Objective:To investigate the relationship between energy metabolism and sex hormone levels in patients with polycystic ovary syndrome after 3D laparoscopic sleeve gastrectomy（LSG）.Methods:A total of 68 patients with PCOS from June 2021 to June 2022 were selected as the study objects and divided into operation group and non-operation group according to different treatment methods，with 34 patients in each group. All patients were treated with letrozole，and patients in operation group were treated with 3D LSG on this basis. SPSS 20.0 software was used for statistical analysis. Measurement data such as sex hormone level and metabolic index were expressed as（xˉ±s），and independent sample t test was performed. Rank Sum test was used for treatment effect，χ2 test was used for other statistical data. Spearman correlation was used to analyze the correlation between postoperative metabolic indexes and sex hormone levels. P<0.05 was considered to be statistically significant.Results:The total effective rate of operation group（88.2%）was significantly higher than that of non-operation group（67.6%），and the difference was statistically significant（P=0.041）. After treatment，the levels of luteinizing hormone（LH），testosterone（T），follicle-stimulating hormone（FSH），estradiol（E2）and progesterone（P）in 2 groups were significantly decreased（P<0.05），but the levels of LH，T，FSH，E2 and P in surgery group were significantly lower than those in non-surgery group（P<0.05）. After treatment，the body mass index，abdominal circumference，hip circumference，fat content，weight without fat，respiratory quotient and resting energy metabolism of patients in the surgery group were significantly lower than those in the non-surgery group（P<0.05），and the above indexes were positively correlated with LH，T，FSH，E2 and P.Conclusion:There was a significant correlation between the body energy metabolism after 3D LSG and the sex hormone levels in PCOS patients.

[目的]探究Roux-en-Y胃旁路手术对2型糖尿病(T2 DM)患者糖脂代谢、胰岛功能及内脂素水平变化影响及疗效相关因素.[方法]回顾性分析接受腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路手术治疗的87例T2 DM患者临床资料,收集患者术前和术后3、6、12个月糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hFG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹C肽(FCP)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)]、胰岛功能指标[稳态模型β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素(Ins)抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型Ins敏感指数(HOMA-IS)、早相Ins30分泌(ΔIns30/ΔC30)、晚相Ins120分泌(ΔIns120/ΔC120)]及内脂素水平变化.根据患者术后康复情况,参照疗效标准将患者分为治愈组(55例)和非治愈组(32例).[结果]术后3、6、12个月FPG、2hFG、HbA1 c、FCP水平均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3、6、12个月TC、TG水平均较术前降低,术后12个月HDL水平高于术前,术后12个月LDL水平低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3、6、12个月HOMA-IRa低于术前,术后6、12个月△Ins30/ΔC30a高于术前,术后3个月、6个月ΔIns120/ΔC120a高于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3、6、12个月内脂素水平均较术前降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术前资料显示:治愈者年龄、病程低于非治愈组,BMI、2hFG、FCP水平高于非治愈组(P＜0.05).多因素回归分析显示,年龄大、病程长、BMI水平低、FCP水平低是非治愈的独立危险因素(P＜0.05).[结论]T2 DM患者腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路手术可显著改善糖脂代谢和胰岛功能,降低内脂素水平,且年龄大、病程长、BMI水平低、FCP水平低是非治愈的独立危险因素.

目的 探究miR-4792对胰腺癌增殖、 迁移和侵袭的影响.方法 下载GSE59856和GSE71533数据集,取上调表达的交集基因miR-4792,构建稳定过表达miR-4792的胰腺癌细胞系PANC-1、SW1990,采用CCK-8实验和Transwell小室实验检测细胞增殖、 迁移和侵袭能力,通过裸鼠皮下种植瘤模型检测过表达miR-4792对肿瘤体内生长的影响,经Targetscan预测miR-4792的靶基因,下载GSE62452、TCGA数据集,筛选出基因β-淀粉样前体蛋白裂解酶1(beta-site APP cleaving enzyme-1,BACE1),分析其表达与胰腺癌恶性临床表型的关系,并验证miR-4792与BACE1的靶向关系.结果 与miR-NC组比较,miR-4792组miR-4792水平升高,细胞增殖能力、 迁移及侵袭细胞数均增加,肿瘤体积变化趋势明显增强,肿瘤组织体积、重量及miR-4792水平升高(P<0.05).Targetscan预测miR-4792的靶基因为BACE1,其表达与胰腺癌复发、 增殖、 无进展生存期、 预后、M分期及G分期密切相关(P<0.05).双荧光素酶报告基因实验证明,miR-4792可直接作用于靶基因BACE13′UTR下调其表达,与miR-NC组比较,miR-4792组BACE1 mRNA及蛋白表达降低(P<0.05).与miR-4792组比较,miR-4792+BACE1组BACE1蛋白表达增加,细胞增殖能力、 迁移及侵袭细胞数均降低(P<0.05);但miR-4792+BACE1组和miR-NC组上述指标的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 miR-4792在胰腺癌中表达上调,其过表达可促进胰腺癌细胞的增殖、 迁移和侵袭,可能与靶向下调BACE1有关.

