目的 观察快速康复外科理念(ERAS)在经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期护理中的应用效果.方法 选取2018年1月~2019年8月收治的60例经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期患者,按照护理方案不同随机分成观察组和对照组各30例.观察组患者采取快速康复理念进行护理;对照组采取常规护理措施,观察患者的术后恢复指标及并发症发生情况.结果 观察组的术后恢复指标(术后排气时间、术后下床时间及住院时间)显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将快速康复护理理念应用在经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期,不仅有利于患者术后恢复,缩短住院时间,也能显著降低术后并发症.
目的 初步探讨新型原位人工直肠括约肌系统生物相容性和大便管控效果.方法 通过相关血液指标、大体标本及组织学观察、泛影葡胺肠道造影等方法观察该新型原位人工直肠括约肌系统在动物(猪)体内生物相容性和大便管控效果.结果 生物相容性:白细胞和C-反应蛋白在术后1月左右已基本恢复至术前水平,手术前后变化不明显,其差异无统计学意义(P>0.05);肝肾功能检测未发现手术前后各指标间有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).大体标本和组织学检查:大体标本可见人工直肠和猪自身直肠吻合处相接严密,无明显充血红肿、感染及溃破等表现.组织学观察透明状聚酯网片已被肉芽组织严密包裹,周边有巨噬细胞和慢性炎性细胞(主要是淋巴细胞)浸润.复方泛影葡胺造影显示,造影剂可以被新型人工直肠括约肌完全管控,开阖自如、反应灵敏.结论 该新型原位人工直肠括约肌系统生物相容性良好,大便管控效果确实、开阖自如,为大便失禁的治疗提供了一种新的治疗思路,非常值得进一步研究.
目的 探讨孟鲁司特钠治疗老年患者感染后咳嗽的疗效.方法 纳入2014年8月至2015年8月本院呼吸科就诊的老年感染后咳嗽患者82例,按随机数字表分为观察组(n=41)和对照组(n=41).对照组给予常规止咳药物治疗;观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠睡前口服,疗程均为2周.比较治疗前后两组患者的咳嗽症状积分和有效率,记录与治疗相关的不良反应.结果 观察组患者咳嗽症状积分显著降低,治疗老年患者感染后咳嗽的有效率显著高于对照组,P<0.01,有统计学意义.结论 孟鲁司特钠可以有效治疗老年患者感染后咳嗽,缓解咳嗽症状.
Objective To study the Hyperbaric Oxygen Therapy on Serum of Bcl‐2 in the neonatal period after hypoxic‐ischemic encephalopathy .Methods Eight‐seven cases of hypoxic‐ischemic encephalopathy as test subjects in this study from January 2014 to June 2015 Shengli Oil Field Center Hospital pediatric ward of a trea‐ted ,according to the admission of children into chronological observation former group 49 cases and 38 cases in the control group ,children in the control group with conventional treatment regimens ,patients in the observation group on the basis of hyperbaric oxygen therapy ,observed in children after two clinical efficacy ,treatment records and compared two groups of children treatment 7 d ,10 d after treatment serum levels of Bcl‐2 and NSE changes , analyzed and compared.Results Two groups of children within the first treatment serum levels of Bcl‐2 rather , the difference was statistically significant ( P > 0.05);observation group decreased after treatment in children with Bcl‐2 levels quickly ,and significantly lower than children in the control group ,the difference was statistics significance ( P<0.05) ,within the group also had statistically significant difference ( P<0.05) .Within the two groups before and after treatment serum NSE levels had no significant change between the two groups was not sta‐tistically significant ( P>0.05) differences within the group also was no significant difference ( P>0.05) .Chil‐dren 22 cases markedly observation group ,the total effective rate was 76% ,the total efficiency of control group a‐bout 55% ,the difference was statistically significant ( P<0.05) .Conclusion Hyperbaric oxygen therapy on hy‐poxic‐ischemic encephalopathy significant clinical effect after treatment within the Bcl‐2 levels decreased serum , improve cerebral circulation ,inhibit neuronal apoptosis ,promote brain cell recovery ,the prognosis is good ,but the treatment NSE no significant changes in the serum before and after.
