"的三层解释,即营在脉道内、中、外,围绕、构成和维护脉管.结合卫气营血理论分析营气的阴阳属性特点,并从营气的阴阳深入探讨其围绕、供养之功能,阐述营气损伤与现代疾病的关联.归纳调营的三法一则,即健运脾胃以资营源、通阳活血以护营阳、养阴和血以充营阴、调理阴阳以纠营偏.
目的 以健康受试者为对象进行单次及多次口服奥美拉唑干混悬剂(Ⅱ)的药代动力学试验,明确单次和多次给药后的药代动力学特征,并以市售奥美拉唑镁肠溶片为参比制剂,进行药代动力学比较研究.方法 用单中心、随机、两周期、两交叉、自身对照试验设计,空腹条件下入组28例受试者,随机分为2组,每周期连续用药7天,每天口服奥美拉唑干混悬剂40 mg/1680 mg或奥美拉唑镁肠溶片40 mg,在第1天及第7天服药前后和第5~6天服药前分别按方案进行药代动力学血样采集,用LC-MS/MS技术测定血浆中奥美拉唑浓度,采用Win-Nonlin 7.0计算药代动力学参数,并进行两种制剂的生物等效性评价.结果 受试者单次服用奥美拉唑受试制剂和参比制剂的Cmax分别为(2256.30±793.61),(1415.11±764.68)ng·mL-1;AUC0-24分别为(3812.88±3328.65),(3766.63±3272.82)ng·h·mL-1;AUC0-∞分别为(3832.50±3347.36),(3788.94±3290.35)ng·h·mL-1;Cmax、AUC0-24、AUC0-∞的90%CI分别为152.25%~194.41%,96.83%~117.39%和96.72%~117.13%.受试者连续给药奥美拉唑受试制剂和参比制剂后Cssmax和AUCss显著增大,Cssmax较单次给药分别增大了51.4%和71.5%,AUCss较单次给药AUC0-24分别增大了91.3%和95.6%.结论 奥美拉唑不同剂型口服给药后,AUC均生物等效,单次给药的Cmax生物不等效,多次给药后稳态平均血药浓度生物不等效,受试制剂比参比制剂起效快.
目的 通过生信分析、分子对接及分子动力学技术探讨中药复方益糖康(YTK)防治糖尿病肾病的作用机制.方法 通过网站、数据库及文献检索获取YTK的有效成分及糖尿病肾病疾病靶点,经筛选后进行生信分析.结合生信分析结果及CTD数据库选择5个重要蛋白受体,分别与YTK符合筛选标准的有效成分通过Auto Dock Vina软件进行分子对接,将分子对接结果中结合能较强且具有继续研究意义的构象应用分子动力学技术进行进一步分析.结果 槲皮素、黄芩素、山柰酚、丹参酮II等22个化合物可能是YTK防治糖尿病肾病的重要活性成分,涉及氧化应激反应、调节活性氧代谢、炎症反应等多个生物过程及AGE-RAGE、TNF、PI3K-Akt、VEGF、p53、mTOR等多个信号通路;重要蛋白受体为PTGS1、PTGS2、NCOA2、HSP90AA1、RXRA,研究上述重要蛋白受体对精准阐释糖尿病肾病的发病与防治有重要的意义.YTK筛选的活性成分与受体结合能平均值为-8.16 kcaL·moL-1,超过96.36%的结合能低于-5.6 kcaL·moL-1,证实了其防治DN效果良好.baicalein-HSP90AA1、quercetin-PTGS2作为有继续研究意义的构象进一步进行分子动力学模拟,结果均可以稳定地结合,为范德华势能和静电作用、氢键作用共同作用的结果.结论 研究揭示了YTK防治糖尿病肾病的潜在分子机制,为后续研究提供理论依据及参考.
甲状腺癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤,手术治疗是甲状腺癌的重要治疗手段之一.但甲状腺癌患者术后发生不良反应的概率很大,对后续的治疗也造成很大影响.通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库建库以来至2020年6月之间的文献,对经方、时方治疗甲状腺癌术后的临床研究文献收集整理,发现经方、时方在治疗郁证、疲劳综合征、声音嘶哑、颈部水肿、凸起性瘢痕、甲亢等不良反应及并发症方面疗效较好,因此就经方、时方治疗胃癌术后常见的并发症及不良反应作如下综述.
目的 研究替格瑞洛片在中国健康人体内的生物等效性.方法 空腹试验52例、餐后试验52例健康受试者按双周期、自身交叉设计、单剂量口服替格瑞洛片受试制剂或参比制剂90 mg,用液相色谱-质谱法测定血浆中替格瑞洛和代谢产物AR-C124910XX的血药浓度,用WinNonlin 6.3软件计算药代动力学参数及相对生物利用度,判定两制剂是否等效.结果 空腹试验受试制剂和参比制剂替格瑞洛Cmax分别为(605.60±196.61)和(609.10±235.74)ng·mL-1,AR-C124910XX Cmax分别为(197.73±61.27)和(194.62±59.12)ng·mL-1,替格瑞洛AUC0-t分别为(3374.33±1240.33)和(3261.81±1232.11)h·ng·mL-1,AR-C124910XX AUC0-t分别为(1714.76±604.04)和(1691.09±600.45)h·ng·mL-1,替格瑞洛AUC0-∞分别为(3418.44±1257.44)和(3305.66±1252.88)h·ng·mL-1,AR-C124910XX AUC0-∞ 分别为(1768.78±627.67)和(1740.08±623.40)h·ng·mL-1.餐后试验受试制剂和参比制剂替格瑞洛Cmax分别为(489.10±139.26)和(517.10±148.91)ng·mL-1,AR-C124910XXCmax分别为(108.06±37.97)和(113.93±34.96)ng·mL-1,替格瑞洛AUC0-t分别为(4047.99±1085.56)和(4083.91±1104.30)h·ng·mL-1,AR-C124910XX AUC0-t分别为(1479.49±508.70)和(1506.56±539.16)h·ng·mL-1,替格瑞洛AUC0-∞分别为(4123.62±1128.98)和(4158.73±1143.93)h·ng·mL-1,AR-C124910XX AUC0-∞ 分别为(1572.63±565.55)和(1598.42±601.39)h·ng·mL-1.受试制剂与参比制剂Cmax、AUC0-t、AUC0-∞几何均值比的90%置信区间均完全落在80.00% ~125.00%.结论 2种替格瑞洛片在中国健康受试者体内具有生物等效性.
