目的 分析一起学校流行性感冒(流感)暴发疫情的流行病学特征,探讨防控措施。方法 开展现场流行病学调查与应急处置,并采集部分流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测。结果 2019年8月29日—9月12日累计发病40例,无教职工发病,发病率为2.86%(40/1 398),其中男性26例、女性14例,男女比例为1.86∶1。临床表现主要以发热、咳嗽、咽痛等症状为主。发热37.4~37.9℃者10例(占25.00%),38.0~38.9℃者23例(占57.50%),39.0~40.0℃者7例(占17.50%);发病高峰分别为9月4日(7例,占17.50%)和9月8日(7例,占17.50%)。流行曲线呈人传人模式。病例分布在初一年级15个班,罹患率最高为初一年级17班,发病5例,罹患率为9.09%,占发病总数的12.50%,发病有年级和班级聚集性。采集15份流感样病例咽拭子标本,其中H3亚型流感病毒核酸阳性9份,阳性率为60.00%。结论 该起事件是由H3亚型流感病毒引起的暴发疫情。病例未被及时发现和实施隔离,室内通风不良和密切接触可能是疫情扩散的原因。
目的 调查2018年成都市郫都区某镇于强降雨后发生1起聚集性腹泻事件的原因并进行科学处置,为有效预防该类事件提供科学依据.方法 于2018-07-15对事件发生地开展现场卫生调查,对出现急性胃肠炎的患者开展现场流行病学个案调查并收集患者临床表现等资料,同时采集相应生物和环境样品进行检测,采用SPSS 20.0软件对数据进行描述性和分析性研究.结果 此次事件共计发病27人,罹患率为4.5%(27/600).腹泻(100.0%)和腹痛(85.2%)为临床主要症状,部分患者有头痛(37.0%)、发热(33.3%)和恶心(7.4%).采集肛拭、餐饮具及环境涂抹样品及患者大便标本共计34份,均未检出阳性结果;检测该镇集中式供水出厂水及末梢水水样各1份,未发现异常;检测该部队自备水、现制水及桶装水水样,其中自备水及现制水微生物严重超标.结论 该起事件是由于武警官兵饮用了受污染的饮用水所致,致病菌可能为大肠埃希氏菌,喝生水是本次事件的危险因素.建议加强水源卫生防护和饮水消毒,同时加大宣传及卫生监督指导力度,从而保障饮水安全.
目的 通过调查成都市郫都区某职业技术学校发生的1起诺如病毒感染性疫情,了解事件发生特征,探讨事件发生原因,为该类疫情防控提出可行的措施.方法 通过开展个案调查、现场卫生学调查、样品采集和实验室检测,分析2019-11成都市郫都区某职业技术学校群体性腹泻事件发生的流行病学特征以及实验室检测结果.结果 该起疫情共有19例病例,为该校百工技师学院学生,主要症状为腹泻(78.95%)和呕吐(52.63%),罹患率为2.81%.诺如病毒样品检出6份(4名学生和2名食堂工作人员),检出率35.29%,基因型别为GI型.结论 该职业技术学校发生的群体性腹泻是由诺如病毒感染所引起的,感染源可能是该校食堂工作人员中的隐性感染者,通过传递食物及餐具传播引起学生发病.
目的 基于健康信念模式(HBM)分析四川省凉山州HIV/AIDS患者抗病毒治疗的依从性及其影响因素,为开展针对性依从性教育提供科学思路.方法 采用整群抽样方法纳入723例患者作为研究对象,面对面进行访谈,调查内容包括人口学特征、治疗现状、基于HBM的依从性认知情况等,采用SPSS 22.0软件进行统计描述和单因素、多因素分析.结果 723名调查对象接受了调查,其中87.55%的调查对象艾滋病临床试验小组(ACTG)依从性指数在95分及以上,总体服药依从性较好.感知到益处(β=1.568,P<0.05)与自我效能(β=1.742,P<0.05)是HIV/AIDS患者服药依从性的影响因素.自我效能与感知到益处存在相关性,相关系数为0.683(P<0.05).结论 基于HBM,通过增强患者自我效能以及对疾病和其治疗的认知可以提高HIV/AIDS患者的服药依从性.
