Objective To investigate the clinical outcomes of the ventricular assist device (Impella) vs intra?aortic balloon pump (IABP) in the treatment of cardiogenic shock caused by acute myocardial infarction (AMI). Methods The clinical outcomes of AMI patients with cardiogenic shock treated with Impella or IABP in the Affiliated Hospital of Jining Medical College,Chengwu Hospital Affiliated to Taishan Medical College and the Yuncheng County People’s Hospital were analyzed retrospectively. The patients were recorded for clinical manifestations and compared for the 30?day mortality. Results A total of 54 patients were enrolled in our study,including 24 patients treated with Impella and 30 others with IABP. All patients underwent PCI before operation,and the mortality rate was similar at 30 days (45.8% and 46.7%,respectively). However,frequency of bleeding was higher in patients treated with Impella. Conclusion There is no significant difference in the treatment efficacy between Impella and intra?aortic balloon pump in AMI patients with cardiogenic shock.

目的 探讨联合检测N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及超敏肌钙蛋白(ultra troponin,Tn-Ultra)对急性非ST段抬高心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)患者的临床诊断价值.方法 选取2016年1月至2018年6月新汶矿业集团有限责任公司华丰煤矿医院接收的105例NSTEMI患者,入院后均行冠脉造影,依据全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)评分分为高危组、中危组和低危组,每组35例,同期选取健康体检者35例作为对照组,入院后立即给予介入和常规治疗,分别在入院时、入院24 h、入院7d测定NT-proBNP与超敏肌钙蛋白I和T(TnI-Ultra,TnT-Ultra)的水平.结果 高危组不同时间点的NT-proBNP、TnI-Ultra、TnT-Ultra均高于其他组,中危组均高于低危组和对照组,低危组均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).3组治疗后NT-proBNP、TnI-Ultra、TnT-Ultra水平均较治疗前有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).3个指标联合检测的灵敏度与准确度最高(94.29％、92.38％),明显高于各指标单独检测,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对NSTEMI患者联合检测NT-proBNP和Tn-Ultra简单易行,可在较短时间内对作出诊断,实施治疗,同时对心功能的危险评估及病情发展的观察有一定指导意义.

目的 探讨携带血管内皮生长因子165(vascular endothelial growth factor 165,VEGF165)基因的腺病毒(Ad-VEGF165)转染至心肌样细胞对其表达VEGF165及增殖活性的影响.方法 提取、培养、鉴定骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs);体外诱导BMSCs为心肌样细胞.构建携带VEGF165基因的腺病毒载体并转染至心肌样细胞;实验分为3组:Ad-VEGF165转染心肌样细胞作为实验组;未携带VEGF165基因的腺病毒转染心肌样细胞作为空载体组;未处理的心肌样细胞作为空白对照组.在1周内检测各组VEGF165的表达及心肌样细胞的增殖活性.结果 VEGF165在实验组可正常表达,与空载体组、对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);心肌样细胞增殖活性在实验组中最佳,显著优于空载体组和对照组(P<0.05).结论 成功将Ad-VEGF165转染至心肌样细胞,且表达的VEGF165可增强心肌样细胞的增殖活性.

Objective: To explore the changes of general data including the main medication and the adverse cardiovascular events occurred in the inpatients with ST segment elevation myocardial infarction in our hospital in 2006 and 2014.Methods: The patients with ST segment elevation myocardial infarction were divided into a 2006 group (n=96 cases) and a 2014 group (n=722 cases). The clinical data from these two groups were retrospectively analyzed and compared.Results: The ratios of the patients with smoking history, taking clopidogrel, angiotensin converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blocker (ACEI/ARB)/spironolactone and undergoing emergency percutaneous coronary interventional increased while the rates of recurrent angina pectoris and cardiac death decreased in the 2014 group. There were no signiifcant changes in the rates of taking aspirin and statins and the time from onset to treatment and the length of hospital stay between the two groups.Conclusion:Smoking is closely related to the incidence of acute myocardial infarction. Patients still lack the related knowledge of acute myocardial infarction and doctors should further pay great attention to the use of RAAS inhibitors.