在医院,护患关系是护士所面临的最重要的关系,护患关系从患者就诊即建立,直至出院后才告完结,随着护理模式向系统化整体护理转变,以及人们医学知识普遍提高,法律意识增强,患者对护理人员的要求越来越高,建立一个新的护患模式是摆在护理管理者和护理工作者面前的重要课题,因此,本文拟就护患关系的有关问题与护理同行进行探讨,以共同商榷增进护患关系的对策及措施.以便有的放矢地调控护患关系.现对新形势下影响护患关系的因素及对策探讨如下.
目的探讨原发性腹茧症的临床特点及其诊治方法。方法对7例原发性腹茧症患者的临床资料作回顾性分析。结果 7例患者中5例表现为单纯性肠梗阻,1例表现为腹部包块并伴有不全梗阻,1例在腹腔镜阑尾切除术时意外发现。所有患者均进行了腹部立位X线平片检查,6例表现为不同程度肠管积气扩张,其中5例可见液气平面。3例行腹部CT检查,可见肠管被一层致密组织包裹成团,积气扩张、聚集成团呈菜花样改变。均行手术治疗,术中发现全部或部分小肠被一层质韧乳白色膜样物包裹、覆盖;大网膜呈不同程度缺如。解除肠梗阻后分离、切除包膜送检,病理检查示其由大量纤维结缔组织构成,其间可见中性粒细胞、淋巴细胞等浸润。结论如患者出现其他原因难以解释的肠梗阻症状或包块,应考虑原发性腹茧征的可能。影像学检查特别CT检查是诊断原发性腹茧症的有效方法。以手术为主的综合治疗是原发性腹茧症的主要治疗方法,治疗以手术解除梗阻和分离切除包膜为主,但无症状者不建议手术。
<正>顺铂为治疗多种实体瘤的一线用药,临床常以PC方案化疗,用于交界性及恶性肿瘤的预防及治疗。患者用药过程中出现过敏性休克者较少见。现将笔者所在科1例静脉滴注顺铂致过敏性休克的护理体会报道如下。1病例介绍患者,女,42岁,因"卵巢交界性粘液性囊腺癌术后"预行第3次化疗于2010年3月20日入院,完善相关辅助检查,予以提高免疫力治疗,入院后第2天,患者一般情况好,无化
目的:探讨临床护士对物理和机械危害因素的认知和行为。方法:采用问卷调查方法调查潍坊地区综合性医院400名临床护士对物理和机械危害因素的认知和行为,并将其结果进行比较分析。结果:问卷回收率达99.5%。调查显示:护士对电离辐射危害、外照射辐射防护等认知不足,有锐器刺伤经历的护士较多。结论:社会、医院应加强对医护人员的关心,同时加强教育、规范操作、完善管理,以保证护理人员的安全及身心健康。
<正>妇科癌症患者不仅需要承受疾病以及治疗带来的痛苦和不适,而且还要承受不同程度的心理和社会压力,往往出现焦虑、恐惧、回避、期盼、敌对、悲观失望等心理反应,这些不良情绪严重影响患者的生活质量。有效的心理护理可减少癌症患者的不良心理反应,促进患者康复。2007年1月~2009年
目的探讨陪护和信息支持对临产孕妇信心、分娩方式及产程的影响。方法2008年1月-10月住院孕妇84例,在产前由责任护士给予知识宣教,及时提供关于妊娠与分娩的信息支持,协助其放松紧张、恐惧心理,由助产士对临产孕妇进行严密的动态观察。结果总产程明显缩短,经阴道顺产率明显提高难产率和剖宫产率大大降低。结论产前产时经责任护士健康教育及心理支持,能增加临产孕妇产前认知,主动配合助产士,缩短产程,降低难产率。
[Objective] To investigate the diagnosis and management of primary small intestinal carcinoma and identify the most important prognostic factors of the disease.[Methods] The clinical data of 33 patients suffered primary small intestinal carcinoma(1979~2009)were analyzed retrospectively.Survival analysis was made by Kaplan-Meier curve;unvaried differences in survival were compared using the Log-rank test;and multivariate analyses were performed using a Cox regression model.[Results] The sex,age and position of tumor were not very important prognostics of primary small intestinal carcinoma.However,the influence of tumor stage,pathology type and management to small intestinal carcinoma was significant,P0.01.[Conclusions] Although the overall survival is fairly low,early diagnosis and radical surgery were hoped to improve the prognosis and enhance the disease free survival.The value of chemo-therapy to primary small intestinal carcinoma was no found.
