目的 随着临床研究的深入,认为残余肾功能对患者预后存在较大影响,本研究将探讨血液透析患者的依从性对残余肾功能的影响.方法 选取2015年2-5月在温州医科大学附属第一医院血液透析中心行维持性血透且透析间期24小时尿量≥200 ml的患者62例,根据依从性评定标准分为依从性好和依从性差2组,过程中因为移植、转院、感染、手术等原因,剔除10例患者,余下52例患者,每组26例,比较2组患者分组时及1年后透析间期24小时尿量,透析前后肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、甲状旁腺激素(PTH)、血钾、血钙、血磷、血清铁、铁蛋白、铁饱和度、白蛋白、C反应蛋白(CPR)、总维生素D、总尿素清除率(Kt/V),每次透析间期体重增长率及透析前的血压.比较2组患者2015年5月和2016年5月的各项指标.结果 1年后,依从性好的组较依从性差的组透析间期24小时尿量多,PTH、铁蛋白控制得更好,总维生素D高,透析间期体重增长少,差异有统计学意义(P＜0.05);其他指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 提高患者的依从性可以减少患者透析间期体重的增长率、尿量维持得更多更久,能保护患者的残余肾功能,延缓残余肾功能的降低.

目的 探讨在血液透析患者治疗中实施健康教育模式对其干体重控制的临床作用.方法 选取104例血液透析患者,均是2015年7月-2016年7月在院接受治疗的,实行基础护理的患者设为对照组,同时实行健康教育的患者设为观察组,比对2组患者对干体重控制的认识情况、生活自理改善情况、依从性及满意度情况.结果 观察组患者对干体重控制各个项目的认识程度、生活自理改善情况均明显优于对照组患者的;观察组患者的依从性(94.23％)、满意度(96.15％)、并发症发生率(3.70％)等明显优于对照组患者的依从性(59.62％)、满意度(69.23％)、并发症发生率(17.31％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育用于血液透析患者的护理中具有较好的效果,可以增加患者对治疗护理的顺从性,加强了对干体重的控制能力,患者较为满意.

目的：探讨个体化健康教育对血透患者治疗依从性和生活质量的影响。方法将在浙江省温州医科大学附属第一医院进行治疗的140例血液透析患者作为研究对象，应用随机数字表法分为2组，对照组70例患者应用常规护理方法，观察组70例患者给予个性化健康教育，比较2组患者干预前后生活质量的改善情况及临床依从性。结果观察组患者在健康教育护理干预后，身体症状与器官功能（83.12±8.34）分、日常生活功能（79.36±5.48）分、身体活动功能（81.22±5.02）分、正向情绪（82.36±4.96）分、心理症状与负向情绪（83.22±4.69）分、认知功能（81.79±3.77）分、角色活动与社会适应（82.98±4.78）分、社会资源与社会接触（83.04±4.69）分、社会支持（84.01±4.89）分均明显高于干预后对照组和干预前自身得分，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者在治疗过程中依从率（95.71％）明显高于对照组患者依从率（70.00％），差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对血透患者开展个性化健康教育后，患者对血透治疗认识明显增强，临床依从性有效提高，生活质量明显改善，有助于患者投入到正常的生活中。

总结13例尿毒症继发甲状旁腺功能亢进患者行甲状旁腺切除术的护理。护理重点为术前做好心理护理、安全护理及准备工作;术后严密监测血清钙、磷及甲状旁腺素水平,加强低钙血症、创口出血、感染等并发症的观察与护理。12例患者术后血清钙、磷及甲状旁腺素水平下降,1例因术前未发现有异位甲状旁腺,术后甲状旁腺素无明显变化;13例患者骨痛、皮肤瘙痒等症状均明显缓解。