To observe the effectiveness of sleep health management system in improving sleep of people with insomnia problems. A total of 120 college students who had insomnia problems in four universities of Zhejiang Province were randomly divided into sleep management group and blank control group. The sleep management group was given sleep hygiene education and managed sleep health through sleep health management application program, while the blank control group was given sleep hygiene education alone. The improvement of sleep, mood, cognition of sleep and clinical efficacy were compared between the two groups. The scores of Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7), Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9), Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale-16 (DBAS-16) and the polysomnography data were used to evaluate efficacy. After the treatment, the score of sleep management group decreased more than that of blank control group, and the polysomnography data showed that the improvement of sleep quality in sleep management group was better than that in blank control group. The above results suggest that the application of sleep health management system can effectively improve the sleep of people with insomnia problems, adjust the sleep structure, regulate emotions and improve the poor cognition of sleep.
目的 利用超声心动图评价沙库巴曲缬沙坦对心力衰竭(以下简称心衰)合并肺动脉高压患者右心室功能的影响.方法 前瞻性观察2020年9月至2021年3月于青岛大学附属医院确诊的心衰合并肺动脉高压的患者50例.根据心衰用药情况的不同,分为观察组(n=27)和对照组(n=23).对照组在常规治疗的基础上应用缬沙坦,观察组在常规治疗的基础上应用沙库巴曲缬沙坦.利用超声心动图评价并比较治疗前和治疗6个月时患者的右心室功能参数[三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、右心室面积变化分数(fractional area change,FAC)、三尖瓣瓣环收缩期峰值速度(peak systolic myocardial velocity of tricuspid valve annulus,S')]、右心室-肺动脉耦联参数[肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)、三尖瓣环收缩期位移/肺动脉收缩压比值(TAPSE/PASP,T/P)]、左心重构指标[左房内径(left atrium diameter,LAD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]的变化情况.结果 治疗前,两组TAPSE、S'、FAC、PASP、T/P比值、LAD、LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6个月后,两组TAPSE、S'、T/P比值、LVEF均显著高于治疗前(P<0.05),PASP显著低于治疗前(P<0.05),LVEDD、LVESD显著小于治疗前(P<0.05).对照组FAC、LAD与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后观察组TAPSE、S'、FAC、PASP、T/P比值、LAD、LVEDD、LVESD、LVEF的改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论 与缬沙坦相比,沙库巴曲缬沙坦不仅能改善心衰合并肺动脉高压患者左心重构,亦可有效改善右心室收缩功能,降低肺动脉压力,并对右心室-肺动脉耦联起到一定程度的改善作用.
放射性口炎是头颈部恶性肿瘤患者在接受放疗后出现的严重不良反应之一,其病理变化表现为黏膜充血、水肿及溃疡形成等.研究表明,中西医治疗可缓解患者的临床症状,修复黏膜病变,提高其生活质量.本文对放射性口炎的中西医治疗研究进展作一综述.
目的 探讨超声二维斑点追踪(two-dimensional speckle tracking imaging,2D-STI)联合实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)技术在评价 2 型糖尿病患者左心功能的价值.方法 选取 2021年 6 月至 2022 年 12 月在温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院诊断的 2 型糖尿病患者 36 例纳入糖尿病组,同时选取 30 名健康者为对照组,所有纳入者接受超声心动图检查.应用自动心脏自动量化技术分析左心室心尖四腔(four chamber,4C)、心尖两腔(two chamber,2C)及心尖三腔(three chamber,3C)的整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)曲线,获得四腔心整体纵向应变(global longitudinal strain four chamber,GLS4C)、两腔心整体纵向应变(global longitudinal strain two chamber,GLS2C)及三腔心整体纵向应变(global longitudinal strain three chamber,GLS3C).应用3DQ advanced 软件技术,手动选择左心房范围,软件自动分析生成左心房容积-时间曲线,获得左心房最大容积、左心房最小容积和收缩期前容积,所得容积参数采用体表面积进行校正,获得左心房最大容积指数、左心房最小容积指数和左心房收缩期前容积指数,并计算左心房总体射血分数、左心房被动射血分数和左心房主动射血分数,分析比较两组纳入者之间的差异.结果 糖尿病组患者的左心房最大容积指数、左心房收缩期前容积指数、左心房最小容积指数均大于对照组,左心房总体射血分数、左心房被动射血分数均小于对照组(P<0.05);左心房主动射血分数在两组间的差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病组患者的GLS4C、GLS2C及GLS3C绝对值小于对照组(P<0.05).结论 RT-3DE可用来评价糖尿病患者左心房容积和功能改变,2D-STI技术可早期评价 2 型糖尿病患者左心室收缩功能,两者联合应用可综合评价 2 型糖尿病患者的左心功能.