目的 了解大学生性行为状况及安全套使用情况,并分析其影响因素,为高校更好地、有针对性的开展防艾教育与性教育工作提供参考依据.方法 本研究采用多阶段分层整群随机抽样的方法,以问卷星形式对抽取的成都市3所高校的1677名在校大学生进行调查,运用SPSS 20.0软件对数据进行统计分析.单因素分析采用Person x2检验和Fisher确切概率法,多因素分析采用非条件Logistic回归模型.结果 被调查大学生艾滋病知识知晓率85.15%(1 428/1 677);第1次性行为安全套使用率为67.74%(168/248),最近1次性行为安全套使用率为78.63%(195/248).多因素分析结果表明,性行为中使用安全套的阻碍因素是性取向为同性恋者[比值比(OR)=0.333,95%可信区间(CI):0.115~0.963]及双性恋者(OR = 0.279,95%CI:0.102~0.764);第1次性行为中使用了安全套(OR = 8.214,95%CI:3.962~17.026)及安全套使用自我效能得分高者(OR=9.924,95%CI:2.212~44.518)是性行为中使用安全套的保护因素.结论 受访成都市大学生有较高的艾滋病知识知晓率,但安全套使用率偏低,存在艾滋病(AIDS)知识知行分离情况.学校等相关部门应采取针对性的干预措施提高安全套使用的自我效能,并且高度关注性取向为同性恋及双性恋者的防艾教育,从而有效遏制艾滋病在青年学生中传播.
目的 了解成都市大学生性行为和性观念现状,从社会规范角度出发,探索针对性地预防艾滋病健康教育策略和措施.方法 本研究采用分层整群随机抽样的方法于2019-09/11抽取成都市3所高校1 677名在校大学生,利用问卷星形式对其进行问卷调查,运用SPSS 23.0软件对获取的数据进行统计分析.结果 共调查1 677名在校大学生,其中男生(41.50%),女生(58.50%).调查对象性行为总体发生率为14.79%,男生性行为发生率高于女性(x2=48.871,P=0.000);艾滋病知识总体知晓率为85.15%.多因素分析结果表明,男性(OR=3.66,95%CI=2.62~ 5.11)、就读文学艺术类专业(OR=5.80,95%CI=2.41~ 13.94)、性取向为同性恋(OR=5.65,95%CI=2.80~ 11.42)及双性恋(OR=3.12,95% CI=1.80~5.38)、高年级(OR=2.89,95%CI=1.69 ~ 4.96)、认同未婚同居(OR=2.25,95%CI=1.33~ 3.80)是发生性行为的危险因素.结论 学校重点强关注大学生人群的高危性行为因素,针对不同性别、年级和专业大学生的需求开展性健康教育工作,在此基础上还需加强对学生社会性道德、价值观的培养,以期更好地指导学生在性行为问题上的思想和行为.
目的:了解成都市郫都区中小学生体质健康状况及存在的问题,为提高学生体质健康现状提供科学依据.方法:对2020年成都市郫都区89978名中小学生进行体质健康检查,统计分析身高、体重、龋病、视力检测结果.结果:郫都区6~18岁中小学生身高、体重随年龄增长而增加.学生营养不良、超重、肥胖检出率分别为6.02%、15.50%和12.67%,男生营养不良、超重、肥胖率均高于女生,差异有统计学意义(χ2值分别为130.897、323.763和513.980,P值均<0.01);6~12岁乳牙患龋率为37.84%,患龋率随年龄增长而降低,6~18岁恒牙患龋率为10.31%,恒牙患龋率随着年龄增长呈先增长后降低趋势;视力不良检出率为50.20%,女生视力不良检出率高于男生.结论:郫都区中小学生体质健康状况整体发育良好,但呈现两极分化趋势,需要重点关注学生营养健康、龋病、近视问题,采取相应措施予以控制.