医院护理管理是医院管理的重要组成部分,质量是医院的关键所在,是医院生存之根本,也足衡量医院管理水平的重要标志,因此提高护理质量,不仪能医院赢得更高的社会效益和经济效益,同时也可提高医院的综合竞争力.
Objective:To study the significance for the early diagnosis and prognosis with premature infant with hypoxic-ischemic encephalopathy by measure the serum S-100B protein。Methods:S-100B protein was measured dynamically by ELASA in blood serum from 78 patients with HIE,40 references. The patients were divided into two groups according to the severity of disease:the mild group,the medium-severe group. Results:The level of blood serum S-100B protein in HIE group was higher than that of the control group (P0.01)and the variety is associated with the severity of disease. Conclusion:Early measure of the content of serum S-100B protein of the premature infants with hypoxic-ischemic encephalopathy had significant value to the early diagnosis of HIE.
对26例全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓形成患者,采用溶栓、抗凝、扩血管、解痉、抬高患肢及中西医结合治疗等方法,同时根据其病因采取相应的护理措施。16例治疗7~10 d症状消失,8例好转,2例无效。认为认真分析全髋关节置换术后并发下肢深静脉血栓形成患者的发病原因,并给予针对性的护理,有利于提高患者治愈率。
2006年3月~2007年9月,我院共收治94例早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,现分析其临床资料以期提高对本病的认识.
新生儿休克是临床常见的一种危重综合征,是危重新生儿继呼吸衰竭之后的第2个最常见死亡原因.新生儿休克是机体由于各种严重致病因素(感染、创伤、低血容量、心源性及过敏性等)引起的以神经体液因子失调与急性微循环障碍,并直接或间接导致重要脏器广泛细胞受累为特征的综合征[1].
2006年1月,我们收治了26例外阴阴道炎患儿,经精心护理,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组26例,4~11岁.
目的:探讨米非司酮联合氨甲喋呤(MTX)保守治疗异位妊娠的护理。方法:对72例非破裂型异位妊娠患者应用米非司酮口服,氨甲喋呤化疗。结果:本组患者保守治疗成功率为83.3%,无1例因药物的毒副作用而影响治疗。结论:及时、恰当的护理,严密的观察,可预防药物的毒副反应,提高治愈率。
2002年7月~2004年7月,我们收治颈髓损伤致四肢瘫痪患者36例,除1例伴脑挫裂伤死亡外,其余经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
目的探讨盆底肌功能锻炼联合生物反馈训练应用于宫颈癌患者,提高病人膀胱充盈感觉,恢复自主排尿功能的临床效果。方法2000年10月 ̄2005年11月53例宫颈癌Ⅰb-Ⅱa患者,按随机的原则分为实验组和对照组,对实验组27例病人,即术前3天始进行盆底肌功能锻炼,联合术后生物反馈训练,分阶段管理,观察病人对膀胱充盈容量的感觉及自主排尿的情况;而实验组则按妇科腹部手术护理常规,结合盆底肌功能锻炼的方法对病人进行护理。结果试验组病人术后拔出尿管后第一次测残余尿量<100ml者有18例,而对照组仅有6例,其差异有高度显著性意义(P<0.01)。结论盆底肌功能锻炼联合生物反馈训练能有效地提高宫颈癌患者术后自主排尿功能,降低尿管拔出后尿潴留的发生率。