目的 以中西医结合治疗策略为支点,立足于益气除痰治法在肺癌防治中的优势,探讨益气除痰中医药不同时点干预对ⅢB或ⅣB期非小细胞肺癌(NSCLC)生存期的影响.方法 采用回顾性队列研究分析广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心肺癌随访系统中符合纳排标准的初治时间为2017年1月1日-2018年12月31日的ⅢB或ⅣB期肺脾气虚型NSCLC患者,将入选病例按益气除痰中医药干预时点分为始于一线、晚于一线两个组,进行总生存时间的差异性分析,并采用多因素回归分析筛选出可能影响预后的其他因素.结果 始于一线(97例)、晚于一线(21例)两组患者的基线特征及治疗特征差异无统计学意义,具有良好的可比性.晚于一线组(AFLT)的中位生存时间比始于一线组(FLT)少 172 d[332 d vs 504 d,P=0.021,HR=1.88,95%CI(1.08,3.25)].多因素COX回归分析结果显示,酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗是独立的预后影响因子,使用TKI可以降低死亡风险[HR=0.48,95%CI(0.28,0.82)].回溯患者的一线无进展生存时间,益气除痰法晚于一线组较始于一线组短173 d(103 d vs 276 d,P<0.01),且与一线方案无关.结论 一线治疗期间联合益气除痰中医药可延长ⅢB或ⅣB期肺脾气虚型NSCLC患者的总生存时间,即益气除痰中医药干预时点越早越好.
原发性肝癌是目前恶性肿瘤中发病率与死亡率较高的一种肿瘤,其在临床中的首选治疗方案是进行手术治疗,但患者在医院发现时大多数已属于疾病的中晚期,失去了手术的机会,而化疗或放疗对原发性肝癌的治疗效果并不理想.肝动脉化疗栓塞术(tace)因其效果显著、可重复使用、安全性高并且可以联合其他多种治法进行联合治疗,目前越来越受到临床一线的青睐.通过检索万方、中国知网、维普等三大数据库,筛选从数据库建库以来至2021年2月的医学文献,对经方、时方治疗原发性肝癌tace术后的临床研究文献进行整理分析,发现经方、时方在治疗原发性肝癌tace术后的栓塞综合征、肝功能损伤、免疫功能损伤、浮肿、抑郁等并发症时疗效显著,因此就经方、时方治疗原发性肝癌tace术后常见并发症的研究进展进行综述.
宫颈癌是临床常见的妇科恶性肿瘤之一,属中医"癥瘕""五色带""崩漏"范畴,中医认为病因以湿热为主.现代医学研究发现肿瘤微环境中多种细胞因子、趋化因子和血管生成因子的表达均与湿热证密切相关.本文通过检索文献发现,宫颈癌存在异常炎症反应,多种诱导血管生成的肿瘤性血管生成因子(TAF)均呈高表达,导致参与供血的血管逐渐增多,呈现流速高、阻力低、微血管密度增加的特点,血供异常丰富.清热祛湿方剂和中药均可通过诱导宫颈癌细胞凋亡、阻滞细胞周期及抑制TAF表达等多种途径抑制宫颈癌发生发展.结合中医理论和已有观点推测宫颈癌中持续存在湿热病邪,从而给临床辨证用药提供了新思路.
目的 以健康受试者为对象进行单次及多次口服奥美拉唑干混悬剂(20 mg,Ⅰ)的药代动力学试验,明确单次和多次给药后的药代动力学特征,并以市售奥美拉唑镁肠溶片为参比制剂,进行药代动力学比较研究.方法 用单中心、随机、两周期、两交叉、自身对照试验设计,空腹条件下入组28例受试者,随机分为2组,每周期连续用药7天,每天口服奥美拉唑干混悬剂20 mg或奥美拉唑镁肠溶片20 mg,在第1天及第7天服药前后和第5~6天服药前分别按方案进行药代动力学血样采集,采用LC-MS/MS技术测定血浆中奥美拉唑浓度,采用WinNonlin 7.0计算药代动力学参数,并进行两种制剂单多次给药后的药代动力学比较评价.结果 受试者单次服用奥美拉唑受试制剂和参比制剂后血浆中的Cmax分别为(914.00±420.65),(668.61±435.34)ng·mL-1,AUC0-24分别为(1408.87±1599.59),(1417.82±1806.58)ng·h·mL-1,AUC0-∞分别为(1416.42±1607.95),(1427.42±1824.80)ng·h·mL-1,Cmax、AUC0-24、AUC0-∞的90%CI分别为125.66% ~176.95%,95.89% ~113.21% 和95.95%~113.26%.多次给药后奥美拉唑(20 mg)受试制剂和参比制剂后AUCss的90%CI为91.14%~107.21%.结论 奥美拉唑受试制剂和参比制剂(20 mg)口服给药后,AUC均生物等效,单次给药的Cmax生物不等效,多次给药后稳态平均血药浓度生物不等效,受试制剂比参比制剂起效快,受试制剂的Tm a x小于参比制剂.