目的 探讨Excel表格提醒功能结合在线文档编辑在临床无菌物品及药品管理中的应用效果.方法 2017年6月—2018年5月科室采用传统方法进行物资清点及管理,2018年6月-2019年5月科室用采用Excel表格提醒功能结合在线文档编辑进行科室无菌物品及药品管理.比较Excel表格提醒功能结合在线文档编辑使用前后,护士清点药品和物品的耗时,无菌物品过期发生率、药品过期发生率和近期药品未及时更换发生率,及护士对无菌物品、药品管理的满意度.结果 应用Excel表格提醒功能结合在线文档编辑后,护士清点物品和无菌药品所需时间均明显短于应用前(t=10.168,P=0.005;t=11.738,P=0.003),无菌物品、药品过期发生率和近效期药品未及时更换发生率均低于应用前(χ2=11.640,P=0.001;χ2=6.186,P=0.029;χ2=20.195,P<0.001),护士对无菌物品及药品管理的满意度高于应用前(P<0.05).结论 应用Excel表格提醒功能结合在线文档编辑,可以有效降低无菌物品、药品的管理缺陷发生率,提高了护理工作效率,促进了护理工作的创新.

目的 了解综合医院非精神科住院患者的心理及应对方式现状,分析其影响因素,为构建综合医院心理护理模式提供依据.方法 以综合性医院非精神科住院患者为研究对象,运用焦虑自评量表、抑郁自评量表及简易应对方式问卷为评价工具,调查患者的焦虑、抑郁和应对方式状况,分析其相关性,探索其主要的影响因素.结果 综合医院非精神科住院患者的焦虑发生率为18.42％,抑郁发生率为38.72％,焦虑和抑郁的共病率为14.66％;患者的焦虑、抑郁总分分别为42.14±7.82分、49.35±9.94分,积极应对与消极应对两个维度的得分分别为22.09±7.26分、9.05±4.21分,均明显高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05);应对方式总分、积极应对方式维度与焦虑、抑郁均呈负相关(P<0.05);焦虑与抑郁呈显著正相关(P<0.01);影响非精神科住院患者焦虑的因素主要为职业、病程及积极应对方式;影响抑郁的因素主要为病程、家庭支持及消极应对方式;影响积极应对的主要因素为性别和家庭支持;影响消极应对的主要因素为年龄和家庭支持.结论 综合医院非精神科住院患者焦虑、抑郁高发,应对方式较高,医务人员需关注患者的心理问题,采取有效的心理干预手段促进患者全面康复.

目的:探讨扣眼式与绳梯式穿刺法在维持性血液透析患者动静脉瘘中的应用,并比较二者的并发症发生率.方法:纳入2013年12月至2015年6月于中山大学附属第三医院行自身动静脉内瘘成形术后内瘘成熟的维持性血液透析患者90例,完全随机分成研究组(扣眼穿刺法,46例)和对照组(绳梯式穿刺法,44例),观察并比较二组患者的一次穿刺成功率、透析充分性(血流量、spKt/V)、栓塞率以及穿刺疼痛度.结果:研究组的一次穿刺成功率在第1、3、6个月明显高于对照组(P<0.05).在对透析充分性观察的两项指标中,研究组的spKt/V在第1、3、6个月明显高于对照组(P<0.05);在透析血流量的对比研究中,第1、3、6个月研究组也显著高于对照组(P<0.05).内瘘栓塞发生率比较显示,在第6个月研究组(4.35％)明显低于对照组(18.80％)(P<0.05).患者疼痛自评表的结果显示,研究组与对照组在第1个月的疼痛评分无显著性差异(P>0.05),但在第3、6个月研究组的疼痛评分均低于对照组(P<0.05).患者满意度评分对比中,研究组(98.11±2.40％)优于对照组(95.14±3.89％)(P<0.05).结论:本研究提示扣眼穿刺法在维持性血液透析患者中应用优于传统绳梯式穿刺法,能够明显提高一次穿刺成功率,提高患者的透析充分性,减少内瘘栓塞发生率,同时能够明显减轻患者的疼痛.

