视神经萎缩是指由各种原因引起的视网膜至外侧膝状体的神经纤维及神经节细胞坏死的一种不可逆性病变,目前临床上针对于该病的治疗,尚无明确有效的方法,中医药治疗具有整体辨证治疗的优势,文章总结了罗燕教授治疗小儿视神经萎缩的临证经验.罗燕教授认为小儿视物功能与全身脏腑均有着密切关系,治疗时当以改善眼部目之脉络的气血运行,使目系气血得以濡养而发挥视物功能.

糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者常见的眼部病变,以视网膜血管改变为病理特征,严重影响患者视觉健康,是不可逆性致盲性眼病.本文介绍了罗燕从"扶阳学说"角度对DR患者的病因病机及诊疗思路的辨析,认为DR病机为阴阳两虚夹瘀,阳虚是疾病进展的重要因素.治疗时,应遵循"辨病与辨证相结合""标本同治,急则治标缓则治本""重视病因"的原则,以"扶阳学说"为指导思想,采用扶阳抑阴、用阳化阴等方法,力推阳主阴从关系,使得机体达到阴平阳秘状态.

外伤性视神经病变是颅脑外伤导致的视功能严重受损.随着社会的发展,该病患者日益增多.本病目前的治疗方案差异较大,疗效差别也较大.罗燕教授从事眼科临床及科研近30年,擅长针灸、中药治疗眼科各类疑难病证,疏肝解郁、活血通络法为罗燕教授依据中医理论基础,结合多年临床经验,总结的治疗外伤性视神经病变的有效方法之一.文章根据罗燕教授对外伤性视神经病变的认识,介绍罗燕教授运用疏肝解郁、活血通络法治疗外伤性视神经病变的经验,以供读者参考.

目的:探讨五味消毒饮加减方联合抗生素治疗导管相关性尿路感染的临床疗效及安全性.方法:选取84例复发性下尿路感染患者,随机分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上联五味消毒饮加减口服治疗.比较两组患者临床疗效、细菌学疗效、治疗后炎症水平及导管尖端细菌生物膜等情况.结果:观察组总有效率为90％,对照组总有效率为88％,两组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).而在症状改善方面观察组证候积分3.52±1.87,对照组证候积分4.60±1.53,两组证候积分差异有统计学意义(P＜0.05).在IL-6改善方面观察组74.55±20.90,对照组82.57±12.41,两组差异有统计学意义(P＜0.05).而在尿白细胞数、尿细菌计数及C-反应蛋白方面,两组差异无统计学意义.在治疗后两组细菌生物膜形成能力比较方面,两组差异有统计学意义,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:五味消毒饮联合抗生素治疗CAUTI在缓解患者症状,抑制导尿管细菌生物膜形成能力方面优于单用抗生素治疗,具有一定应用价值.

目的:通过观察透脓散合普济消毒饮加减联合西药治疗热毒炽热型急乳蛾的临床疗效.方法:纳入符合诊断标准的7 2例热毒炽热型急乳蛾门诊患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组3 6例.对照组予以阿莫西林胶囊0.5g,3次/d 口服,兼以温水擦浴等;治疗组在此基础上加用透脓散合普济消毒饮加减口服.两组疗程均为5d,观察两组患者治疗后扁桃体肿大、化脓、咽痛、发热积分改善情况,热退时间、扁桃体脓点消失时间、咽痛改善时间及治疗总有效率、不良反应情况.结果:治疗组的治疗总有效率(93.75％)高于对照组(85.29％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组在治疗后扁桃体肿大、化脓、咽痛、发热等症状积分改善情况优于对照组(P＜0.05).治疗组的热退时间(1.55±0.71)d、扁桃体脓点消失时间(3.21±1.03)d、咽痛改善时间(2.73±0.85)均显著短于对照组的相应时间(2.26±0.81)d、(4.04±0.92)d、(3.23+0.87)d,差异均有统计学意义(P＜0.05);且治疗后两组均未见不良反应.结论:透脓散合普济消毒饮加减联合西医治疗可有效改善热毒炽热型急乳蛾患者临床证候,减轻患者痛苦,提高综合疗效.