目的 研究系统性炎症相关指数在预测糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生的临床应用价值.方法 本研究为回顾性研究,选取 2022 年 1 月至 10 月于三峡大学附属仁和医院行荧光素眼底血管造影(fundu fluorescence angiography,FFA)检查明确为DR的 102 例患者作为研究对象,选取同期行FFA检查无视网膜病变的单纯糖尿病患者98 例作为对照组.收集所有患者一般临床资料及血常规、糖化血红蛋白、尿酸及血脂相关检验结果.比较两组间的系统性炎症指数(systemic inflammatory index,SII)、系统性炎症反应指数(systemic inflammatory response index,SIRI)、系统性炎症综合指数(aggregate index of systemic inflammation,AISI)以及其他检验指标,采用Logistic回归分析探索DR发生的危险因素,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线计算相关指标预测DR的曲线下面积(area under curve,AUC)和最佳截断值.结果 DR组的SII、SIRI、AISI均高于对照组,而血红蛋白(hemoglobin,HGB)低于对照组(P<0.05);高血压、高血脂、SII、SIRI、AISI均为DR发生的独立危险因素,而HGB为保护因素;SIRI联合高血压、高血脂以及HGB预测DR发生的ROC的AUC为 0.789(95%CI:0.728～0.851,P<0.001),最佳截断值为 0.566(敏感度为 62.7%,特异性为 81.6%).结论 高血压与高血脂是DR发生的独立危险因素,而HGB为DR发生的保护因素,系统性炎症相关指数SII、SIRI、AISI均能有效预测DR的发生,联合高血压、高血脂及HGB后预测效果更佳.
目的 分析非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)肺病伴肺空洞的危险因素,为更有效防治非结核分枝杆菌肺病(NTM pulmonary disease,NTM-PD)提供依据.方法 回顾性分析 2020 年 1 月至 2022 年 6 月笔者科室收治的NTM-PD患者的资料,根据影像学是否合并空洞,分为有空洞组与无空洞组,收集人口学特征、临床症状、合并症、体质量指数(body mass index,BMI),白蛋白,影像学特征等资料.采用多因素Logistic回归分析NTM-PD伴肺空洞患者的危险因素.结果 共纳入 103 例NTM-PD患者,其中合并肺空洞患者 53 例(51.5%),多因素Logistic回归分析显示吸烟(OR=3.732,95%CI:1.229～11.336)、BMI<20kg/m2(OR=3.407,95%CI:1.178～9.854)、疾病病程≥1 个月(OR=3.638,95%CI:1.161～11.396)、血清白蛋白<35g/L(OR=3.479,95%CI:1.300～9.310)、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病史(OR=3.157,95%CI:1.035～9.637)是NTM-PD伴空洞的危险因素(P<0.0.5).结论 吸烟、BMI<20kg/m2、疾病病程≥1个月、血清白蛋白<35g/L、COPD病史的NTN-PD患者更容易合并肺空洞,应及早防治.
随着信息技术在医疗卫生领域的广泛应用,医疗信息资源日渐重要.在推进区域医疗信息化的过程中,"信息孤岛"问题突显,阻碍了医疗资源的合理分配.医疗信息共享能够有效地解决"信息孤岛",加强信息整合,实现医疗资源的上下贯通.本文基于 4R理论从关联、反应、关系、报酬 4 个方面探讨促进医疗信息和医疗资源共享的策略,以促进优质医疗资源下沉基层,提升医疗服务水平,满足人们多元化的健康需求.
目的 研究对低体质量早产儿实施早期综合康复护理干预及延续性护理干预效果及对其神经发育结局的影响.方法 纳入 2018 年 8 月至 2020 年 6 月在浙江大学医学院附属第二医院临平院区分娩及进行儿童保健的 106 例低体质量早产儿作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组 53 例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予早期综合康复护理干预及延续性护理进行干预,比较干预后两组家属对低体质量早产儿保健知识掌握程度,并比较两组低体质量儿月龄满 3、6、12、18、24 个月的体格发育和神经发育情况,统计两组低体质量儿月龄满24 个月神经发育结局.结果 干预后,观察组家属保健知识知晓率及月龄满 6、12、18、24 个月的体质量指数(body mass index,BMI)和盖泽尔发育诊断量表(Gesell developmental diagnosis scale,GDDS)评分均明显高于对照组(P均<0.05);观察组不良神经发育结局发生率明显低于对照组(P均<0.05).结论 早期综合康复护理干预及延续性护理对低体质量早产儿的干预效果良好,可提升家属低体质量儿保健知识掌握程度,配合医护人员实施有效干预,进而有效促进其体格发育和神经发育,减少不良神经发育结局的发生风险.