目的 对成都市郫都区2016-2018年托幼机构消毒质量进行回顾性分析,为托幼机构传染病防控提供科学依据.方法 对成都市郫都区2016-2018年所有托幼机构室内空气、物体表面、工作人员手卫生消毒质量进行检测评估,并进行统计分析.结果 成都市郫都区2016-2018年共监测样品12010份,总体平均合格率为95.61%,各年平均合格率呈上升趋势(x2=83.13,P<0.01),室内空气、可触及物体表面、工作人员手及餐饮具消毒总体合格率分别为99.80%、96.79%、95.22%、94.73%,合格率差异有统计学意义(x2 =42.61,P<0.01),细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌合格率分别为91.09%、100.00%、97.81%,不同检测项目监测合格率差异有统计学意义(x2=472.87,P<0.01),公立、私立托幼机构的样品合格率分别为98.11%、95.72%,差异有统计学意义(x2=11.43,P<0.01),不同等级托幼机构消毒合格率差异亦有统计学意义(x2 =9.27,P<0.05),一级托幼机构消毒合格率均高于其他等级,三级或无等级托幼机构消毒合格率最低.结论 成都市郫都区托幼机构消毒质量总体水平较高,但餐饮具、工作人员手卫生消毒等方面仍有很大提升空间,相关部门应加大对私立、低级别托幼机构的消毒薄弱环节进行督查、培训和监管.
目的 了解成都市高校低年级大学生艾滋病病毒(HIV)自我检测意愿,分析其影响因素,为在大学生中探索适宜的HIV检测模式提供科学依据.方法 2019-09/11采用分层整群随机抽样的方法抽取成都市3所高校1 537名大学生,通过网络问卷开展调查,使用SPSS 23.0软件对数据进行统计分析.结果 共调查1 537名低年级大学生,男性646人(42.03%),女性891人(57.97%).调查对象性行为发生率为15.42%(237/1 537),艾滋病知识知晓率为84.97%,10.54%有HIV检测经历,62.46%愿意接受HIV自我检测.多因素分析结果表明:大二年级、就读文学艺术类专业、知晓艾滋病知识、发生过性行为、感知到感染HIV风险及认知到HIV自我检测的益处是HIV自我检测意愿的促进因素(P<0.05).结论 成都市高校低年级大学生既往HIV检测比例较低但HIV自我检测意愿较高,建议高校持续开展针对性宣传教育,提高青年学生艾滋病知识知晓率,增强其HIV感染风险意识,探索适宜的检测模式,推动有需求的大学生群体通过HIV自检了解自身感染状况.
目的 了解成都市郫都区放射诊疗机构工作人员健康状况,为放射工作人员健康管理干预措施的制定提供依据.方法 收集该辖区内183名在已取得《放射诊疗许可证》的机构中从事放射诊疗工作人员的职业健康体检资料.采用χ2检验对体检结果进行数据分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 体检项目异常检出率分别为血常规(39.3%)、中上腹B超(38.3%)、眼科(27.3%)、肝功能(20.9%)、尿常规(16.9%)、胸部正位DR(10.4%)、心电图(9.8%)、血糖(4.4%)和皮肤科(3.8%).眼科检查结果显示,眼科异常检出率随着年龄增加而增高(χ2趋势=5.176,P=0.023);不同性别眼科异常检出率差异无统计学意义(χ2=1.400,P>0.05).血常规检查结果显示,血常规异常检出率没有随着年龄增加而增高的趋势(χ2趋势=0.435,P=0.510);不同性别血常规异常检出率差异无统计学意义(χ2=0.588,P>0.05).结论 2017-2018年郫都区进行职业健康体检的放射工作人员慢性病检出率较高,建议应在做好放射防护的同时,注意关注其健康状况.