目的 观察腹腔镜下改良空回肠旁路术治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选取2019年1—12月我院诊断2型糖尿病患者,根据BMI指标分为对照(偏胖)组(25 kg/m2≤BMI<28 kg/m2)及观察(标准)组(19 kg/m2≤BMI<25 kg/m2),其中对照组29例,观察组39例,比较两组术前、术后6个月血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)、血脂水平与BMI、术后并发症、血糖控制方式及糖尿病并发症转归.结果 术后6个月观察组的空腹血糖为(5.17±0.34)mmol/L,餐后2 h血糖为(7.19±0.60)mmol/L,对照组为(6.12±0.37)mmol/L、(8.34±0.84)mmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,随访时观察组HDL-C(1.79±0.24)mmol/L,TG(2.71±0.32)mmol/L,LDL-C(1.92±0.20)mmol/L,BMI(20.79±1.24)kg/m2,对照组为(1.11±0.20)mmol/L、(2.85±0.56)mmol/L、(2.23±0.25)mmol/L、(28.41±3.20)kg/m2,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下改良空回肠旁路术可以较为明显地改善2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,改善术后血糖控制方式及并发症的转归,但相对于肥胖的2型糖尿病患者,其体重并未得到较好的改善.

目的 使用免疫组方法检测RNA结合蛋白HuR在75例胃癌组织中的表达情况,分析HuR在胃癌的发生、发展及淋巴结转移中相关性.方法 采用免疫组织化学染色MaxVision/HRP法检测75例胃癌组织中胞浆、胞核HuR的表达水平,并与临床病理参数相比较,分析两者之间的相关性.在多因素分析中,鉴定影响生存的独立变量使用Cox回归模型.不同变量对预后的影响使用风险比+95％ 可信区间表示.结果 75例胃癌组织中,HuR胞浆阳性表达率、HuR胞核阳性表达率分别为65.3％(49/75)和85.3％(64/75).胞浆HuR表达阳性与胃癌肿瘤大小(P=0.014)、淋巴结转移(P=0.002)、TNM分期(P=0.027)、远处转移(P=0.016)均有相关性,但与其他临床特征无相关性(P>0.05),如性别、年龄、肿瘤浸润深度.胞核HuR表达与胃癌所有的临床病理特征均无相关性(P>0.05);多因素COX模型结果显示,HuR胞浆阳性(HR=1.854,;95％CI=1.018～3.875;P=0.044)、 肿瘤大小(HR=1.303;95％CI=1.256～3.404;P=0.012)、TNM分期(HR=3.607;95％CI=1.729～7.526;P=0.001)是影响GC患者预后的独立因素.结论 胃癌组织中胞浆HuR表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移均有显著正相关,提示HuR可能参与了胃癌发生、发展及转移过程.

目的:探讨低位直肠癌保肛手术的临床应用效果.方法:在我院2011年1月至2012年1月收治的低位直肠癌患者中选择80例,将患者平均分为观察组40例,对照组40例,观察组患者采取保肛治疗,对照组患者采取非保肛治疗,比较两种手术应用效果.结果:两组患者术后生存率比较无明显差异(P＞0.05);观察组保肛患者术后日排便次数与并发症均显著低于对照组(P＜0.05).结论:低位直肠癌保肛手术不仅可以提高患者术后生活质量,且不会影响患者术后生存率,值得推广.

目的 :观察分析应用血必净治疗多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍老年病例的临床治疗效果.方法 :收集我院2013年1月至2016年4月期间诊治的40例老年多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍患者作为研究对象,根据自愿原则将病人分为血必净组与对照组各20例,对照组单纯给予常规西医治疗,血必净组患者以此为基础再采用血必净治疗,观察组间疗效差异.结果 :血必净组总有效率明显高于对照组(P<0.05);血必净组一个月后死亡率略低于对照组;血必净组患者胃肠功能障碍评分显著低于对照组(P<0.05).结论 :血必净治疗老年多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍能降低病人死亡率低和胃肠功能障碍评分,使患者病情严重程度得到较好的改善.

目的：探析奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果。方法选取2014年6月至2015年5月我院收治的104例胃溃疡合并胃出血患者为研究资料，按患者的意愿将其随机分为对照组和观察组，每组52例。对照组给予奥美拉唑治疗，观察组给予奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果观察组的临床治疗有效率为96﹒15%，对照组的治疗有效率为78﹒85%，差异具有统计学意义（P＜0﹒05）；观察组的不良反应发生率为5﹒77%，对照组的不良反应发生率为7﹒69%，无显著差异（P＞0﹒05）。结论奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血的临床效果较为显著，且副作用小，值得推广和应用。

>2型糖尿病（type 2 cdiabetes mellitus,T2DM）历来被视为一种内科疾病,近年来美国及欧洲已广泛采用胃转流术（gastric bypass,GBF）治疗肥胖伴T2DM的患者,治愈率达83%～86%。湖北省荆门市第二人民医院对2008年3月至2011年3月收治的13例T2DM患者行GBP手术治疗,取得满意疗效,现总结报道如下。一般资料13例患者中男6例,女7例,年龄38～60（平均49.2）岁,临床确诊T2DM时间为4～8（平均6.5）年;并发高血压4例,糖尿病眼底病变3例,糖尿病足2例,糖尿病肾病2例,胆总管结石1例,胃癌1例;BMI大于或等于30 kg/m 2 者9例。治疗方法术前3 d所有患者停用口服降糖药,改用