多原发癌又称重复癌,是指机体同时或不同时发生两种或两种以上的原发性恶性肿瘤,多原发癌是较为特殊的现象,对患者的诊断、治疗和预后具有明显影响.与其他部位先证癌发生重复癌的情况相比,头颈部发生重复癌的发病情况具有相对独特的规律性.目前,关于喉癌并发下咽癌的同时性多原发癌病例报道极少,现报道 1 例喉癌、下咽癌同时性多原发癌诊治经过并文献综述.
凶险性前置胎盘常指既往有剖宫产史,本次妊娠为前置胎盘,且胎盘附着于子宫瘢痕处,伴或不伴胎盘植入.但本例子宫内膜结核患者长期被结核杆菌破坏,使宫腔被纤维瘢痕组织广泛覆盖,最终导致凶险性前置胎盘的发生.因此推断子宫内膜结核是凶险性前置胎盘的致病因素,甚至可导致胎盘植入.
目的 研究原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)伴抑郁小鼠的肝肠损伤及肠黏膜中闭锁小带蛋白 1(zonula occludens protein 1,ZO-1)的表达变化.方法 选取 24 只 6 周龄雌性C57BL/6 小鼠,随机分为对照组、PBC 组、PBC+抑郁组、PBC+抑郁+腹腔注射氯米帕明组,每组 6 只,根据不同实验组模型要求造模:抑郁模型小鼠采用慢性不可预知的轻度刺激方式处理,PBC组小鼠给予含 0.1%3,5-二乙氧基羰基-1,4-二氢-2,4,6-三甲基吡啶(3,5-diethyloxycarbonyl-1,4-dihydro-2,4,6-trimethylpyridine,DDC)饲料喂养,PBC+抑郁+腹腔注射氯米帕明组小鼠每日同一时间腹腔内注射氯米帕明 7.5mg/kg以诱导模型.小鼠完成造模后测量小鼠体质量分析造模情况.处死并同时采集肝组织及肠组织标本,苏木精-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色观察各组肝及肠组织的显微病理变化.应用免疫组织化学染色技术检测各组小鼠肠组织中ZO-1 的表达水平.结果 与对照组比较,各模型组小鼠的体质量均明显下降(P<0.05),PBC+抑郁组小鼠的体质量较PBC组小鼠降低(P<0.05),PBC+抑郁+腹腔注射氯米帕明组小鼠的体质量较 PBC+抑郁组小鼠显著增高(P<0.05).与对照组比较,各模型组小鼠的肝组织损伤严重,且出现不同程度的肠组织病理损伤,ZO-1 在各模型组小鼠肠黏膜中的表达水平均显著下降(P<0.01);与PBC组比较,PBC+抑郁组小鼠的肠黏膜中ZO-1 表达水平显著降低(P<0.01);与PBC+抑郁组比较,PBC+抑郁+腹腔注射氯米帕明组小鼠的肠黏膜中 ZO-1 表达水平显著升高(P<0.01).结论 抗抑郁治疗可显著改善PBC伴抑郁小鼠的肝肠损伤及肠黏膜中ZO-1 的表达.
目的 了解桂林市食源性沙门菌的同源性及耐药特征,为沙门菌食物中毒的防治提供科学依据.方法 对 2021 年桂林市食品沙门菌监测的生猪肉及草鱼等生鲜食品样品、同年食源性腹泻患者的粪便/肛拭子样本进行沙门菌鉴定,并采用微量肉汤稀释法分析其耐药性,脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)对其进行分子分型.结果 沙门菌的总检出率为 17.54%.在市售肉制品中,以生猪肉的沙门菌检出率最高(75.00%);共检出沙门菌 116 株,分属 17个血清型,以里森沙门菌为主(33.62%),其次是鼠伤寒沙门菌(25.86%)和伦敦沙门菌(17.24%);该 3 种菌株在生猪肉与腹泻患者中均具较近的亲缘关系.116 株沙门菌对四环素的耐药率最高(80.17%).结论 桂林市的食源性沙门菌检出率较高,具多重耐药性,且耐药率高;市售肉制品和腹泻患者的沙门菌有交叉感染现象.
