[目的]介绍由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的手术技术和初步临床结果.[方法]患者全麻后平卧于牵引架上,患肢屈髋10°,外展25°,内旋位,C形臂X线机透视辅助下在髋部前、外侧方做体表标志.自前外侧入路插入钝头关节镜鞘套内芯,可感觉触及一坚韧组织,将鞘套内芯左右分离组织后拔出,将关节镜从前外侧入路置入,看见关节镜镜头位于髋关节囊前方.从前方入路插入等离子刀头,分离前方关节囊外组织,显露髋关节囊前方及前外侧."Y"形切开髋关节囊前侧、外侧.将关节镜插入关节内,观察外侧间室.牵引患肢,显露并探查中央间室.探查盂唇损伤情况,并缝合修复盂唇.[结果]所有患者均顺利完成手术,术中均未出现严重并发症.随访24~96个月,与术前相比,末次随访时,患者疼痛VAS评分[(6.7±1.2),(2.1±0.7),P<0.001]、Harris评分[(52.8±6.4),(86.9±4.7),P<0.001]均显著改善,无患者需要翻修或者二次手术.[结论]由周围室至中央室髋关节镜治疗髋臼盂唇损伤的技术可行,缩短了术中牵引时间,初步临床效果满意.
[目的]探讨关节置换术后患者恐动症的影响因素.[方法] 2018年1月—2020年12月,在泉州某三级甲等综合性医院接受关节置换术的220例患者纳入本研究,根据恐动症Tampa量表(Tapa scale for phobia,TSK)评分,≥38分判定为恐动症,<38分的为非恐动症.对患者术后发生恐动症的原因进行单因素和多因素分析.[结果]220例患者中有74例术后发生恐动症,发生率为33.64%,单因素分析显示,与非恐动组相比,恐动症组失眠比率高、文化程度低、月收入低、职业状态差、术后3 d VAS评分高、术后下地时间晚、慢性疼痛自我效能感量表(chronic pain self-efficacy scale,CPSS)评分低,差异均有统计学意义(P<0.05).逻辑回归分析显示,失眠、文化程度低、月收入低、职业状态差、术后3 d VAS分高、术后下地时间晚、CPSS评分低是术后发生恐动症的危险因素(P<0.05).[结论]关节置换术后患者恐动症的发生率较高,与失眠、文化程度、月收入、工作状态、术后3 d VAS评分、术后下地时间、CPSS评分相关.
髋部骨折属于老年人意外事件的一类,同时也是造成老年人行动障碍的一大原因[1].考虑到住院费用高昂等因素,骨折患者的肢体功能性恢复主要在家中完成.鉴于此,我们选择髋部骨折患者为观察对象,采用医院-社区干预模式,探讨对老年髋部骨折患者术后功能康复的应用效果.
目的:观察综合性考核方式在护理技术实训课程评价中的应用价值.方法:将我校大专三年专护生13级护理3班女生56人和护理4班女生58人,共114人作为研究对象,2014年3月至2014年8月第一学年期末采用传统考核,作为对照组;2015年3月至2015年8月第三学期末考核采用综合性考核,作为试验组.比较两组的期末综合成绩评分(100分制)及学生自我评价评分.结果:对照组学生期末综合成绩评分为79.85分(s=10.74),试验组学生期末综合成绩评分为88.31分(s=9.63).试验组学生期末综合成绩评分高于对照组学生,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组学生学习积极性、语言组织能力、自主学习能力和沟通交流能力各项得分均高于对照组学生,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合性考核方式有助于学生从应试教育向素质教育进行转变,利于学生进入临床实习后更快适应临床工作,值得临床推广应用.
髋关节置换术是目前严重髋关节疾病治疗的主要方式,这一治疗方式的效果和后续患者康复训练有着较为紧密的联系.临床上,健康教育的开展常因患者家庭、教育诸方面的情况不同,导致许多患者无法对康复健康教育有准确的认识和理解,这就影响到了其后续的康复效果.鉴于此,我们选择髋关节置换术治疗的72例患者,采用互动模式健康教育方式,探讨在改善髋关节置换术患者术后康复中的应用效果.
介绍了长期照护概念及照护专员角色分析,对美国《老年长期照护》课程理念进行了综述,提示我国《老年长期照护》课程设置须面向照护场所,建立长期照护人才多层次培养输送体系.
目的:探究复合型人才培养模式对高职护生专业认同的影响,为进一步深化护理职业教育改革提供理论依据.方法:对泉州医学高等专科学校护理学院15级全体护生专业分流前后的专业认同度进行问卷调查与分析.结果:高职护生的专业认同总分在专业分流前为67.29±9.36分,分流后为83.77±9.05分,分流后的专业认同度明显高于分流前.结果显示,影响专业认同度的因素有专业方向、选择原因和成绩,且选择原因影响最大.结论:复合型护理人才培养模式可以提高护生的专业认同度,对护理职业教育改革具有积极的指导意义.
[目的]探讨城镇社区独居老年人健康照护需求.[方法]采用简单随机抽样,通过一般资料调查表及健康照护需要问卷,对某城镇社区186名60岁以上的独居老年人进行调查.[结果]城镇社区独居老年人健康照护需求中以生理需求的"在家中安装紧急救援通报系统"(x=4.35分)最高;而以社会需求的"社区有日间照护中心需求"(x=3.69分)最低.老年人的生理需求与心理需求、社会需求呈正相关.[结论]护理人员应积极关注城镇社区独居老年人的健康照护需求,以提升社区独居老年人的健康水平及生活质量.
全膝关节置换术能非常有效地缓解晚期膝关节病痛,改善膝关节的功能,使患者的生活质量得到极大提高。但恢复患者关节活动的功能不仅依赖于手术的成功和术后的康复训练,还受康复期的护理状况影响[1]。继2010年全国护理工作会议提出“优质护理服务示范工程”之后,福建医科大学附属第二医院提出以“顾客服务思想”为根本,倡导“一切为了患者,为了患者一切,为了一切患者”为宗旨的优质服务。笔者于2014年6月至2015年6月到福建医科大学附属第二医院骨科进行临床实践,期间与护士共同对收治的48例全膝关节置换术患者,实施了系统的优质护理服务,得到患者的肯定和满意。现报告如下。
目的探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析我院行TKA患者的临床情况。对膝关节进行术前及术后HSS评分,测量膝关节最大屈曲度,记录术后并发症发生情况。结果平均随访34.9个月,术前术后患膝HSS评分分别为(45.54±7.67)分和(88.66±5.05)分,术前术后患膝最大屈曲度分别为(92.44±10.80)°、(99.13±9.90)°,两者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用TKA治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著。掌握正确的手术适应证、完善术前准备、正确处理术中胫骨骨缺损与软组织挛缩、防治术后并发症和术后早期行功能行功能锻炼是获得良好疗效的保证。