为适应急诊科抢救创伤病人医疗记录的需要,在"原急诊抢救危重伤病员记录表格"的基础上,我科根据创伤抢救医疗记录的特点,修改了平战结合的创伤记录表格.自2003年6月以来,共记录266例,与原记录表格比较,改进表更方便、详细、准确,更便于保存,为资料收集及开展急诊学研究起到了很好的作用,对防范医疗纠纷也有重要作用.
目的:探讨交通事故伤特点及院前急救对其病死率影响.方法:将我院急诊科自1995年3月~1997年9月收治的严重交通伤435例设为院前未急救组,1997年10月~2002年3月收治的严重交通伤416例设为院前急救组,分析交通事故伤临床特点及院前急救对两组病死率的影响.结果:两组伤情分布占前3位的均为颅脑外伤、多发伤和四肢伤.两组共死亡133例,其中颅脑外伤为90例(67.7%).院前接受急救组死亡53例(12.7%),院前未急救组死亡80例(18.4%),两组比较差异显著(P<0.05).院前急救组院前死亡27例(6.5%),院前未急救组院前死亡52例(12.0%),两组比较差异非常显著(P<0.01).结论:颅脑外伤早期院前急救可减少其病死率.
无创呼吸机辅助通气对SARS患者缺氧起到明显改善作用,我病区在收治SARS患者时,有3例病情危重的病人,出现呼吸窘迫,有明显缺氧症状而及时使用无创呼吸机,起到良好的临床效果.现将其护理体会报告如下:
目的:为急诊创伤提供表格化病历,并探讨其临床意义及优越性.方法:设计急诊创伤病历表格,投入急诊病例书写应使,并总结1950份表格化病历的应用效果.结果:病历书写时间缩短,误诊、漏诊率下降,医疗纠纷减少,科研论文增多.结论:急诊创伤病历表格化适合急诊要求,有利于医、护质量的提高.
如何组织对大规模爆炸伤、烧伤、挤压伤等危重伤员的院前和院内急救,是军队医院平时和战时面临的重要课题.为此,我们通过4年来对21批次203例各类事故伤员的急救,总结了一套院前和院内急救流程,不仅使院前、院内急救程序化,提高了救治成功率和救治质量,而且对现代战争中大批量伤员的急救具有借鉴和指导意义. 1 院前急救流程 院前急救,主要是现场急救和途中救治,是挽救生命,提高救治成功率的关键阶段.在这一阶段,我们主要建立了以下流程,并强调切实抓好流程的各个环节. 1.1 接警与出救开通"120"值班电话.值班员接到呼救电话后,2 min 内随车出发,并在出发时通知二线值班员到位待命.此过程要求最快2 min,最慢不超过10 min.
我院于1999年10月研究了一种折叠式野战担架,其结构简单合理,体积小、重量轻、组装方便快捷,尤其适用于部队野战、紧急救护和伤病员搬运等,也可作为普通担架使用. 1 研制 该担架由担架主杠、横杠和布面(附图)组成.担架主杠由多节空心棒串连而成,每节空心棒的一端为束口,另一端为宽口,束口套入宽口中,主杠的空心内设置一弹性绳,其两端固定于主杠两端的空心棒中,用于拉紧主杠每节空心棒之间的连接,并可使空心棒快速回位.横杠套在主杠端部,并设有限位钮.内侧限位钮为横穿于管壁两端的销钉;外侧为弹性钮,可方便横杠的拆卸和安装.弹性绳固定在限位钮的销钉上.布面的两个侧边制成管状,主杠套入其中,并使布面可沿主杠滑动收起集于一端.