目的:探讨特需门诊患儿肺俞穴注射时患儿和家属的心理沟通需求与护理对策.方法:选择2023年3月-2023年7月特需门诊肺俞穴注射患儿121例为研究对象,采用现场访谈法联合自拟穴位注射心理沟通需求调查问卷对特需门诊患儿肺俞穴注射时患儿及家属心理沟通需求进行调查,了解患儿及家属心理沟通的需求情况及采取相应的护理对策后的效果.结果:所有患儿及家属均完成心理沟通需求调查,排在前两位的分别为穴位注射中给予体贴与关爱、穴位注射后详细交代注意事项;特需门诊肺俞穴注射时患儿心理沟通措施干预后患儿家属对肺俞穴注射方式及部位、护理方法、护患沟通、服务态度及护理效果满意度均明显高于干预前(P均<0.05).结论:根据特需门诊肺俞穴注射时患儿心理沟通的需求给予针对性护理对策,可有效提高患儿家属满意度及护理服务质量,为医院赢得更好的经济效益与社会效益.

三级公立医院绩效考核的开展对医院全面绩效管理提出了新的要求,行政后勤科室由于工作任务的难以度量和异质性,一直是医院绩效考核的难点.协同应用关键绩效指标法、360度评价和PDCA循环等方法建立医院行政后勤科室绩效考核指标体系,实现了行政后勤科室工作质量和效率的提升,改善了临床医技科室的满意度.医院在实施中需要转变考核理念、梳理工作目标、建立反馈—改进机制,通过激励作用引导各科室主动参与到医院改革中.

目的 利用文献计量学软件CiteSpace对《职业与健康》杂志在2015-2019年刊载的学术论文进行可视化的分析.方法 使用CiteSpace软件作为分析工具,进行纳入文献的研究机构、作者和关键词的可视化分析.结果 共纳入文献4 723篇,核心作者是公共卫生医疗研究领域的知名学者;主要研究机构是国内高水平医科大学、医院和疾病预防控制机构;高频关键词是“影响因素”“职业病危害”“流行特征”“流行病学”“艾滋病”“职业病危害因素”“手足口病”和“心理健康”等;期刊核心研究主题主要涉及10类:卫生质量影响因素,流行病学的特征,疾病统计指标,卫生疾病的危险因素,职业安全防护,卫生健康教育,职工心理健康的相关性,传染病,职业病的控制,职业病的危害.值得注意的是“流行病学分析”“法定传染病”“听力损失”“病原学”“慢性病”“现状评价(职业病危害)”和“知晓率(卫生健康知识)”是期刊陆续兴起的研究热点.结论 通过Citespace直观地展示了2015--2019年《职业与健康》杂志研究领域的热点、发展趋势与前沿.

目的 探讨三级医院危重患者CT检查影响专科护理的策略.方法 回顾性分析2019年1月1日～12月31日在我院急诊科、ICU就诊需要行急诊CT检查的成年危重患者3696例,观察以标准化护理流程为基础的影像专科护理策略的效果.结果 2019年全年放射科完成CT检查总量为119002例次,危重患者行CT检查3.11％.没有患者发生严重不良反应事件.结论 规范化影像专科护理策略能够提高危重患者CT检查的安全性和满意度.

人工流产是避孕指失败后妊娠的补救措施,需要当妊娠期小于3个月时采取人工手术或药物流产等方法终止妊娠[1].由于患者通常对人工流产手术过程了解程度较低,同时伴随着流产术后并发症的出现,患者常会承受不同程度的心理负担.若术后未及时接受心理疏导,患者的身心健康会受到不同程度的影响,严重者甚至会罹患人工流产综合征[2],进而对患者的身心健康产生不良影响.有文献报道[3],人工流产后关爱护理能迅速、有效地改善患者心理问题,使患者重新投入到积极的工作生活中去,同时促进患者身体机能的恢复,并减少再次妊娠情况的发生.因此,为了解并研究了人工流产术后患者心理情况及依从性情况,本院对人工流产患者实行人工流产后关爱护理.