冠状动脉易损斑块是导致急性冠脉综合征发生的主要危险因素，其在形态上与稳定斑块截然不同，早期识别并干预极为重要。冠状动脉CT血管成像作为一种无创性检查方式可以从形态学和功能性两个方面对斑块进行综合评估，可对早期诊断急性冠状动脉事件提供参考。

目的:探讨动脉粥样硬化中钾通道Kv1.3阻断剂抗hKv1.3 E314抗体对巨噬细胞分化的影响.方法:培养THP-1单核细胞,给予佛波酯100 μg/L诱导72 h使其分化为巨噬细胞.将巨噬细胞洗涤后重新接种在6孔板中,分为A组、B组和C组:A组加入LPS 10 ng/L和IFN-γ 20 μg/L诱导24 h使其分化;B组给予E314抗体(300 nmol/L)在37℃孵育2h后加入LPS 10 ng/L和IFN-γ 20 μg/L诱导24 h使其分化;C组细胞不做任何处理.倒置相差显微镜下观察细胞形态学变化;流式细胞术鉴定巨噬细胞分型;ELLISA检测细胞上清液中IL-10、IL-12表达水平.结果:经流式细胞术鉴定:A组细胞iNOS抗体强阳性,为M1型;B组细胞CD206抗体强阳性,为M2型;C组流式结果为阴性.ELLISA结果显示A组IL-12表达水平高于B组(P＜0.05),A组IL-10表达水平低于B组(P＜0.05).结论:体外诱导巨噬细胞分化,炎性因子促使其向M1型分化,具有促进炎症反应的作用;加入Kv1.3通道阻断剂后,炎性因子同样诱导分化的巨噬细胞会向M2型抗炎方向发展.通过阻断巨噬细胞上的Kv1.3通道可以促进巨噬细胞向着具有抗炎作用的M2型巨噬细胞分化.

目的:探讨缺血预适应对药物洗脱支架术后支架新生内膜覆盖的影响.方法:选取39例冠心病多支病变接受分次药物洗脱支架植入患者,随机分为A、B组,A组(19例)给予缺血预处理,B组(20例)不施加缺血预处理,1个疗程(约1个月)结束后,利用光学相干断层成像测定两组第1次植入支架部位的支架内膜覆盖率、贴壁不良率、新生内膜厚度、管腔面积、支架面积等指标.结果:A组与B组支架内膜覆盖率差异有统计学意义[(73.6±12.6)％∶(69.4±10.2)％,P＜0.05];两组贴壁不良率[(0.8±1.5)％∶(1.8±2.1)％]、新生内膜厚度[(49.7±15.0)μm∶(53.1±16.2)μm]、管腔面积[(8.6±2.6)mm2∶(7.4±3.2)mm2]、支架面积[(9.4±3.0)mm2∶(8.3±3.5)mm2]均差异无显著统计学意义.结论:无创肢体缺血预处理能够提高支架内膜覆盖率,而对贴壁不良率、新生内膜厚度、官腔面积、支架面积无明显影响,从而降低支架内血栓形成的风险.

目的 探讨颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、血清脂联素(APN)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)诊断冠状动脉不稳定斑块的价值.方法 选取接受OCT检查的急性冠状动脉综合征(ACS)患者27例(ACS组),并选取同期来诊的急性胸闷、胸痛而冠状动脉造影阴性者30例为对照组.检测血清APN及MMP-9,并行颈动脉超声检查,并记录CIMT、APN、MMP-9和冠状动脉斑块纤维帽厚度;分析两组指标的差异及各指标之间的相关性,绘制ROC曲线评价各指标对薄纤维帽斑块的诊断价值.结果 ACS患者CIMT、MMP-9水平显著高于正常组(P＜0.01),而APN水平显著低于正常组(P＜0.01);冠状动脉斑块纤维帽厚度与CIMT及MMP-9呈负相关(r=-0.357,P＜0.05;r=-0.477,P＜0.01),与APN呈正相关(r=0.468,P＜0.05);CIMT、MMP-9、APN联合检测诊断冠状动脉薄纤维帽斑块的ROC曲线下面积大于单个指标的曲线下面积(分别为:0.815、0.688、0.772、0.739).结论 CIMT值及MMP-9水平升高、APN水平降低与冠状动脉斑块的稳定性密切相关,且三者联合对ACS更具诊断价值.

