1 病例资料 患者,男,55岁,体质量85 kg,因双下肢乏力,间歇性痉挛2年,于2017年3月7日14:30,到我市某社区医院就诊.患者自述既往在其他医院诊断患骨质疏松(具体情况不详),门诊测血压 110/70 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),体温36.5℃,呼吸平稳,听诊心肺阴性. 既往患者有糖尿病、脑梗塞病史,过敏史、药物不良反应史、家族病史不详. 予以0.9%氯化钠注射液250 ml加葡萄糖酸钙注射液15 ml静脉滴注. 2 min后,患者突然出现胸闷、心前区疼痛、意识模糊,给予吸氧、更换液体为0 .9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,患者随即心跳呼吸停止,立即给予心肺复苏并拨打120,静脉推注肾上腺素注射液2 mg、地塞米松注射液5 mg,心肺复苏2 min后未见心跳呼吸恢复,再次给予肾上腺素注射液2 mg、地塞米松注射液5 mg静脉注射,继续心肺复苏,15:10时120急救到达并继续给予抢救, 16:20 抢救无效,患者死亡.

目的通过对2011版《要目总览》中收录军队医药卫生类期刊和核心期刊的分析,了解现阶段军队医药卫生类期刊的质量及其存在的问题。方法采用Excel 2007对《中文核心期刊要目总览:2011年版》中收录的军队医药卫生类期刊进行数据计算与分析。结果军队系统（包括武警）期刊共计94种,占全国期刊数（1 240种）的7.58%,军队核心期刊共计27种,占全国248种核心期刊的10.89%;基础医学类核心期刊（R3）占该类军队期刊的比例最高（50.00%）。地区分布以北京最多,为35种。军队系统入编期刊中,以解放军总医院最多,为11种。27种军队医药卫生类核心期刊中半月刊3种,月刊11种,双月刊12种,季刊1种。结论军队医药卫生类期刊入选核心期刊的比例较高,基础科学、预防医学和卫生学、临床医学/特种医学是军队医药卫生系统的优势学科;军事医学、特种医学特色突出;主办单位集中,集中在经济发达地区;出版周期较长,应与国际接轨,缩短期刊出版周期。

目的 观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦联合β受体阻滞剂卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法 新疆军区机关医院和兰州军区乌鲁木齐总医院2010年9月至2012年12月收治的慢性充血性心力衰竭患者92例,经患者及家属知情同意并签署同意书后,按数字表法随机分为对照组和治疗组,在常规抗心力衰竭治疗基础上,对照组46例给予卡维地洛口服,治疗组46例给予卡维地洛联合替米沙坦.观察2组治疗前后的静息心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心功能级别、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)和总有效率.结果 2组患者治疗后各项指标较治疗前均明显改善,但治疗组改善更明显,临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组总有效率(97.8％)明显高于对照组(80.4％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 替米沙坦联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭,能够有效改善心功能,临床疗效显著.