目的:探讨并分析接受同步放化疗患者PICC相关性静脉血栓形成的影响因素.方法:选择留置PICC导管的同步放化疗患者临床资料展开回顾性分析,调查并分析PICC导管期间相关性静脉血栓形成的危险因素.结果:随机抽取留置PICC导管展开同步放化疗患者400例,其中PICC相关性静脉血栓形成者36例,占9.00％;其中年龄、KPS评分、TNM分期、肿瘤部位、放疗部位和D-二聚体均属于PICC相关性静脉血栓形成的危险性因素(P<0.05,P<0.01);年龄、头颈部及胸部放疗、Ⅲ～Ⅳ期、肿瘤部位及KPS评分>70分属于PICC相关性静脉血栓形成的独立危险因素(P<0.05,P<0.01).结论:接受同步放化疗患者PICC相关性静脉血栓形成的危险因素比较复杂,在留置导管前需要充分评估患者放疗部位、肿瘤分期、KPS评分,从而为患者接受护理提供支持依据.

目的 分析流程化沟通模式结合放松式心理护理在高血压合并乳腺癌手术患者中的作用.方法 对高血压合并乳腺癌手术患者进行研究,共纳入84例,患者诊治时间为2018年10月至2020年10月,经投掷骰子的手段平均分配,对照组42例用流程化沟通模式,观察组42例与放松式心理护理结合,对比两组认知水平、心理状态和血压水平.结果 观察组认知水平得分更高,差异有统计学意义(P＜0.05);患者护理前心理状态和血压水平无差异(P＞0.05),经护理,观察组焦虑、抑郁评分、收缩压和舒张压水平更低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 予以高血压合并乳腺癌手术患者流程化沟通模式结合放松式心理护理,利于提高认知水平,对负面情绪有缓解作用,控制血压水平作用明显,可推广.

目的 讨论在老年髋部骨折合并糖尿病患者的护理过程中运用预见性护理模式进行干预对下肢静脉血栓形成的预防效果.方法 筛选出2018年3月—2019年4月于该院实施诊治处理的老年髋部骨折合并糖尿病患者98例,应用数字随机表对患者进行分组,即参照组与观察组,两组分别运用基础性的护理干预模式及预见性护理干预模式.结果 进行干预后,相较于参照组,观察组的D-二聚体水平均值、葡萄糖数值均呈现明显的下降趋势(P<0.05);观察组的下肢静脉血栓发生率明显下降32.66％(P<0.05).结论 在老年髋部骨折合并糖尿病患者的护理过程中运用预见性护理模式进行干预,护理结局甚佳,能够有效预防下肢静脉血栓形成.

PICC 置管操作后可能出现的并发症类型较多,对患者的生活质量产生较大的影 响[1-2].本 文 通 过 成 立 PICC 护 理小组对患者进行护理,对于降低 PICC 置管并发症具有一定的作用.现将相关结果进行如下报告.

目的 探讨中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响.方法 将我院2016年7月—2017年7月收治的80例中风患者随机分为两组,每组40例,对照组采取常规康复护理,观察组在对照组的基础上实施中医康复疗法,分析比较患者的日常生存质量、精神状态、运动能力.结果 两组患者护理后的日常生活能力、精神状态和运动能力都得到良好改善;观察组ADL指数、FMA和HAMD均优于对照组,两组数据差异具有统计学意义,P<0.05.结论 为早期中风患者实施中医疗法有助于患者的恢复,提高患者的运动力.

目的：对经外周置入中心静脉导管(PICC)药物性堵管进行分析并提出相应对策。方法2012年3月-2016年3月，我科对肿瘤患者进行PICC技术应用86例，其中有4例发生堵管，均为药物性堵管，对其临床资料进行回顾性分析。结果四例均为贵要经脉置入，PICC导管尖端位于第5-8胸椎之间，4例堵管中，其中两例拔除后，观察导管为透明无色，应用碳酸氢钠注入导管后放置4小时，重新推注导管通畅。另两例非拔管患者，根据药物的性质，应用生理盐水冲管后，推入碳酸氢钠0.7ml后放置4小时后，生理盐水冲管，导管通畅。结论药物性堵管应加强肿瘤专科护士常用药物知识培训，合理安排输液顺序，对未知是否有配伍禁忌的药物之间用10~20mL生理盐水冲管等方法，能有效降低PICC药物性堵管的发生率。