目的:探讨血浆可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombmodulin,sTM)与支架术后冠状动脉(冠脉)内皮化的相关性,为临床ADP受体拮抗剂的用药时间提供参考.方法:分析2013-06-2014-08济宁医学院附属医院心内科收治的32例冠脉支架植入术后12～18个月无支架内再狭窄的冠心病患者的临床资料,对以上32例患者的34支血管35个支架进行光学相干断层成像(OCT)检查,根据OCT显示的支架小梁内皮化的程度将以上患者分为完全内皮化组和非完全内皮化组,同时选择18例正常成人作为对照组.采用ELISA的方法测定以上各组人群外周血sTM水平,并分析sTM的改变与支架术后冠脉内皮化之间的相关性.结果:非完全内皮化组、完全内皮化组和对照组血浆内sTM的水平分别为(7.98±1.43)μg/L、(5.25±1.62)μg/L和(5.21±1.55)μg/L,非完全内皮化组血浆内sTM的水平明显高于完全内皮化组和对照组(P＜0.05),完全内皮化组血浆sTM因子水平与对照组之间无显著性差异(P＞0.05).血浆sTM水平与支架小梁暴露数目呈正相关(r=0.723,P＜0.05).结论:血浆sTM与冠脉支架植入术后支架小梁暴露数目呈正相关,可为临床ADP受体拮抗剂的使用提供参考.

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清乳脂球上皮生长因子-8(MFG-E8)水平,与其冠状动脉(冠脉)狭窄程度之间的关系.方法:收集ACS患者90例作为实验组,所有患者均行冠脉造影检查.另选择同期行冠脉造影未见明显狭窄性病变患者40例作为对照组,根据冠脉Gensini积分将实验组分为轻度、中度和重度.采用ELISA法测定各组患者血清MFG-E8水平,比较各组血清MFG-E8水平,分析ACS患者血清MFG-E8水平与患者Gensini积分相关性.结果:实验组血清MFG-E8平均浓度为(124.04±18.19)pg/ml,对照组血清MFG-E8平均浓度为(257.29±42.09)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.0l);轻度、中度和重度ACS患者血清MFG-E8水平分别为(143.30±7.22)pg/ml、(123.73±6.20)pg/ml、(100.55±7.39)pg/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.01);ACS患者血清MFG-E8浓度与其Gensini积分呈负相关(r=0.91,P＜0.05).结论:血清MFG-E8水平可作为评价ACS危险程度的指标之一.

目的:探讨趋化因子CCL21及其受体CCR7与冠状动脉(冠脉)易损斑块之间的关系.方法:选择行冠脉造影(CAG)患者180例,其中急性冠脉综合征(ACS)患者60例(ACS组),稳定型心绞痛(SAP)患者60例(SAP组),CAG正常且没有其他粥样硬化证据患者60例(对照组).ACS组和SAP组患者在CAG后行血管内超声(IVUS)检查.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清趋化因子CCL21及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的浓度,用流式细胞术测定外周淋巴细胞表面CCR7的表达水平.结果:血清趋化因子CCL21浓度与外周淋巴细胞CCR7的表达在各组之间有显著差异(均P＜0.05);应用CCL21判断ACS的ROC曲线下面积,大于应用hs-CRP判断ACS的ROC曲线下面积[(0.803±0.027)∶(0.716±0.021),P＜0.01].IVUS发现ACS组主要为脂质性斑块(65％),而SAP组主要为纤维性斑块(57％),脂质斑块仅占13％,两组差异有统计学意义(P＜0.01);ACS组斑块负荷和血管重构指数明显大于SAP组(P＜0.01);利用IVUS测定的斑块负荷与趋化因子CCL21浓度呈显著正相关(r=0.795,P＜0.01),与外周淋巴细胞表面CCR7的表达呈显著负相关(r=-0.693,P＜0.01).结论:趋化因子CCL21及其受体CCR7与冠脉斑块易损性密切相关,较hs-CRP具有更高的早期诊断和判断预后的价值.