Objective To analyze the MRI features findings of adults and children with medulloblastoma for the improvement of the understanding of medulloblastoma. Methods Retrospective analysis of 36 patients with medulloblastoma confirmed by pathology in Guangdong Nongken Central Hospital was conducted, and these patients were divided into two groups:25 patients in the children group and 11 patients in the adult group, followed by undergoing plain and contrast-enhanced MRI. Then the MRI features including the tumor location, the maximum diameter of the tumor, the boundary, cystic changes, parenchymal region enhancement, peritumoral edema, obstructive hydrocephalus, and ependymal-implantation migration were observed and compared. Results The medulloblastoma in all patients located in infratentorial area, and the tumors in children were commonly found in vermis (21/25), while adult lesions were mostly presented in the cerebellar hemisphere (9/11), with significant differences (P=0. 000). In the adult group, cystic changes ( 11/11 ) and peripheral edema ( 7/11 ) were higher than those in the children group (16/25) and edema (4/25). The differences in the tumor cystic lesions and peritumoral edema were statistically significant in the both groups (P=0. 034, P=0. 008). The maximum diameter of children patients' tumors was (4. 50 ± 0. 58) cm, and the maximum data was more than 4 cm in 17 patients;the maximum diameter of adults patients' tumors was (5. 24 ± 1. 36) cm, and it was more than 4 cm in 8 patients, with statistical significance (Z= -0. 895, P>0. 05). There was no significant difference in boundary, obstructive hydrocephalus, and ependymal-implantation migration between the two groups ( all P values>0. 05). The MRI of parenchymal region in all patients with medulloblastoma showed a slightly higher signal on T2 WI and T2-FLAIR, and a low signal on T1 WI. And 12 patients underwent diffusion-weighted imaging examination (5 children and 7 adults), and the parenchymal region of the tumor showed diffuse limitation. After the enhanced scanning, the parenchymal region of the tumor in both groups showed mild to moderate enhancement. Conclusions The medulloblastoma of children often occurs in the cerebellar vermis, while the tumor in adults commonly locates in the cerebellar hemisphere. The tumor cystic changes and peritumoral edema in children are less frequent than those in adults. The medulloblastoma both in children and adults commonly manifests a well-defined mass with mild to moderate enhancement, and is prone to cause obstructive hydrocephalus and probably has the ependymal implantation metastasis.

目的:探讨门诊护理不良事件发生的原因,制定防范对策.方法:对全科发生的护理不良事件的原因进行分析探讨.结果:门诊护理不良事件的发生主要与制度执行、工作流程、工作规范、低年资护士有关.门诊科护士针对不良事件相应的不良因素进行改进后,护理不良事件发生率明显降低.结论:门诊部门是体现医院整体综合水平的窗口,护理管理者需要认真及时分析不良事件发生的原因,采取对应的措施,降低门诊不良事件的发生率,提高门诊护理质量.

目的:探讨间歇导尿在控制脊髓损伤排尿功能障碍患者尿路感染的效果.方法:将符合纳入标准的30例脊髓损伤患者随机分为对照组和观察组各15例,对照组采用留置导尿管的方法进行护理,观察组采用间歇导尿的方法进行干预护理,2组分别在干预的第1周和第2周行尿常规和中段尿培养检查,了解尿路感染的情况,并观察其对生存质量的影响.结果:间歇导尿患者尿路感染率明显低于留置尿管的患者,生存质量明显改善(P<0.05).结论:采用间歇导尿的方法进行干预护理,能更好的降低脊髓损伤排尿障碍的尿路感染发生率,从而更好的提高其生存质量.

目的：探讨门诊输液室护士心理压力原因，提出应对策略，以便最大限度地调动护士的工作积极性和创造性。方法调查对象为广州市6所医院的228名门诊输液室护士，调查方式为发放自拟问卷调查表采用问卷调查法对的工作压力进行调查分析。结果通过调查发现，门诊输液室护理人员心理压力主要来自于超大工作负荷、繁杂的输液室环境、患者及其家属、复杂的人际关系等四个方面。结论门诊输液室护士工作繁忙，容易产生心理压力，要针对压力来源采取有效应对措施，可以有效阻断或减轻护士的心理压力，提高护理质量，从根本上防范护患纠纷的发生。

目的 评估ICU住院患者压疮的发生率,以及分析影响压疮发生率的因素.方法 每个患者评估两次,第一次是住院时,第二次是出院时或者是死亡,或者患者持续病危超过2 w,评估的指标包括用Braden评分的危险因素、压疮的特征和使用APACHEⅡ评分的疾病严重度.结果 121名ICU住院患者中发生压疮16例,分别为肾病患者10例和手术后患者6例,总的压疮发生率为13.2％.16例21个压疮中4例5个溃疡被治愈.结论 经过精心的护理干预,即使是病重特护患者的压疮,也是可以取得较好的疗效甚至治愈的.