腹膜透析现已成为终末期肾脏病患者行肾脏替代治疗的一种重要手段,其中腹膜透析液在腹膜透析治疗过程中起到了举足轻重的作用.传统葡萄糖腹膜透析液目前在国内使用最多,但其并非理想的腹膜透析液,艾考糊精腹膜透析液作为一种新型腹膜透析液,已被大量研究证实其在增加超滤、腹膜保护、生物相容性以及改善生存预后等方面具有优势.
目的 评估老年肌少症患者的营养状况和炎症因子,探讨n-3 脂肪酸(n-3 fatty acids,n-3 PUFA)在老年肌少症患者中的作用.方法 选取2020年1月至6月在湖南省人民医院老年科住院及体检科健康体检的70岁以上能行走的老年人,根据欧洲老年人肌少症工作组(European working group on sarcopenia in the elderly,EWGSOP)诊断标准分为无肌少症组和肌少症组,检测入选者的营养指标,测定炎性细胞因子水平.肌少症组患者分为实验组和对照组,在高蛋白饮食[1.2g/(kg·d)]并维持营养指标正常的基础上实验组患者补充n-3 PUFA 1000mg/d,比较分析补充后炎性细胞因子水平的变化.结果 肌少症组患者的外周血 25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、血钙、血磷及血红蛋白较无肌少症组降低,差异有统计学意义(P<0.05).肌少症组患者的外周血肿瘤坏死因子 α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),补充n-3 PUFA 24 周后患者的TNF-α、IL-6、CRP下降,但差异无统计学意义(P>0.05).补充n-3 PUFA 48 周后患者的TNF-α、IL-6、CRP继续下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-10升高,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肌少症患者的血25(OH)D、血钙、血磷及血红蛋白等营养指标减少、致炎因子增加可能是老年人肌少症的发病机制之一,补充n-3 PUFA可通过抑制炎症成为肌少症的防治手段之一.
目的 探讨吲哚胺-2,3-双加氧酶 1(indoleamine 2,3-dioxygenase1,IDO-1)、AT丰富结合域 1A(AT-rich interaction domain 1A,ARID1A)及核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)在甲状腺癌中的表达意义.方法 选择 2020 年 1月至 2022 年 1 月诸暨市人民医院收治的甲状腺癌患者 86 例的组织标本进行研究,设为病例组.选取同期诸暨市人民医院非甲状腺癌甲状腺手术 75 例组织标本设为对照组.采用免疫组化染色分析两组患者IDO-1、ARID1A及NF-κB阳性表达率及与临床病理、预后之间的关系.结果 病例组患者IDO-1 的阳性表达率为 69.77%(60/86),明显高于对照组的 33.33%(25/75);病例组患者ARID1A的阳性表达率为 47.67%(41/86),明显低于对照组的 78.67%(59/86),病例组患者NF-κB的阳性表达率为 87.21%(75/86),明显高于对照组的 21.33%(16/86),差异有统计学意义(P<0.01);所有患者性别、不同年龄段、包膜侵犯的 IDO-1、ARID1A 及 NF-κB 表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、病理类型的 IDO-1、ARID1A 及 NF-κB 表达水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组IDO-1、NF-κB阳性表达率均显著高于存活组,ARID1A阳性表达率均显著低于存活组(P<0.05);相关性分析显示,IDO-1、NF-κB 与甲状腺癌患者肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、病理类型及预后之间均呈正相关,ARID1A 与甲状腺癌患者肿瘤直径、淋巴结转移、临床分期、病理类型及预后之间均呈负相关(P<0.05).结论 甲状腺癌组织中IDO-1、ARID1A及NF-κB阳性表达率异常,可能协同参与了甲状腺癌的发生、发展,可预测患者预后情况.
目的 分析安罗替尼致药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的影响因素.方法 选取 2018 年 11 月至 2019年 10 月在舟山医院住院且服用安罗替尼的肺癌患者,收集患者的基本信息及临床数据、ADR及处理转归,应用统计学方法对安罗替尼致ADR的影响因素进行分析.结果 48 例患者中 28 例发生ADR,均为 1～3 级;单因素及多因素回归分析显示体质量指数(body mass index,BMI)和血肌酐与服用安罗替尼后引起ADR密切相关.结论 安罗替尼致ADR发生率较高,临床中对BMI及肾功能异常的患者要特别关注用药期间的不良反应,出现ADR时应给予及时有效的干预.