目的:探讨血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)水平与冠心病患者冠状动脉(冠脉)斑块易损性之间的关系.方法:随机选择济宁医学院附属医院心内科住院患者60例,其中急性冠脉综合征(ACS) 30例,稳定型心绞痛(SAP) 30例,均行冠脉造影检查,另选择除外冠心病的健康对照组30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆sTM水平,应用光学相干断层成像技术(OCT)测定斑块纤维帽厚度,评价斑块易损性,比较3组血浆sTM水平,分析血浆sTM水平和冠脉斑块易损性的相关性及其对ACS的诊断价值.结果:①ACS组、SAP组、对照组血浆sTM水平分别为(96.35±6.22)、(71.70±7.30)、(51.86±3.48) pg/ml,组间差异有统计学意义(P＜0.01).②ACS组、SAP组斑块纤维帽厚度分别为(47.70±13.17)、(88.34±18.38)μm,ACS组明显小于SAP组(P＜0.01).③ACS组中sTM水平与斑块纤维帽厚度呈负相关(r=-0.742,P＜0.01);SAP组中sTM水平与斑块纤维帽厚度呈负相关(r=-0.516,P＜0.01).④应用sTM判断ACS的ROC下面积为(0.873±0.082),大于应用高敏C反应蛋白(hs-CRP)判断ACS的ROC下面积(0.760±0.075).结论:①血清sTM水平与冠脉粥样硬化斑块易损性有相关性,可作为评价冠脉斑块稳定性的一个指标.②sTM较hs-CRP具有更高的早期诊断和判断ACS预后的价值.

目的:观察c-Jun氨基末端激酶(JNK)-过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPARγ)信号通路在肺炎衣原体(Cpn)诱导THP-1源性泡沫细胞形成的作用.方法:THP-1单核细胞诱导分化为巨噬细胞后随机分为5组:对照组、Cpn感染组、罗格列酮(PPARγ特异性激动剂)+Cpn组、GW9662(PPARγ特异性抑制剂)+Cpn组、SP600125(JNK特异性抑制剂)+Cpn组.免疫印迹法(Western blot)检测细胞磷酸化JNK(p-JNK)蛋白表达,并分别用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法和Western blot法检测细胞PPAR-γ mRNA和蛋白表达,油红O染色和酶荧光化学法检测泡沫细胞的形成.结果:Cpn可上调p-JNK的表达,下调PPARγ表达;而SP600125可阻断Cpn对PPARγ表达的下调.罗格列酮及SP600125抑制Cpn诱导的THP-1源性泡沫细胞形成,而GW9662促进Cpn诱导的THP-1源性泡沫细胞形成.结论:肺炎衣原体通过JNK-PPARγ信号转导通路诱导THP-1源性泡沫细胞形成.

目的:探讨趋化因子RANTES与冠心病及斑块易损性之间的关系.方法:行冠状动脉(冠脉)造影患者149例,其中急性心肌梗死急诊PCI 49例(AMI组),不稳定心绞痛50例(UAP组),稳定心绞痛50例(SAP组).采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清趋化因子RANTES的浓度,其中20例(UAP组11例,SAP组9例)应用光学相干断层成像(OCT)技术测定斑块纤维帽厚度.结果:①各组血清中趋化因子RANTES浓度差异有统计学意义(均P＜0.01);②应用RANTES判断急性冠脉综合征患者的ROC下面积为(0.951±0.022),大于应用高敏C反应蛋白(hs-CRP)判断的ROC下面积(0.916±0.030)(P＜0.05);③UAP组中趋化因子RANTES的浓度与斑块纤维帽厚度呈负相关(r=-0.821,P＜0.01);④逐步多重线性回归分析显示,趋化因子RANTES是预测斑块易损性的独立危险因素.结论:趋化因子RANTES是一种独立的、能够有效预测冠脉斑块易损性的生物标记物,较hs-CRP具有更高的早期诊断和判断预后的价值.