通过对一起有限空间无防护作业引发的导致2人死亡的职业中毒事故案例的分析,提高对有限空间作业混合性气体中毒风险的认识,防止此类事故再次发生.本次事故中现场检测发现井下硫化氢、磷化氢、光气均超过职业接触限值数倍,结合调查情况判定本次事故属于污水站井下作业引起的以硫化氢为主的急性混合性气体中毒事故.有限空间作业具有隐蔽性,容易积聚高浓度的有毒有害物质,是导致中毒事故的主要原因.应做好有害物质浓度监测,在防护措施得当的情况下规范作业,同时要开展作业人员防护技能和紧急救援培训,预防急性中毒事故的发生和扩大.
目的 了解成都市郫都区饮用水卫生状况和水质质量,及时掌握全区城乡饮用水卫生状况,保障全区居民饮用水安全.方法 依据GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对2015-2017年成都市郫都区生活饮用水水样进行采集、保存和检测,按照GB 5749-2006生活饮用水卫生标准》进行评价.采用SPSS 20.0统计软件进行相关统计分析.结果 2015-2017年共检测水样654份,合格582份,总体合格率为89.0%,市政供水、二次供水、乡镇供水及农村分散式供水水质总体合格率分别为100.0%、98.3%、88.7%和72.5%.枯水期合格率92.4%高于丰水期85.6%.地表水和地下水水质监测合格率分别为99.6%和83.3%.3年检测水样不合格项目主要为总大肠菌群、菌落总数、铁、锰.结论 微生物指标超标是目前成都市郫都区饮水卫生安全的主要问题.农村饮用水合格率有待进一步提高,建议加大对农村集中式供水和互通工程的建设,保证全区居民饮用水安全.
目的 了解成都市郫都区大学生对艾滋病防治知识/核心信息、态度、行为和艾滋病健康教育/性教育等现状,为有针对性地在大学生中开展艾滋病健康教育提供科学依据.方法 2017年采用方便抽样方法,以问卷星形式对成都市郫都区高校在校大学生进行问卷调查,运用SPSS 20.0软件对获取的数据进行统计分析.结果 调查发现各年级大学生获得艾滋病知识的主要途径为网络、电视等各种新闻媒体(79.09%).艾滋病相关知识总体知晓率为86.78%,男生知晓率高于女生(P<0.05).性观念趋于开放化,性行为发生率较高(22.87%,467/2 042),但安全套使用率低(59.10%,276/467).多因素分析结果提示:性行为的发生与男性、年龄较大、学前居住在城区、月生活费较高和未接受过AIDS相关健康教育课呈正相关(P<0.05).结论 大学生艾滋病相关知识的知晓情况仍有待提高,性行为的发生受到多种因素的影响,应根据其影响因素有针对的开展教育和干预活动.
目的 调查成都市郫都区某幼儿园生活饮用水污染原因,发现可能存在的污染源、污染途径,采取有效控制措施,避免对该园师生健康造成潜在不良影响.方法 采用现场流行学调查的方法进行调查,采集的水样按《生活饮用水标准检验方法》进行检验,并依据《生活饮用水卫生标准》对水质检测结果进行评价.结果 水源井修建于2009年,井深12 m左右,机器取水,水源井水未做任何消毒处理.水源井约4 m处有一卫生厕所,水源井距幼儿园化粪池约12m,距污水沟约14 m,由于所有管道及化粪池均埋于地下,最近是否发生溢水,无法获知.被污染生活饮用水检出总大肠菌群、氨氮11.6 mg/L(限值:0.5 mg/L),超过国家生活饮用水卫生标准限值.结论 本次事件的污染来源可能是由于化粪池水及生活污水污染水源井,从而导致总大肠菌群和氨氮超标.