文章基于络病理论,以络病的病因病机为出发点,从"久病入络""久病成瘀"的病理病变特征角度探讨以疏肝通络法论治青光眼的理论基础,并对此法在青光眼患者中的疗效进行阐释,从而进一步丰富从络病理论探讨疏肝通络法论治青光眼患者的科学内涵,为中医药防治青光眼寻找新靶点提供参考.

补中益气汤是著名补土派大家李东垣的代表处方之一,由黄芪、白术、人参、炙甘草、当归、陈皮、升麻和柴胡组成,在临床上有着非常广泛的应用,正确选择使用方剂的剂量对于临床疗效有着十分显著的影响.文章通过查阅文献资料,分析宋金元时期药用衡制以此为依据折算得出补中益气汤的现代对应剂量,并以此为例为古方今用剂量使用提供一定的参考意义.

玻璃体积血是眼科临床中较为常见急症、疑难病症,由于玻璃体为透明胶质,无血管,故积血吸收速度慢,对患者视力影响较大,治疗起来难度大、疗程长.文章根据罗燕教授对玻璃体积血病因病机的认识并结合其多年的临床经验,介绍了罗燕教授基于"阳化气,阴成形"理论治疗玻璃体积血的经验,以供读者参考.

随着人们生活方式的改变和社会老龄化程度的日益加深,脑卒中的发病率也不断提高.信息技术的发展,在慢性病管理、远程医疗领域呈现出巨大的发展潜力,本文将论述通过互联网+中医药这一大背景,运用体质学说实现脑卒中相关疾病管理上的发展与创新.

随着现代社会飞速发展,外伤患者日渐增多,因外伤造成的视神经萎缩,视力骤降甚至失明的患者随之增多,使得其生活质量受到极大影响,罗燕教授从事眼科临床20余年,在治疗外伤性视神经萎缩方面积累了丰富的临床经验,根据罗燕教授对外伤性视神经萎缩的认识,结合其多年的临床经验,介绍了罗燕教授针药并用治疗外伤性视神经萎缩的经验,以供读者参考.

石骨症(osteopetrosis),又名大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化、先天性骨硬化,是一种少见的骨发育障碍性疾病[1].1904年由Albers-Schonberg发现,又叫Albers-Schonberg病.此病罕见,病情发展凶险,属于遗传性疾病,遗传方式分为常染色体隐性遗传、常染色体隐性遗传中间型和常染色体显性遗传[2].笔者收治1例表现为双眼先天性视神经萎缩的石骨症患者,对病例及诊治情况报告如下.

目前中医药治疗青光眼,多从肝郁气滞、肝肾亏虚、痰湿瘀滞等角度出发,文章通过对和解少阳法治疗青光眼进行理论探讨,强调中医药治疗青光眼时,从和解少阳着手,立足于肝进行论治,肝主藏血、主疏泄、开窍于目,对人体全身气血运行,尤其眼部气血的运行,起着极其重要的作用.通过和解少阳之法治疗青光眼,在临床中有着较好的指导作用.

血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ)是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)中重要组成物质,具有收缩血管、调节醛固酮分泌等作用.然而在病理状态下,AngⅡ可使RAAS过度激活,造成血压升高、水钠潴留、心肾重要脏器损伤等情况,且抑制AngⅡ分泌的化学药物因高血钾、低血压、咳嗽等不良反应限制了临床应用.而某些中药不但可以抑制AngⅡ分泌还可以在一定程度上减少不良反应的发生,因此本文将重点对具有抑制AngⅡ含量的中药进行综述,旨在为临床用药提供参考.

目的 观察自拟银台六君汤治疗小儿目劄之脾虚肝旺型的临床疗效.方法 确诊为目劄患儿60例,随机分为治疗组与对照组,治疗组30例患儿(男20例,女10例)辨证为脾虚肝旺型,予自拟银台六君汤加减内服;对照组30例患儿,予妥布霉素滴眼液点双眼.观察治疗前后眼部及伴随症状的变化差异.结果 治疗组:治愈19例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率93.3％;对照组:治愈0例,显效4例,有效8例,无效18例,总有效率:40.0％.2组差异有显著性意义(P＜0.05).结论 中药自拟银台六君汤治疗脾虚肝旺型小儿目劄之疗效较好.