Objective To investigate the incidence of contrast-induced nephropathy (CIN ) in patients undergoing percutaneous coronary intervention(PCI)and assess the predictive role of the ratio of contrast medium volume to estimated glomerular filtration rate (CMV /eGFR)in super-elderly diabetic patients undergoing elective PCI who developed CIN.Methods Eight hundred and seventy-five PCI patients were retrospectively collected in Affiliated Hospital of Jining Medical University.Patients were divided into CIN group and non-CIN group based on the presence of CIN.Date of the two groups were compared concerning sex,age,smoking,hypotension,LVEF,hemoglobin,LDL-C,glucose,history of hypertension and type 2 diabetes,serum creatinine and eGFR pre-PCI,serum creatinine and eGFR post 48 h-PCI.Risk factors for CIN were analyzed by logistic regression statistical model.Results Among eight hundred and seventy-five patients,forty-two patients experienced CIN (4.8%).The disease incidence of male,hypertention,type 2 diabetes,hyperlipidemia,smoking,hypotentino,anemia,myocardial infarction with shock was 65.71 %,54.86%, 37.26%,22.51 %,34.1 7%,1 6.80%,4.20%,8.91 %,respectively.In the other two groups,the patients with the super-elderly (age ≥70y)(33.33%,1 9.33%,χ2 =4.902,P<0.05),type 2 diabetes(52.38%, 36.49%,χ2 =4.31 7,P =0.05),smoking (50.00%,33.37%,χ2 =4.91 4,P <0.05),with hypotention (28.57%,1 6.21 %,χ2 =4.374,P <0.05 ),myocardial infarction combined with shock (1 9.05%, 8.40%,χ2 =5.579,P<0.05),LVEF[(36.46 ±9.27)%,(43.62 ±3.46)%,t =2.398,P <0.05],and larger contrast medium volume[(154.5 ±95.3)mL,(1 1 5.04 ±49.63)mL,t =2.069,P <0.05 ]were proned to CIN.eGFR was lower in CIN [(72.50 ±1 5.06)ml/(min·1 .73m2 ),(1 08.55 ±21 .7)ml/(min·1 .73m2 ),t =7.220,P <0.05].There were significant differences between the two group in CMV/eGFR[(2.19 ±1 .30),(1 .01 ±0.40),t=-3.439,P<0.05 ].Logistic regression analysis showed that age≥70y(RR =5.27,P <0.05),type 2 diabetes(RR =9.87,P <0.05),LVEF(RR =7.35,P <0.05), pre-PCI eGFR(RR =4.1 2,P <0.05),myocardial infarction with shock(RR =6.75,P <0.05),CMV /eGFR(RR =1 3.45,P<0.05)were the risk factors for CIN.ROC analysis indicated that a CMV /eGFR of more than 1 .5 was a predictor of CIN.The sensitivity and specificity for CIN of CMV /eGFR of more than 1 .5 was 72.50% and 84.00%,respectively.Conclusions It is very important to estimate risk factors of patients before PCI.The super-elderly diabetic patients are proned to CIN.The CMV /eGFR ratio could be a valuable predictor for CIN in super-elderly diabetic patients after elective PCI.

目的:评价动静脉二氧化碳分压差(Pcv-aCO2)对组织氧供需平衡作用.方法:对本院2012年8月至2013年1月,行冠状动脉旁路移植术(CABG) 82例患者,分别于术后入监护室即刻,12小时和24小时检测动静脉血气分析.分析Pcv-aCO2与中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、动脉氧分压(PaO2)相关性;比较术后并有呼吸、循环并发症患者对Pcv-aCO2、ScvO2、PaO2、SaO2及乳酸(Lac)值的影响.结果:Pcv-aCO2与ScvO2呈负相关(P＜0.01),与PaO2无相关性(P＞0.05);并发症组较无并发症组Pcv-aCO2明显增高(P＜0.01),ScvO2降低(P＜0.05).Pcv-aCO2平均值＜8组并发症发生率明显减低(P＜0.01),ScvO2平均值＞70并发症发生率无明显减低(P＞0.05).结论:Pcv-aCO2和ScvO2较PaO2,SaO2和Lac能准确反映患者组织氧供需状态和组织损害程度,Pcv-aCO2较ScvO2敏感性更强,对判断组织缺氧损害程度具有较大临床指导价值.

