目的:观察通窍活血汤加减联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗血管性痴呆的临床效果.方法:随机抽取2019年7月1日-2021年3月30日在漳州市中医院进行治疗的血管性痴呆患者76例,根据患者用药差异将其分为观察组、对照组,两组分别38例,所有患者均采用尼莫地平片治疗,对照组联合应用rTMS治疗,观察组联合应用rTMS及通窍活血汤加减治疗.比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分、临床疗效、治疗前后中医症候积分及Hcy水平.结果:治疗前两组MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组MoCA评分较治疗前均有所升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组MoCA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组临床总有效率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组眩晕及智能减退评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组各项指标评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组Hcy差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组Hcy较治疗前均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在血管性痴呆治疗工作中应用rTMS联合通窍活血汤加减能够改善患者Hcy、中医症候积分、MoCA评分,临床疗效确切,值得推广.

目的:探究通窍利咽棒联合吞咽电刺激仪对脑卒中后吞咽障碍的影响.方法:选取2019年9月-2020年9月漳州市中医院60例住院的脑卒中后吞咽障碍患者.根据随机数字表法将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30).两组均行常规基础治疗,观察组给予吞咽功能训练加自制通窍利咽中药棉棒联合吞咽电刺激仪治疗,对照组给予吞咽功能训练加单纯冰棉棒联合吞咽电刺激仪治疗.比较两组临床疗效,治疗前后营养状态,治疗前及治疗1、2个疗程生存质量.结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组微型营养评定量表(MNA)评分较治疗前明显改善,观察组MNA评分较对照组高(P<0.05).治疗1、2个疗程,观察组吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)评分均高于对照组(P<0.05).结论:通窍利咽棒联合吞咽电刺激仪治疗脑卒中后吞咽障碍效果显著.

目的 探讨加味清空膏结合低频重复经颅磁刺激治疗肝郁化火型偏头痛的疗效及对血清5-HT、hs-CRP的影响.方法 选取2017年6月—2019年12月在我院脑病科就诊的肝郁化火型偏头痛门诊和住院患者120例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60例.治疗组予加味清空膏结合低频重复经颅磁刺激治疗,对照组予氟桂利嗪结合低频重复经颅磁刺激治疗,2组疗程均为1个月.观察2组疗效及治疗前、治疗后及停药1个月后中医证候积分、偏头痛积分、血清5-羟色胺(5-HT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化情况,并观察2组不良反应情况.结果 治疗组总有效率为91.67％,明显高于对照组的83.33％(P<0.05);与治疗前比较,治疗后和停药1个月后2组的中医证候积分、偏头痛总积分及头痛程度、发作次数、持续时间、伴随症状评分均明显降低(P均<0.05),治疗组降低程度均较对照组更显著(P均<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清5-HT水平明显升高,hs-CRP水平明显下降(P均<0.05),治疗组改善程度较对照组更显著(P均<0.05);2组不良反应发生情况比较,无统计学意义(P>0.05).结论 加味清空膏联合低频重复经颅磁刺激可有效缓解偏头痛患者的头痛及全身症状,其作用机制可能与升高5-HT、下调hs-CRP的水平有关.

目的 以急性脑梗死合并脑心综合征患者为研究对象,观察和分析患者应用桃红四物汤与半夏白术天麻汤联合治疗的效果.方法 将76例急性脑梗死合并脑心综合征患者分成观察组(n=38)及参考组(n=38),两组均接受常规对症治疗,观察组同时应用桃红四物汤与半夏白术天麻汤联合治疗.结果 观察组病情总好转率明显高于参考组(P＜0.05).治疗后观察组NIHSS评分较参考组低,Barthel指数评分较参考组高(P＜0.05).观察组心肌酶异常、ST-T段改变及心律失常等各项心功能异常指标发生率均低于参考组(P＜0.05).结论 急性脑梗死合并脑心综合征患者接受常规对症治疗及桃红四物汤与半夏白术天麻汤联合治疗可取得更加确切的疗效.