慢性淋巴细胞白血病(Chronic lymphocytic leuke-mia,CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(Small lymphocytic lymphoma,SLL)是具有特定免疫表型特征的成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤,其主要特征为成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴瘤、脾脏聚集[1].急性B淋巴母细胞白血病(Acute B lymphoblastic leukemia,B-ALL)是起源于前驱B淋巴母细胞的恶性血液肿瘤,具有高度侵袭性.1928年,Maurice Richter首次报道1例CLL向恶性组织细胞淋巴瘤转化,在短时间内全身淋巴结及肝脾进行性肿大并死亡.

目的:分析野生菌中毒患者急诊血液检验结果,探究急诊血液检验对野生菌中毒患者诊断的临床意义.方法:将2020年6月1日至8月31日在玉溪市人民医院急诊科就诊,初步诊断为野生菌中毒疑似病例患者50例(疑似野生菌中毒组)和同期健康体检人群50例(健康体检组)纳入研究.比较两组受检者血常规、凝血功能、电解质、肝功能以及心功能等各项指标的变化.结果:与健康体检组相比,疑似野生菌中毒组受检者白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分率升高,淋巴细胞计数、淋巴细胞百分率、单核细胞百分率降低,差异均有统计学意义(P<0.05);疑似野生菌中毒组受检者纤维蛋白(原)降解产物、D-二聚体水平升高,差异有统计学意义(P<0.05).绝大多数野生菌中毒者的碳酸氢根离子浓度、肌红蛋白浓度降低.结论:血常规血象变化,纤维蛋白(原)降解产物和D-二聚体水平升高,碳酸氢根离子和肌红蛋白浓度下降,可以为轻症野生菌中毒者的诊断提供支持.

1 病例 患者, 男, 36岁.因"突发言语障碍2 h"入院.查体: 一般情况差, 神志清楚, GCS 评分14分.全身皮肤黏膜无苍白, 未见皮疹.浅表淋巴结未触及肿大.瞳孔: 双侧等大等圆, 瞳孔直径左3 mm、右3 mm, 对光反射灵敏, 双肺音清晰,双肺未闻及湿啰音、哮鸣音.心界无扩大, 心率:112次/分, 心律齐, 未闻及早搏, 心脏瓣膜各听诊区未闻及杂音.腹软, 无压痛及反跳痛; 肝、脾: 未触及; 肠鸣音: 4 次/分.四肢肌力、肌张力正常.生理反射存在, 病理反射左/右 ( -);脑膜刺激征 ( -).头胸腹部CT检查: 双侧额叶多发出血灶 (左侧额叶为著).右侧额叶 (侧脑室前角旁) 小片稍高密度影.脑肿胀征象.脾脏多发出血灶、梗死灶可能.

目的:探讨妊娠妇女血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)与血脂的变化及二者的相关性,为晚期妊娠妇女高脂血症的诊断提供指导.方法:研究分为3组,妊娠28周前的早中期妊娠组、妊娠28周及以后的晚期妊娠组和体检为健康的非妊娠组.分别检测各组妇女的血清AFU活性和血脂浓度并用SPSS软件分析.结果:与非妊娠组相比,晚期妊娠组AFU活性明显升高(P＜0.05),三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)明显升高(P＜0.05).晚期妊娠组中,随着孕周的增加,AFU及各血脂TG、TC、LDL、VLDL、ApoA、ApoB逐渐增加,二者具有相关性(P＜0.05,r＞0.900).结论:晚期妊娠妇女血清AFU与血脂均产生变化,二者具有相关性,血清AFU活性可以协助评估晚期妊娠孕妇的血脂情况.

目的 通过探讨各贫血及白血病患者外周血有核红细胞(NRBC)的检出情况来了解NRBC对贫血及白血病的诊断价值.方法 选取我院就诊的贫血、白血病和骨髓增生异常综合征患者,采用Sysmex-XN-9000全自动血细胞分析仪检测外周血NRBC并对符合复检要求的样本进行人工显微镜复检.结果 在各类型贫血患者中,溶血性贫血患者外周血中NRBC的检出率为100.00％,溶血性贫血患者外周血NRBC检出率明显高于其它类型的溶血(P<0.05);在各类重度贫血患者的外周血中,NRBC的检出率均为100.00％.重度贫血患者外周血NRBC检出率明显高于轻中度贫血(P<0.05);在急性粒细胞白血病中,M6型患者外周血NRBC检出率最高,其次为M5和M2,在急性淋巴细胞白血病中,L3型患者外周血检出率最高,在白血病M6型患者外周血中NRBC检出率明显高于其它类型白血病(P<0.05);各类贫血患者外周血中,地中海贫血患者外周血中NRBC极度升高,其相对百分含量也剧增(P<0.05).结论 有核红细胞的检测对贫血的诊断及分度、白血病的诊断及分型具有重要参考意义.