青光眼是常见的致盲眼病,近年来发病率逐年上升。由于该病的复杂性、难治性以及长期性,患者需终身治疗、随访,且视力逐年下降,导致患者常常出现情绪焦虑状态,加重病情。文章通过对"心主神明"理论的探讨分析及现代科学检查为依据的研究,为青光眼患者焦虑状态的论治提供新的思路。

Objective To analyze the physical distribution characteristics of self-conscious sub-healthy sleep disorders in contemporary college students, and to provide theoretical and data basis for the formulation of relevant effective intervention measures. Methods In the form of network questionnaire, 98 college students with sub-health sleep disorders were studied by using the physical quality scale of traditional Chinese medicine put forward by Professor Wang Qi as the experimental group. 100 college students without sub-healthy sleep disorders were selected as healthy control group for comparative analysis. Results The top three physiques in the 98 experimental groups were qi depression in 28 cases (28.57％), moderate quality in 23 cases (23.47％) and dampness and heat in 19 cases (19.39％). There was significant difference in the constituent ratio of each physique classification (P<0.025), and there was no significant difference in the constituent ratio of qi depression quality and damp-heat quality between the two groups (P<0.05). Conclusion Qi depression and phlegm-dampness constitution may be the physical factors of sub-healthy sleep disorders in college students, and unhealthy sleep habits are also one of the causes of sleep disorders in college students with peaceful physique. Physical identification can better guide college students to self-regulate emotion, diet, lifestyle and so on, so as to improve the current situation of sub-health sleep disorders of college students.

目的 探究逍遥四物汤合失笑散加减治疗气滞血瘀型玻璃体出血的临床疗效.方法 选择2014年1月-2016年12月本院眼科门诊就诊的气滞血瘀型玻璃体出血患者50例50眼,以疏肝理气、活血化瘀为治则,给予逍遥四物汤合失笑散加减,治疗2月后观察患者视力、玻璃体积血变化情况.结果 治疗后与治疗前比较,患者视力疗效总有效率为94％,玻璃体积血吸收疗效总有效率为96％.结论 逍遥四物汤合失笑散加减治疗气滞血瘀型玻璃体出血临床疗效较好.

目的 观察针刺配合常规降眼压药对原发性开角型青光眼患者眼压的影响.方法 58例眼压控制稳定的原发性开角型青光眼患者,随机分为对照组30例和治疗组28例.对照组继续使用原有的降眼压药拉坦前列腺素滴眼液控制眼压,治疗组在对照组的基础上配合针刺治疗.观察两组治疗后8:00AM、12:00AM、2:00PM、6:00PM时的眼压及治疗前后视力变化,并比较两组临床疗效.结果 治疗组治疗后8:00AM、12:00AM、2:00PM、6:00PM时眼压,较对照组均有不同程度降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组24 h眼压波动幅度较对照组减小,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后视力无明显变化,差异无统计学意义(PP0.05);治疗组治疗后视力较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组的总有效率为89.3％,对照组为10.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 针刺可使青光眼患者的24 h眼压波动幅度减小,并且对青光眼患者的视力有较好的临床疗效.

视网膜静脉阻塞是临床中常见视网膜疾病,由于其静脉回流受阻,导致视网膜出血、水肿而累及黄斑区,出现视力骤降的症状.刘楚玉教授对其进行多年的研究,有着丰富的治疗经验,通过辨证分析,认为在治疗眼底血症时,新鲜出血当以养血为主,配以活血、通络利水之法,顺势利导,临床中有较好疗效.

患者,男,61岁.初诊日期:2016年11月1日.主诉:双眼反复胀痛伴视物模糊1月余.现病史:1月余前无明显诱因出现双眼胀痛不适,伴视物模糊,视力下降,无头痛、虹视,无恶心、呕吐,曾于某西医院就诊,诊断为“双眼青光眼”住院治疗(具体治疗方案不详),治疗后症状无明显改善,为求中医治疗,遂来云南中医学院临床医学院入院治疗.刻下症:双眼胀痛不适,视物模糊,伴有咳痰、色黄,口干欲饮,纳差眠可,平素性情急躁,大便干、小便黄,舌质红、苔黄腻,脉弦滑.