总结了本院开设 PICC 专科护理门诊的体会，主要包括健全 PICC 专科门诊的管理制度、建立 PICC 专业门诊维护档案、加强质量控制、鼓励家属参与。认为只有妥善管理 PICC 专科护理门诊，才能满足 PICC 置管患者治疗间歇期的日常维护需要，满足患者多元化的需求，同时为护理向专科化发展奠定基础。

目的评价大剂量(≥1日150mg)奥施康定(羟考酮控释片)治疗晚期癌症重度疼痛的安全性和临床疗效。方法选择2008年12月～2011年12月就诊于我科的21例重度疼痛晚期癌症患者为研究组,25例轻、中度疼痛晚期癌症患者为对照组。研究组给予大剂量奥施康定(1日150mg～640mg)治疗,对照组采用一般剂量奥施康定(1日10mg～140mg)治疗,比较两组疼痛缓解率和不良反应情况。结果研究组和对照组总疼痛缓解率分别为95.3%和96.0%,两组间比较差异不具有统计学意义。研究组不良反应主要表现为便秘占42.8%,其次是纳差、厌食、腹胀占33.3%,恶心及呕吐、嗜睡、头晕、排尿困难等分别占14.3%、14.3%、9.5%和9.5%,对照组便秘占32.0%,纳差、厌食、腹胀占16.0%,恶心呕吐、嗜睡、头晕、排尿困难等分别占12.0%、8.0%、4.0%和4.0%,两组间差异不具有统计学意义。结论大剂量奥施康定治疗重度癌痛的安全性良好,不良反应并没有随剂量加大而明显增加,同时临床疗效显著,总疼痛缓解率达95.3%,按个体化加大奥施康定剂量是治疗重度癌痛首选方法之一,值得临床推荐应用。

目的探讨外周导入中心静脉置管在肿瘤化疗患者中应用及护理。方法对80患者实行了PICC术,通过加强PICC置管前后的健康教育,导管的维护和正确使用,置管后的护理和并发症的预防效果,对其疗效进行回顾性临床分析。结果 72例患者化疗顺利完成,8例长期输液患者达到治疗效果,80例均未发生感染等并发症。结论随着PICC在临床的广泛应用,我们愈来愈深刻的体会到娴熟的置管技术固然重要,但置管后的护理更为重要。

护士岗前培训是为了使刚从医学院校毕业即将走上护理岗位的护理人员能尽快完成角色转变、胜任本职工作而进行的培训活动.近年来,随着医院规模的不断扩大,护理人员新老更替,医院每年都要招聘大批新护士充实到临床护理队伍中.新护士水平参差不齐,虽然有了一定的理论知识,但是运用知识和解决实际问题的技能尚需培养.今年我院新护士146名,占全院护士28.8%,临床带教压力非常大.

护士岗前培训是为了使刚从医学院校毕业即将走上护理岗位的护理人员能尽快完成角色转变、胜任本职工作而进行的培训活动.近年来,随着医院规模的不断扩大,护理人员新老更替,医院每年都要招聘大批新护士充实到临床护理队伍中.新护士水平参差不齐,虽然有了一定的理论知识,但是运用知识和解决实际问题的技能尚需培养.今年我院新护士146名,占全院护士28.8%,临床带教压力非常大.

经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC),为肿瘤患者的治疗提供一条安全、便捷的途径.我科于2007年引进这项护理技术,至今已有60例肿瘤患者应用PICC,取得良好的临床效果.导管堵塞是PICC使用中常见的并发症,现分析其原因并将预防措施介绍如下.

我院采用足三里穴位注射治疗放疗病人的白细胞降低收到满意效果，现报告如下。 1 临床资料 共45例，男12例，女33例；年龄24～72岁；鼻咽癌9例，肺癌7例，乳腺癌7例，宫颈癌21例，平滑肌肉瘤1例；白细胞1.5×109／L～3.2×109／L。……