目的:探讨品管圈在降低致留置针静脉炎发生率的应用效果.方法:通过成立品管圈,确定以"降低留置针静脉炎发生率"为活动主题,按照品管圈活动步骤开展活动,分析静脉炎发生的原因,制定相应的改进措施并实施,并将改进前后的状况进行比较.结果:留置针静脉炎的发生率由31.4％降至12.7％,差异有统计学意义(P>0.05).

Objective To explore the effect of psychiatric consultation-liaison nursing for inpatients in general hospital.Methods Totally 65 inpatients with a score of SAS≥50 or SDS≥53 when admitting in a general hospital were divided into an observation group(n=33)and a control group(n=32)chronologically.The control group was given routine mental health nursing by primary nurses,while the observation group received psychiatric consultation-liaison nursing by the psychiatric consultation-liaison nurses,which included catharsis therapy,cognitive behavioral therapy,relaxation therapy and masculine reinforcement therapy.Results After the intervention,the score of anxiety,depression and negative coping style in the observation group were significantly lower than those in the control group,while the score of positive coping style was significantly higher than that in the control group(P<0.05,P<0.01).Conclusion The psychiatric consultation-liaison nursing for inpatients in general hospital is conducive to relieving patients' anxiety and depression,increasing positive coping styles,and reducing negative coping styles.

目的 探讨梅尼埃病(MD)患者抑郁症状与非理性信念及应对方式的关系.方法 选取2017年1月～2018年2月在广州市某医院住院的65例MD患者作为病例组,另选取65例患者为正常对照组.采用抑郁症状自评量表(SDS)、非理性信念量表(IBS)、简易应对方式问卷(SCSQ)测量表,在病例组入院时进行首次评定,出院时再次评定.结果 MD住院患者中38.46％有抑郁症状,SDS得分高于中国常模(P＜0.01);病例组治疗前IBS各分量表得分及SCSQ消极应对方式得分均高于对照组,出院时得分较治疗前降低(P＜0.01),但仍然高于对照组(P＜0.01);病例组治疗前SDS得分与IBS中概括化评论、低挫折耐受、绝对化要求得分均呈正相关(P＜0.05),与积极应对方式呈负相关(P＜0.05).结论 MD患者抑郁症状较普通人群高发,且普遍存在非理性信念,消极应对方式较正常人多,临床工作中要及时评估MD患者的情绪问题,给予适当的心理干预,促进疾病康复,减少复发.

目的:了解血液透析病区新入职护士在工作中的感受,为护理管理者对特殊病区新入职护士进行针对性培训及管理提供依据.方法:采用现象学研究法,访谈两家三甲医院内血液透析病区新入职护士8名,用Colaizzi的分析法分析资料.结果:血液透析病区新入职护士的工作体验主要为工作压力大风险高、不良工作环境及职业认同感高3个方面.结论:管理者应对新入职透析专科护士给予高度重视和引导,以提高其工作能力及积极性,在其职业发展中给予支持.

目的 观察酒精戒断综合征患者的护理方式.方法 选出2015年2月到2018年2月这一时间段我科接收并治疗的酒精戒断综合征患者62例,并依据不同护理方式分成两个组别,对照组31例患者施以常规的护理,观察组31例患者施以总体护理干预,比照两组治疗前后酒精戒断综合征评定量表总分、治疗疗效总评量表(CGl)总分.结果 观察组酒精戒断综合征评定量表总分、CGl总分都好于对照组,P<0.05.结论 在药品治疗的前提之下联合总体护理干预,能够增强酒精戒断综合征患者的治疗疗效,提升患者的预后.

