目的：分析血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、S100B 蛋白联合DRAGON 评分对急性脑梗死（ACI）患者静脉溶栓的预后评估作用。方法以2012年6月至2014年6月该院收治的接受静脉溶栓治疗的108例前循环梗死ACI患者为观察对象，按照治疗后12个月改良Ranking评分（mRS）≤3分为预后良好组68例，以mRS≥4分为预后不良组40例，比较两组溶栓前血清NSE、S100B蛋白及DRAGON 评分差异，分析上述各指标与治疗后12个月mRS 的相关性。结果预后不良组溶栓前NSE、S100B 蛋白水平及DRAGON 评分均明显高于预后不良组；溶栓前NSE、S100B 蛋白、DRAGON 评分与治疗后12个月mRS 评分均呈明显正相关。结论血清NSE、S100B 蛋白联合DRAGON 评分能够有效判断前循环梗死ACI 患者的预后，指导治疗方案的制定与实施。

目的：探讨16层螺旋CT 低剂量扫描及重建在诊断肺动脉栓塞中的价值。方法选择临床确诊的肺动脉栓塞患者78例行肺动脉增强扫描，随机分为常规剂量组46例和低剂量组32例。常规剂量组设定管电流为150～250mAs，低剂量组为50mAs，进行 CT 扫描及重建技术。结果肺动脉栓塞阳性：常规剂量组37例（80.4%），低剂量组25例（78.1%）；两组阳性诊断率差异无统计学意义。低剂量组的图像质量稍差，噪声较多，但均能满足诊断需要。结论在不影响CT 诊断质量前提下，适当降低扫描剂量是可行的。

目的 探讨心房纤颤对缺血性心肌病患者血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的影响.方法 选择缺血性心肌病患者120例,按是否存在心房纤颤分为心房纤颤组(n=56)和非心房纤颤组(n=64).分别检测两组血浆NT-proBNP水平,并作心脏超声检测左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)及左心室射血分数(LVEF).结果 缺血性心肌病心房纤颤组血浆NT-proBNP水平、LAD和LVD高于缺血性心肌病非心房纤颤组,而LVEF值低于缺血性心肌病非心房纤颤组,差异有统计学意义(P＜0.05);缺血性心肌病心房纤颤组患者血浆NT-proBNP水平与患者年龄、心房纤颤持续时间、左心房内径、左心室内径呈正相关,与射血分数呈负相关.结论 缺血性心肌病合并心房纤颤患者较之缺血性心肌病非心房纤颤患者NT-proBNP水平明显升高,且NT-proBNP水平与年龄、心房纤颤持续时间、左心房内径、左心室内径有关.

目的 观察米力农联合参麦注射液对缺血性心肌病患者心功能指标的影响.方法 选取缺血性心肌病患者160例,随机分为常规组和观察组,每组各80例,常规组常规给予血管扩张剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、洋地黄等药物,观察组在常规组治疗基础上加用米力农和参麦注射液,分别治疗7d和14 d,观察两组治疗前及治疗后2周的临床疗效、血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、左室射血分数(LVEF)和6min步行距离变化.结果 治疗2周后,观察组总有效率明显优于常规组,观察组血浆NT-proBNP水平较常规组下降更为明显,观察组心脏超声LVEF值及6 min步行距离较常规组增加更为显著,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米力农联合参麦注射液可明显改善缺血性心肌病患者各项心功能指标,短期疗效显著,且无明显不良反应.

心脑血管疾病是我国目前人口死亡的三大原因之一,而脑出血又是其中死亡率致残率均较高的一种严重疾病.其急性期死亡的主要原因为脑出血的继续增多和脑水肿.故对脑水肿的研究和控制对于患者的病情发展和预后结果起着极其重要的作用,有着重要的临床意义.但目前有关脑出血临床影像学高峰期和转归时间的研究尚不多,因此我们进行了此项研究.

目的探讨急性乌头碱中毒致心脏骤停的临床救治措施,以期提高抢救成功率.方法对5例急性乌头碱中毒致心脏骤停患者的救治措施、疗效进行回顾性分析.结果5例患者经综合措施救治均脱离生命危险.结论对急性乌头碱中毒致心脏骤停患者,尤其心脏骤停发生在院内者,在心肺复苏基础上,采取早期彻底洗胃同时充分血液灌洗的综合措施,能够提高抢救成功率.

目的阐明乐清市急性中毒的流行病学、急性中毒流行规律等,为今后有效的防治工作提供科学依据.方法设计标准化的急性中毒登记表,并在2003年5月～2005年5月对乐清市四大医院急性中毒的急诊病人进行登记,利用SPSS软件对急性中毒病人进行前瞻性的流行病学分析.结果1210例急性中毒病人女:男1.09:1;中毒发生高峰年龄段为20～39岁(56.11%),此年龄段女性略高于男性;以治疗药物(30%)中毒为第一中毒类别,最常见苯二氮卓类镇静催眠药占14.6%,再次是酒精中毒(19.92%),第三位是一氧化碳中毒(15.56%),食物中毒和农药中毒发生率相同各占12.7%,毒物明确(鉴定)率仅16.78%.结论预防急性中毒及其心理教育与咨询重点应在20～39岁的中青年以及外务人员,并应注意管理好治疗药物,本地区对中毒毒物的检定有待加强与提高.

Objective To guide the treatment and the prevention of Silent brain infarction.Methods Review and analyse the riskful factors and the clinical symptom of 508 cases of Silent brain infarction duaring 19% to 2002 in hospital.Results The riskful factors include male, age, bibulous, hypertension, heart disease, diabetes mellitus, hyperlipidemia.The main clinical symptom include the symptom of cerebral atherosclerosis,injury of the cerebral function,the problem of mentality.Conclusions Advocate three levels of prevention because of the particularity of Silent brain infarction,especially, it is important to the patients with riskful factors and/or clinical symptom to diagnosis and therapy early.