目的:探讨维生素D缺乏与妊娠期糖尿病(GDM)发生的关系.方法:对2019年1月至2021年12月在丹阳市人民医院产科产检的孕妇进行回顾性分析,根据血糖水平及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查结果分为GDM组(n=100)与正常孕妇组(n=100),综合比较两组空腹血糖(FBG)、餐后1 h血糖(1hPBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及维生素D水平,并采用Pearson相关系数分析维生素D水平与GDM发生的关系.结果:两组孕妇孕周、年龄、身高、体重及孕前BMI等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM 组 FBG、1hPBG、2hPBG、HbA1c、FINS、TG、LDL-C 水平均高于正常孕妇组(P<0.05),两组HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM组维生素D缺乏率显著高于正常孕妇组,且维生素D充足率显著低于正常孕妇组,血清25-羟维生素D-3(25-OHD-3)水平显著低于正常孕妇组(P<0.05);血清25-OHD-3水平与1hPBG、2hPBG、FINS水平呈负相关,与FBG及HbA1c水平无相关性(P>0.05);年龄及血清25-OHD-3水平是GDM发生的危险因素.结论:孕期维生素D水平与血糖水平呈负相关,可见维生素D缺乏可增加GDM发生的风险,孕期需加强监测,及时补充维生素D,预防GDM的发生.
目的:研究妊娠期高血压及子痫前期患者左心室功能水平的变化情况.方法:将我院 2018 年 2 月至 2020 年 1 月接收的 33 例妊娠期高血压患者作为高血压组,将同期 35 例子痫前期患者作为子痫组,选取同时期体检正常的 30 例患者作为正常组.对患者进行心功能检查,统计并记录 3 组左心室功能指标水平[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)].结果:子痫组 LVEDV、LVESV>高血压组>正常组,差异有统计学意义(P<0.0 5 );三组LVEF水平,差异无统计学意义(P>0.0 5 ),但子痫组 LVEF水平<正常组,差异有统计学意义(P<0.0 5 ).结论:妊娠期高血压、子痫前期均会对孕妇的左心室功能造成损伤,且子痫前期更为严重,临床应多监测患者心脏功能,以预防不良妊娠发生.
目的:了解各孕期孕妇的血脂水平和变化情况,观察妊娠期糖尿病者和娩出巨大儿的孕妇血脂水平变化.方法:依托“孕期体重增长适宜值多中心队列研究”,收集江苏省丹阳市某医院516例单胎孕妇一般状况信息,妊娠早、中、晚期血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,观察妊娠期并发症发生情况和新生儿出生状况.比较出生巨大儿与出生非巨大儿者、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)者与正常妊娠者孕期血脂状况.比较不同孕前体重指数(BMI)孕妇之间孕早期和孕晚期血脂水平.结果:随着孕期进展孕妇血脂水平逐渐升高,而HDL-C/TC比值不断降低,LDL-C/HDL-C比值不断升高(均为P<0.05).但是在同一孕期内,巨大儿与非巨大儿母亲血脂状况几乎没有差别(均为P> 0.05);与正常妊娠者相比,GDM孕妇在孕早期和孕中期具有明显较高的TG水平(均为P<0.05).孕前超重肥胖者孕早期血脂偏高,且GDM发病率较高,而不同孕前BMI孕妇孕晚期血脂水平几乎没有差别.结论:孕早、中期高TG水平可能与GDM发生风险增大有关,孕前应使BMI达到正常水平避免孕早期血脂异常升高.
目的:探讨妊娠期合并贫血患者的贫血程度、贫血类型,以及对患者的临床治疗体会,为临床医学治疗妊娠期贫血提高理论依据。方法选取2012年1月-2014年1月收治的500例妊娠合并贫血患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析本组患者的贫血类型和贫血程度。结果500例妊娠合并贫血患者中,均为轻度贫血;缺铁性贫血480例(96.0%),巨幼红细胞贫血10例(2.0%),其他类型(再障贫血、血小板减少等)10例(2.0%)。在本组500例妊娠合并贫血患者中,以缺铁性贫血最为常见,其次是巨幼红细胞贫血。本组500例妊娠合并轻度贫血患者经治疗后均痊愈。结论妊娠期合并贫血多为轻度贫血,以缺铁性贫血最为常见,经过有效地治疗和对孕妇及家属的健康宣教,定期复查血常规,和及时补充铁剂,进而降低贫血的发生率。