目的 基于生物信息学数据和机器学习技术探索心力衰竭(heart failure,HF)中免疫细胞浸润新型诊断生物标志物,并阐释其潜在作用机制,为HF诊治提供新思路.方法 在基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库检索获取 3 个HF免疫细胞浸润组织基因表达数据集,其中GSE5406 和GSE84796 作为训练数据集,GSE21610 作为验证数据集,使用R语言鉴定差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并进行基因本体论(gene ontology,GO)富集、京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析、疾病本体论(disease ontology,DO)富集、基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)、免疫细胞浸润分析.进一步利用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归、支持向量机递归特征消除(support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE)和随机森林(random forest,RF)三种高效机器学习算法筛选核心基因,同时进行外部验证和受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析.结果 使用三种机器学习算法最终确定HMOX2 为诊断HF的关键生物标志物,且具有良好的诊断与预测效能,训练组和验证组诊断的ROC曲线下面积分别为 94.3%和 83.3%.HF组和正常组的样本免疫测定结果显示幼稚B细胞、CD8T淋巴细胞、中性粒细胞与HF相关.结论 HMOX2 可能是HF发生、发展的潜在分子靶点,并与HF组织的免疫浸润密切相关.
过敏性疾病被世界卫生组织列为21世纪需要重点研究和防治的三大疾病之一.其发病率高,在我国影响人群广泛.然而我国过敏人群的科普、患者教育、患者治疗跟进以及防诊治工作的综合水平都有待提高.依托我国互联网技术的发展优势,设想并构建一个集过敏性疾病多层次科普、风险预测、自我筛查与诊断、线上线下就诊指引、患者管理、资料入库、流行病学调查及回顾分析、多中心临床试验开展、患者宣教、治疗依从性提升、预防产品开发与功效认证、疑难罕见病跨区域会诊、成果推广等多功能于一体的综合服务平台和数据库,并以此平台和数据库作为重要工具,向广大过敏人群提供更好服务的同时,为我国在过敏性疾病防诊治新方法的研发中提供便利,助力于我国变态反应事业的发展.
目的 探讨联合检测中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血清异常凝血酶原(aberrant thrombin,PIVKA-Ⅱ)和甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)对原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)的临床诊断价值.方法 选取 2021 年 7 月至 2022 年 6 月在台州市中心医院收治的原发性肝癌患者 99 例(PHC组)和慢性乙型肝炎患者 93 例(慢性肝炎组)作为研究组,选取同期体检健康人群 99 例作为对照组.检测三组NLR、血清PIVKA-Ⅱ和AFP指标,通过绘制单独和联合检测指标的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较联合检测对PHC的诊断价值.通过PHC分期3种检测方法指标的比较,分析对PHC恶性程度和发展的诊断价值.结果 PHC组NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP水平均明显高于另两组,差异有统计学意义(P<0.05).NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP以及 3 种方法联合检测分别绘制ROC曲线,比较其对PHC诊断的效能,NLR、PIVKA-Ⅱ和AFP联合检测(并联检测)对应的曲线下面积(area under curve,AUC)为 0.863(95%CI:81.13%～91.38%),意味着并联检测对于PHC的诊断价值更高.PHCⅢ～Ⅳ期 3 种指标均比Ⅰ～Ⅱ期高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NLR、AFP、PIVKA-Ⅱ 3 种检测指标对PHC的诊断具有较高的价值,特别是三者联合检测,能大大提高PHC诊断的准确性.三者对PHC患者的恶性程度分期和预后也均有明显的价值,值得临床借鉴与应用.
目的 探讨甘草制剂致低钾血症的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析金华市中心医院 2021 年 6 月至 2022 年10 月由急诊收治的 12 例甘草制剂相关低钾血症的临床特征、实验室检查结果、治疗及预后情况.结果 12 例患者中男女各 6 例,平均年龄(63.80±15.17)岁;合并症:便秘 7 例,高血压病 9 例,2 型糖尿病 3 例;平均血钾(2.25±0.35)mmol/L.治疗原发病以肝病最多,其次为湿疹、慢性支气管炎和慢性胃炎.临床表现均有乏力,6 例伴纳差或腹胀,5例伴头晕.12 例患者均有尿钾排出增多、低醛固酮及低肾素表现;其他常见实验室异常为低白蛋白血症、低钙血症、乳酸脱氢酶升高和血脂异常.患者均予口服及静脉补钾治疗,4 例加用螺内酯.停用甘草制剂后,血钾恢复时间最短 4d,最长 17d.本研究中重度低钾血症多见,此类患者男性比例更高、用药时间更长、肌酸激酶和三酰甘油水平更高、合并低钙血症及使用醛固酮受体拮抗剂的比例更高.结论 使用甘草制剂患者出现乏力及腹胀等不适时,应警惕获得性表观盐皮质激素过多的可能,尽早监测电解质.老年、用药时间长、高血压、糖尿病、便秘和低白蛋白血症均可能与甘草制剂诱导低钾血症相关.
