慢性腹泻(chronic diarrheal)是指排便次数≥3次/d,或粪便总量>200g/d,其中粪便含水量>85%,且病程超过4周的消化系统疾病[1].目前常用于治疗慢性腹泻的药物有解痉剂、止泻剂、胃肠动力剂、肠道微生态制剂、抗焦虑药物[2].在中医学上,慢性腹泻属于"泄泻"的范畴.
便秘是指排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便困难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的病证[1].功能性便秘属于功能性肠病的一种,主要表现为排便困难、排便次数减少或排便不尽感,且不符合便秘型肠易激综合征(IBS-C)的诊断标准[2].西医学中的功能性便秘可参照中医学的便秘一病辨证论治[1].气秘是便秘的一种常见证型,是指因气机郁滞或元气不足所致便秘.2019年9月—2022年2月,我们治疗了 135例气秘患者,发现临床所见患者多以气滞秘为主证,兼有气虚秘,治疗上当以理气健脾、疏补兼施为基本治法,现总结如下.
失眠是以经常不能获得正常睡眠为特征,尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境,依然对睡眠时间和(或)质量感到不满足,并且影响日间社会功能的一种主观体验性疾病[1].全球范围内,存在睡眠障碍的人群约为27%,我国的成年人发病率更高达38.2%[2].有研究表明[3],目前失眠患者多因情志不悦、精神过劳、惊吓等精神因素而诱发,其中大部分伴有焦虑或抑郁.2020年10月~2021年8月我们治疗郁证失眠患者124例,考虑此为情志异常而致郁证,气机不畅则阴阳气不相顺接,阴不敛阳,则见失眠,治疗当以郁证为基础病机论治,临床上疗效显著[4].郁证狭义上,仅指因情志因素而导致的气机阻滞,情志失常,现总结如下.
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,Cp)是一种胰腺难治的持续进展的慢性炎症,西医治疗以对症止痛、外源性补充胰酶、控制血糖和内镜介入、手术为主[1,2].中医通过临床辨证可得到中医证型,又称“证”、“证名”,对应指导进一步的治则和处方.而“证素”,是中医证型的组成基础单位、构成要素,可以直接揭示疾病的病位和病性特点[3,4].本研究旨在探寻CP的中医证型及证素规律,为临床辨证此疾病提供参考.