医教协同推进医学教育改革与发展,加强医学人才培养,是提高医疗卫生服务水平的基础工程,是深化医药卫生体制改革的重要任务,是推进健康中国建设的重要保障."双轨合一"便是在该思想指导下形成的"5+3"(5年临床医学本科教育+3年临床医学硕士专业学位研究生教育)临床医学人才培养体系.该模式下中医皮肤科住院医师规范化培训中存在专业不"专",导师不"导",特色不"特"等问题,需要进一步优化与调整.
目的:通过网络药理学方法探讨加味过敏煎治疗荨麻疹的作用机制.方法:检索中药系统药理学平台(TCMSP)选取加味过敏煎君药中的有效元素和作用靶点;通过检索人类基因信息数据库选取荨麻疹的疾病靶点;应用R语言筛选药物与疾病共同靶点,应用Cytoscape软件构建药物-化合物-作用靶点-疾病互作网络;运用STRING平台构建蛋白质间相互作用网络(PPI),并将结果进行可视化展示;使用Bioconductor生物信息软件包进行GO功能富集分析和KEGG通路分析.结果:包含了45个化合物和相应靶点409个,并得到61个疾病相关作用靶点.富集分析得到84个GO功能条目和126条KEGG信号通路.结论:加味过敏煎作用于荨麻疹的PPI网络中IL-6、AKT1、VEGFA等靶点起着关键作用,这些靶点主要涉及细胞因子受体结合、细胞因子及受体配体活性等生物学过程,并主要富集在AGE-RAGE、PI3K/Akt等多条信号通路上,发挥抗炎和免疫调节等作用,这可能是加味过敏煎治疗荨麻疹的关键作用机制.
李元文教授从医30余年,对慢性、难治性皮肤病的中医药治疗具有独到见解,辨证论治过程中往往宏观与微观相结合.李元文教授应用中药紫草治疗多种疾病,疗效殊甚,本文载录医案三则,以期与各位同道交流探讨.
目的:探讨补肾疏肝法治疗肝郁肾虚型成年女性痤疮的临床疗效及对基础性激素6项—血清睾酮(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、和卵泡刺激素(FSH)、孕酮(PGN)的影响.方法:将符合纳入标准的痤疮患者共70例按随机数字表法随机分为治疗组及对照组,每组35例,治疗组采用自拟疏肝补肾汤治疗,对照组以螺内酯口服,两组均同时给予甲硝唑软膏外涂.两组治疗4周后,观察两组治疗前后临床疗效及性激素水平的变化.同时测定相同年龄组健康女性30例的基础性激素作为对照.结果:入选的病例组与同龄健康组比较,基础性激素对比无显著性差异;治疗4周后,中药组的皮损疗效与对照组相比有效率存在统计学意义,中药组有效率优于对照组.且中药组在改善中医症状方面优于对照组.治疗组与对照组性激素水平相互之间比较及两组在治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05).结论:肝郁肾虚证成年女性痤疮不存在血清性激素的变化,疗效机理与性激素平衡的调节无关,与分析可能通过免疫调节达到治疗效果.
目的探索皮肤性病学多媒体双语课件制作方法,评价多媒体双语教学模式在临床教学中应用的效果。方法录制双语音频,编辑中英对照文本,制作双语教学讲义;采集、收集、整理各种皮损图片、视频作为多媒体素材,制作多媒体课件。招募留学生进行教学模拟。结果制作完成湿疮(湿疹)、白疕(银屑病)、蛇串疮(带状疱疹)三种常见皮肤病的双语多媒体课件及讲义,完成上述三种皮肤病的临床教学模拟。结论初步确立多媒体双语技术临床教学应用的规范化方法:(1)整理中医学理论知识。(2)制作双语中医皮肤病学讲义、多媒体课件、临床病案资料。(3)临床教学活动。(4)教学反馈修改讲义及课件。多媒体双语教学模式有助于提高授课团队自身素质,提高教学质量,有助于培养合格的中医皮肤性病学国际化人才。
"三驾马车" 人们对健康的态度和行为,存在着天壤之别.珍惜健康的人,有良好的健康意识,自觉地维护和促进健康,非常爱惜自己的身体,始终注意保持心情愉悦,乐观豁达.他们深知健康是学习和工作取得成效的必要条件,是人生幸福之所系,故不敢有疏忽和怠慢.他们的生活由健康行为所指导,形成了许多良好的卫生习惯.但大多数人对健康的领悟则没有这样深刻,在日常生活中似乎忘记了自己还有保健的任务,有意无意地忽略了自己的健康.一些才华横溢的知识分子之所以英年早逝,这也是原因之一.