目的 观察2型糖尿病合并冠心病患者中血管性血友病因子(vWF)的变化及其与冠脉病变程度、临床相关因素的关系.方法 2型糖尿病患者582例,其中合并冠心病患者414例(DM-CHD组)、不合并冠心病患者168例(DM-NCHD组),另选择100例非糖尿病非冠心病患者作为对照组.空腹取血测定3组血浆vWF、TC、LDL-C、HDL-C、TG、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB);计算胰岛素抵抗指数(IRI).记录DM-CHD组患者冠脉病变情况及Gensini积分;同时根据ACC/AHA冠脉病变分型建议,将患者冠脉病变分为A、B、C型并比较分析.结果 DM-CHD组血浆vWF水平高于DM-NCHD组和对照组,P均＜0.05.DM-CHD组血浆vWF水平与冠脉病变支数、Gensini积分呈正相关(r值分别为0.611、0.635,P均＜0.05);冠脉C型病变患者血浆vWF水平高于B型病变和A型病变(P均＜0.05),且B型病变高于A型病变血浆vWF水平(P＜0.05).DM-CHD组血浆vWF与糖尿病病程、FBG、HbA1c、IRI呈正相关(r值分别为0.541、0.508、0.616、0.796,P＜0.05),其中与IRI的相关性最高(标准化回归系数0.976,P=0.023).结论 2型糖尿病合并冠心病患者vWF水平升高,且与冠状动脉病变程度、冠脉病变支数呈正相关,与糖尿病病程、FBG、HbA1c、IRI密切相关.vWF在2型糖尿病合并冠心病的发生和发展中具有重要作用,监测血浆vWF水平有助于糖尿病合并冠心病的诊断、判断病情及指导治疗.

目的 探讨糖化低密度脂蛋白(G-LDL)水平与冠脉粥样硬化程度的关系.方法 通过冠脉造影检查,选择糖尿病冠脉造影阴性(DM-NCHD)患者49例、糖尿病冠脉造影阳性(DM-CHD)患者50例及非糖尿病冠脉造影阴性(NC)患者50例.采用氯化硝基四氮唑蓝法检测DM-NCHD、DM-CHD及NC组的血清G-LDL水平.应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价血清G-LDL的诊断效能和最佳诊断分界值.结果 DM-NCHD组G-LDL水平低于DM-CHD组(P＜0.05),高于NC组(P＜0.05).血清G-LDL水平为50.45时,灵敏度为0.80,特异度为0.84.DM-CHD组G-LDL水平与冠脉粥样硬化程度(用Gensini评分表示)呈正相关(r =0.638,P=0.001).结论 DM-NCHD患者血清G-LDL水平明显低于DM-CHD患者,且G-LDL水平与冠脉粥样硬化程度呈正相关,G-LDL有望成为评价糖尿病患者冠脉粥样硬化风险的有效指标.

目的研究急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)对不同年龄段急性心肌梗死(AMI)患者生活质量的影响。方法将124例AMI患者按年龄分为青年组(年龄≤44岁)、中年组(年龄45～59岁)和老年组(年龄≥60岁),比较各组的一般资料、冠脉血管病变情况及心肌梗死多维度量表评分。结果青年组的危险因素以高脂血症、阳性家族史、吸烟史及饮酒史为主,冠脉血管病变以单支病变为主,合并高血压病、糖尿病较少,急诊PCI治疗后,患者心肌梗死多维度量表评分显著降低,生活质量明显提高。中年组、老年组多合并高血压病、糖尿病、冠脉血管病变以多支病变为主,急诊PCI治疗仅能开通罪犯血管,患者心肌梗死多维度量表评分降低,生活质量有所改善,但不如青年组改善明显。结论急诊PCI可改善不同年龄段AMI患者的生活质量,以青年组改善最明显。

目的观察缺血处理对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的治疗效果。方法将60例DPN患者随机分为A、B组各30例,两组接受相同的药物治疗及健康教育,对A组患者上肢上臂在每天的同一时间进行缺血预处理,10 d为1个疗程。测定各组缺血治疗前及1个疗程结束后的神经传导速度,并评估症状缓解程度。结果 A组显效9例、有效16例、无效5例,总有效率为83.33%;B组分别为4、12、13例及53.33%;两组总有效率比较,P<0.01。A组与治疗前及B组治疗后比较,右正中神经、左胫神经、左腓总神经运动神经传导速度及感觉神经传导速度均明显增快(P均<0.05)。结论无创肢体缺血处理用于DPN患者的治疗简单有效,与其提高周围神经传导速度有关。