目的 探讨行脑室腹腔分流术治疗的隐球菌性脑膜炎患者家属实施术前心理护理干预的临床价值.方法 将64例行脑室腹腔分流术治疗的隐球菌性脑膜炎患者随机等分为两组,每组各32例.为参照组行术前常规护理宣教,针对研究组实施术前心理护理干预,观察比较两组的护理满意度指标.结果 研究组的护理满意度指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05).结论 行脑室腹腔分流术治疗的隐球菌性脑膜炎患者及家属实施术前心理护理干预能取得较好结果.

目的:调查精神科门诊患者精神健康素养现状及护理指导需求,探讨开设精神专科护理门诊的服务方向.方法:自制调查表,在广东省六家医院,对2016年8月就诊于精神科门诊的患者进行随机调查.结果:患者26项精神健康素养总分(26.0±11.1)分,对护理专家指导需求率平均53.7％～67.0％;80.7％的患者愿意参加精神专科护理门诊.结论:精神疾病患者健康素养水平较低,对护理专家的指导需求较大,对精神专科护理门诊接受度高,护士门诊需运用各种专科护理技术、心理学技巧,根据患者特点提供个性化多样化服务提高患者精神健康素养.

Objective To explore the role of psychiatric consultatiowliaison nurse (PCLN) in mental health management.Methods Totally,17 psychological contact nurses were selected to join psychological knowledge and communication skills training provided by a PCLN,and their psychological knowledge and communication skills levels were compared before and after training.Psychological interventions were performed on 50 patients by PCLN.The satisfaction of patients and their families with PCLN was investigated by s using a satisfaction questionnaire.Results The psychological knowledge and communication skills scores of psychological contact nurses were higher than those before the training (P＜0.05,P＜0.01).The satisfaction of patients and their families with PCLN reached 91.80％.Conclusion PCLN takes the role of consultant,liaison,mentor and educator in clinical practice,and exerts positive impact on mental health management of patients,family members and nurses.

[目的]探讨康惠尔透明贴预防氨基酸致留置针静脉炎的效果.[方法]选择使用留置针输注氨基酸的病人,以时间为界限,2016年1月—2016年5月收治的86例病人为对照组,2016年6月—2016年10月收治的126例病人为观察组.对照组实施常规的预防静脉炎方法,观察组在常规预防静脉炎的基础上使用康惠尔透明贴外贴穿刺上方2 cm~3 cm沿静脉走向的位置,对两组护理效果进行比较.[结果]观察组静脉炎发生率低于对照组,静脉炎转归情况优于对照组,疼痛感较对照组有显著改善,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]使用康惠尔透明贴可预防和治疗氨基酸导致的留置针静脉炎,效果优于常规的预防方法.

目的:提高晚期肝病患者的生活质量.方法:通过28例自体骨髓干细胞治疗晚期肝病的护理配合如环境、用物准备、取骨髓、输入干细胞术前、术后;出院后定期随防.结果:28例患者治疗好转出院.结论:做好自体骨髓干细胞治疗晚期肝病的护理配合有利于提高治疗安全性和效果.

Objective To analyze the application effect of high pressure injectable PICC with double -lumen in the cryptococcal meningits. Methods 80 cryptococcal meningit patients were randomly divided into two group.Patients of observation group were given 5Fr high pressure injectable PICC with double -lumen,while the patients of control group used the 4Fr single chamber three -way valve type PICC.Compare the practicality,infusion -related complications,mental status of patients,treatment effect and nursing satisfaction between the two groups after 6 months.SPSS 13.0 software was used to analyze the data.Results There were no significant differernce on the gender,age,education level, marital status and other general items between two groups(P >0.05).After 6 months,the condition of practicality,phlebitis,venous access ob-struction,cetheter ectope,limb swelling in the observation group were better than that in control group(P <0.05).Compared with the control group,the observation group had higher cost,less pain,better mental status,better treatment effect and higher nursing satisfaction(P <0.05). Conclusion The application of high pressure injectable PICC with double -lumen in the cryptococcal meningits can helps to reduce the cost,the incidences of complications,relieve pain and improve the nursing satisfaction,which can be extended in the clinical practice.