目的：分析护患沟通技巧的应用要点。方法：对本院应用护患沟通技巧前后的门诊病人进行满意度测评，同时对比病人满意率与护患纠纷发生率。结果：观察组护患纠纷发生率显著低于对照组，病人满意率显著高于对照组（P ＜0．01）。结论：护患沟通技巧的应用可提高护患和谐程度，极大的降低护患纠纷的发生。

Objective The explore countermeasures investigating the psychological conditions and th reasons of undergraduate nursing students at the beginning of clinical internship.Methods Questionnaire was used to survey 80 undergraduate nursing students taking clinical internship.Results Among the students,85.0％ felt nervous,87.5％ got fatigue,and 96.3％ were thirsty for knowledge.The psychological affecting factors were strange environment (85.0％),timid and being afraid of doing wrong (63.8％),having difficulties in communicating with patients (62.5％) and with teachers (60.0％),being tired of nursing care (58.8％,and lack of confidence in the major (52.5％).Conclusions We should take measures to solve the psychological problems of undergraduate nursing students in clinical practice,so as to improve their psychological status help them adapt to the clinical work,and improving the practice effect.

目的 探讨通过授课比赛竞聘优秀临床辅导小课授课老师,提高授课质量.方法 将2014-2015年在我院实习的学生随机分成A、B两组,实习时间分成四个轮回,第一、二轮回护理临床辅导小课授课老师是病区护长推荐的临床护理人员,第三、四轮回授课老师为通过全院公开比赛竞聘的老师,通过学生对课堂知识掌握度及护生对教师授课满意度调查比较两组教师授课能力.结果 比赛竞聘老师授课学生对知识掌握度及满意度均高于病区护长推荐的临床护理人员.结论 授课比赛对提高临床护理教学质量有促进作用.

目的探讨原发性肝癌射频治疗的最好的护理措施。方法对94例原发性肝癌患者射频治疗实施临床护理，总结护理经验。结果发性肝癌患者射频治疗临床护理包括：穿刺前心理护理，饮食护理，作息指导，训练呼气后屏气的动作等。穿刺后密切观察生命体征变化，低流量吸氧，6h内绝对卧床休息，局部疼痛护理，肝功能、尿液观察等。结论术前后护理措施有效落实，能促进原发性肝癌射频治疗后的病人能尽早康复。

目的：探讨原发性肝癌的最好的护理措施。方法：对110例原发性肝癌患者实施临床护理，总结护理经验。结果：发性肝癌患者临床护理包括：术前心理护理，饮食护理，注意凝血机制障碍表现。术后密切观察生命体征变化，观察有无腹腔内感染、胆瘘，有无肝性脑病、胸腔积液等并发症的发生，术后心理护理，饮食指导等。结论：术前后护理措施有效落实，能促进原发性肝癌病人尽早康复。

2009年3月～2010年6月,我们对124例腹股沟斜疝患儿行手术治疗,术中使用医用生物胶水代替缝合线黏合手术切口,取得满意效果.现报告如下.

<正>持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)是一种促进产品质量达到更优、更高标准的有效方法,其基本观点是过程管理及改进,使产品更符合消费者的需要。它是新时期医院质量管理发展的重点[1]。

目的 探讨CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的护理.方法 自2006年3月至2009年12月共护理NHL病人36例,均采用CHOP方案化疗,主要观察药物副作用及化疗不良反应的预防与治疗.结果 5例死亡,3例因经济困难放弃治疗,余患者处于完全或部分缓解期.结论 严密全面的护理可提高治疗效果,促进患者康复,减少并发症的发生,提高生存质量。

Objective:It summarized nursing interventions for patients with inguinal hernia undergoing tension-free hernia repair via posterior approach.Methods:Clinical data of 182 inguinal hernia patients undergoing tension-free hernia repair via posterior approach were analyzed retrospectively.Results:Operations of all patients in this group were successful.Four cases had complicated with hematoma of incision after operation,7 cases were with acute urinary retention and 5 cases with scrotal tumidity after operation.Conclusion:To strengthen the nursing care of inguinal hernia patients undergoing tension-free hernia repair via posterior approach is the assurance of successful operation.

目的 提高静脉化疗的安全性,减少化疗药物外渗的发生率.方法 通过培训提高护士的防范意识,掌握化疗药物的分类及外渗的处理方法,制备化疗专用输液卡及外渗应急处理盒,建立护患共同防的范管理模式等.结果 护士化疗防护知识掌握率达100%,化疗药物外渗比上一年下降83.3%,未发生护理投诉及纠纷.结论 明确化疗药物分类,专用输液卡及应急处理盒的应用,护患共同防范管理模式是减少化疗药物外渗的有效手段。