目的 探讨无抽搐电休克治疗撤药反应的疗效及安全性.方法 采用掷硬币法,将83例撤药反应患者分为研究组和对照组,分别采用无抽搐电休克治疗及对症抗精神类药物治疗,在治疗前及治疗第11 d采用谵妄严重程度量表评分比较疗效.结果 治疗第11 d,研究组和对照组的量表分较治疗前均差异有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,研究组量表分差异有统计学意义(P<0.01).结论 无抽搐电休克治疗氯氮平撤药后谵妄快速、有效,值得临床试用.

目的：探讨阿立哌唑治疗维持期精神分裂症的疗效及安全性。方法：将87例维持期精神分裂症患者分为阿立哌唑组（研究组）43例和奋乃静组（对照组）44例。以阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效，以连线测验评估认知功能。治疗中需处理的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗后第12个月末研究组 PANSS量表中阴性症状分与对照组相比差异有显著性意义（P＜0.05）。连线测验 A 和连线测验 B 分值研究组高于对照组（P＜0.05）。结论：阿立哌唑对维持期精神分裂症的阴性症状及认知功能仍有改善作用。

目的 探讨认知行为干预对奥氮平导致精神分裂症患者体质量增加的影响.方法 将108例精神分裂症患者随机分为两组,均口服奥氮平治疗,研究组联合认知行为干预治疗,观察6个月.治疗前后检测两组体质量、腰围、体质量指数的变化.结果 治疗6个月后研究组体质量、腰围、体质量指数与治疗前比较均无明显改变(P＞0.05),对照组均较治疗前显著增加(P＜0.01):治疗前两组体质量、腰围、体质量指数比较差异均无显著性(P＞0.05),治疗后研究组均显著低于对照组(P＜0.01).研究组控制体质量效果显著优于对照组(P＜0.05).结论 认知行为干预能有效控制奥氮平导致的精神分裂症患者体质量增加状况,有利于提高患者的治疗依从性.

目的 比较阿立哌唑与奋乃静治疗女性精神分裂症疗效和安全性.方法 将83例女性精神分裂症住院患者随机分为阿立哌唑组(研究组)41例和奋乃静组(对照组)42例.以阳性和阴性综合征量表(PANSS)评定疗效,治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗后第2、4、8周末两组PANSS总分及各因子分与治疗前比较均显著下降(P＜0.05,P＜0.01).治疗后第8周末研究组PANSS量表阴性症状分显著低于对照组(P＜0.05).两组不良反应均较轻微,不良反应发生率在两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 阿立哌唑治疗女性精神分裂症安全有效.

Objective To explore the efficacy of modified electroconv-ulsive therapy(MECT) in the treatment of withdrawal reaction.Methods A total of 84 patients with withdrawal reaction were randomly divided into study group with MECT and contort group for heteropathy of 6days.They were assessed and analysed contrastively using self-made scale.Results In the second day,the total and factor scores of scales in the study group were significantly lower than before treatment(P0.05) and there was no difference in the control group(P0.05).In the sixth day,there were significant improvement in the study group and control group(P0.05).The total and factors scores of scales had significant differences between study group and control group(P0.05).Conclusion MECT is effective for treating patients with withdrawal reaction.No severe side effects was found in study group.

单独采用抗抑郁药治疗抑郁症可引发躁狂,尤以双相抑郁为甚.有报告[1]认为联用心境稳定剂则可防止躁狂发作.为此,我们采用氟西汀合并碳酸锂治疗无精神病性症状的抑郁症,并与单独氟西汀治疗进行了疗效对照分析.现报告如下:

目的探讨氯咪帕明合并碳酸锂治疗双相抑郁的疗效及安全性.方法将71例符合CCMD-3诊断标准的双相抑郁患者随机分为两组,分别给予氯咪帕明单用及合并碳酸锂治疗,共治疗6周.采用HAMD评定疗效,TESS评定副反应.结果单用组有效率54.5%,合用组有效率78.9%,差异有显著性.转躁率单用组36%,合用组16%,两者比较有显著性差异.结论合用组疗效肯定,转躁率低.

目的探讨氟西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症的有效性及可行性.方法采用随机对照研究方法,入组病例符合CCMD-2-R抑郁症的诊断标准,氟西汀合并丁螺环酮30例为研究组,单用氟西汀30例为对照组,用HAMD、HAMA、TESS量表评价疗效及副反应.结果研究组HAMD减分率自第2周末开始明显高于对照组(P＜0.05),HAMA减分率自第1周末即显著高于对照组(P＜0.01),显效率80%,有效率93.3%均高于对照组,副反应评分,研究组则高于对照组,尤其是第1周明显,但无严重副反应,不影响治疗.结论氟西汀合并丁螺环酮治疗抑郁症效果好,起效快,是可行的治疗方法,副作用不影响治疗.

本文对1994年精神疾病流行病学调查中有关精神分裂症患者对社会的影响及致残率的调查资料进行了系统的分析研究,掌握精神分裂症患者对社会的影响及致残情况、流行病学规律、临床特征,分析精神分裂症的动态变化趋势,有的放矢地提出防治对策,以期为新时期精神分裂症的防治管理、康复、精神卫生健康的规划与发展提供科学依据.

本刊编辑部综合 编辑:本期继续报道有关精神药物副反应及其处理,是根据16个单位31位作者所写的21篇稿件综合而成的.