目的 探讨护理大专实习生临床沟通技能培训的效果.方法 对在我院实习的22名护理大专生进行6次沟通技能培训.用沟通技巧分量表分别于培训前后对学生进行问卷调查.培训结束后,学生对培训目标达标情况进行自我评价.结果 培训后护理大专生的沟通技能评分为(71.71±8.90)分,培训前为(62.14±11.78)分,培训前后评分差异有统计学意义(t=5.750,P=0.001).20名学生认为达到自设的培训目标.结论 沟通技能培训能有效提高护理大专生沟通技能.

目的：探讨心理咨询联络护理在综合医院的应用效果。方法筛选出焦虑标准分≥50分、抑郁标准分≥53分的普通科住院患者25例。由心理咨询联络护士对患者及家属进行心理评估和个体干预，对管床医护人员进行心理学支持，并于出院当天再次采用SAS、SDS量表测量患者的焦虑、抑郁程度进行比较，同时测量患者及家属的满意度，管床医护人员对心理咨询联络护理的评价。结果干预前后患者的焦虑、抑郁量表得分比较，差异有统计学意义（P<0.01）；患者及家属对心理咨询联络护理的满意度达91%；管床医护人员对心理咨询联络护理的评价“较满意”以上的占94%。结论心理咨询联络护理对综合医院患者及家属心理健康管理、医护人员心理支持等方面起到了积极作用。

目的 提高临床护士静脉输液水平和专业素质.方法 抽取全院23个病区各2名共计46名临床护士,设计包括心态、理念及能力培训的标准化培训方案进行静脉输液专科培训2个月,分析培训效果和调查培训满意度.结果 培训后理论、操作考核成绩得分85.20±4.13、95.18±6.22,显著高于培训前(均P＜0.01);撰写个案护理报告46份,优良率80.4％;模拟情境角色扮演优良率89.1％;培训方案及实施7项满意率76.09％～84.78％.结论 标准化培训方案设计合理,用于临床护士静脉输液培训有助于提高其专业水平和素质,从而提高静脉输液水平和保障患者治疗安全.

[目的]探讨肠道功能训练对脊髓损伤后病人便秘的改善作用.[方法]将50例脊髓损伤病人随机分为常规组与观察组,常规组给予脊髓损伤后常规护理,观察组除常规护理外给予肠道功能排便训练,1周后观察两组便秘的发生情况.[结果]观察组1周后有效排便率为92％,常规组仅为64％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]肠道功能训练解决脊髓损伤病人便秘效果明显优于常规护理法.

[目的]观察留置双腔耐高压注射型经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在危重病人治疗中的应用效果。[方法]应用超声导引下使用塞丁格穿刺技术对26例危重病人进行双腔耐高压注射型 PICC置管，置管前做好充分的准备，置管后给予积极有效的护理。[结果]26例危重病人均置管成功，治疗过程中未出现输液相关并发症，留置时间31 d~360 d。[结论]使用耐高压注射型PICC置管对危重病人提供协助检查、诊断、全程静脉治疗新理念，可减少并发症、提高病人满意度。

Objective To explore the real feeling and experience of patients with mental disorders who accepted communication group counseling,and find out the defect and disadvantage to improve the training content or methods.Methods Phenomenological study of qualitative research was conducted.Seven mental disorder inpatiens were recruited to conduct in-depth interviews after every communication group counseling.The information was collected and analyzed,and questions were raised up.Results Analyzing with Colaizzi's phenomenologic method,we had summarized the experience and problems as follows:patients are more enthusiastic with both male and female involved in the consulting; it's more popular to carry out in the form of game-playing; rewards and praise were not enough;parts of the contents are difficult to understand or conduct.Conclusions The trainers should find out the real experience of patients with mental disorders in communication group counseling,pay attention to the factors that affect the training effect,so as to take appropriate measures to improve training efficiency.