肾病综合征伴发甲状腺功能异常的现象早已引起医学界的关注,我们在临床上也发现类似改变,故自2000年起对原发性肾病综合征患者常规安排甲状腺功能检查,并探讨二者之间的关系,总结诊治方面的体会.

Objective: To investigate the preventive and remedial effects of Benapril combined with vitamin E on diabetic nephropathy. Methods: All the patients with diabetic nephropathy (DN) were randomly divided into two groups: treatment group with 32 cases treated by Benapril 5～10 mg/d combined with vitamin E 600 mg/d for 60 d and control group with 28 cases. 24 hour urinary protein (UP), GFR, FPG and blood lipid were measured before and after treatment. Results: GFR of treatment group was improved (P＜0.001),UP was significantly decreased (P＜0.001). The renal function index of control group was of no significant change (P ＞0.05). However, there were no differences in FPG, Hb, HbAlc and blood lipid before and after treatment in two groups (P ＞0.05). Conclusion: Benapril combined with vitamin E has favorable preventive and remedial effects on diabetic nephropathy.

目的探讨糖尿病电脑治疗仪治疗76例糖尿病神经病变(DPN)的疗效.方法采用电脑治疗仪选择相应穴位行电脉冲刺激和毫米波照射治疗,每日1次,每次30min,10次为一疗程.结果总有效率达89.7%,其中麻木症状总有效率93.4%,疼痛缓解有效率86.5%,感觉异常有效率89.2%.结论电脑治疗仪能够明显改善DPN的神经症状,其疗效与DPN病程有关,病程越短,有效率越高,而且显效疗程越短.其操作方法简单,治疗无痛苦,无任何副作用.

目的探讨2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的相互关系.方法 2型糖尿病患者100例,根据血脂水平分为高脂血症组(50),血脂正常组(50).检测患者血清葡萄糖、胰岛素,并计算胰岛素敏感性指数(ISI)及总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平.结果高脂血症组ISI明显低于血脂正常组;高脂血症组内ISI与甘油三脂呈显著负相关,与高密度脂蛋白无显著相关性.结论 2型糖尿病脂代谢紊乱与胰岛素抵抗和高胰岛素血症互为因果关系.

目的:通过慢性肾功能不全(CRI)患者医院感染(NI)的发病率及其危险因素分析,为减少医院感染,提高CRI患者生存率提供依据.方法:通过回顾性检查方法分析了183例CRI中36例NI患者7项可能的危险因素,采用Logistic多因素回归分析法统计.结果:该院CRI患者NI发病率为19.7%,感染的危险因素是低蛋白血症、透析疗法及女性患者.结论:CRI患者NI的感染发生率较其它疾病高.NI的危险因素按危险大小依次排列为低蛋白血症、透析疗法及女性患者.

甲状腺和肾脏关系密切,慢性肾衰竭是否存在甲状腺功能紊乱,为一临床值得注意的问题.国内外报道较少,我们观察了20例尿毒症患者甲状腺激素的变化及其临床与预后的影响,现报告如下.

例1：患者男性，48岁。因间歇性头晕、胸闷、气短5年，心悸、胸前区隐痛1h入院。入院后诊断为“二尖瓣关闭不全，阵发性室上性心动过速”。给予普罗帕酮70mg静注，15min后见心律未转复，又追加70mg，5min后患者出现恐惧、晕厥。心电监护仪显示心跳停搏，经心肺复苏后，心跳恢复窦性心律。后经超声心动图诊断为肥厚性心肌病，心电图示：完全性左束支传导阻滞。

强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及骶髂关节和脊柱的慢性炎性免疫性疾病,目前尚无特效疗法[1].我们采用联合化疗治疗活动性AS 40例,取得较明显疗效.现报道如下.