目的 调查四川省医院手术室信息化建设与应用现状.方法 采用分层抽样法,于2021年9-10月对四川省20个地区的254所二级以上级别医院的手术室信息化情况进行调查.使用自行设计的调查问卷,包括一般资料和手术室患者护理、医用耗材、设备器械开展信息化管理3个维度,共32个条目.结果 66.5%(169/254)的医院使用手术室信息管理系统进行管理;手术运行管理中信息化应用开展方面,术前访视为15.4%(39/254),手术护理文书为57.5%(146/254),手术病理标本为10.6%(27/254),手术患者接送与交接为12.2%(31/254).36.6%(93/254)的医院已开展耗材信息化管理;21.3%(54/254)的医院已开展设备信息化管理;28.7%(73/254)的医院应用手术器械追溯管理系统;17.2%(44/254)的医院投入使用手术室行为管理系统;24.8%(63/254)的医院建有远程视教转播系统,11.8%(30/254)的医院建有远程医疗服务系统.结论 在医院信息化、智慧化推进建设中,本调查区域手术室信息化建设取得了进步,但在业务信息化管理开展面与深化程度有待进一步加强.
目的 调查手术室护士信息素养现状及其影响因素.方法 采用临床护理人员信息素养自评量表、一般自我效能量表、护士创新行为量表、护士职业生涯规划量表对四川省12所三级甲等医院的766名手术室护士进行调查.结果 手术室护士信息素养总分为(120.25±20.30)分;职务、学历、发表文章数量、是否主持科研项目、是否学习过医学信息检索课程、工作压力、创新行为、自我效能、职业生涯规划是手术室护士信息素养的主要影响因素(P<0.05,P<0.01).结论 手术室护士信息素养处于中等水平,影响因素较多.护理管理者应鼓励其提升学历和创新思维,积极参与科研工作,动态调整工作压力,增强其自我效能感,合理进行职业生涯规划,以逐步提高其信息素养水平.
[目的]调查胃肠外科腹腔镜胃肠恶性肿瘤手术病人术中体温变化趋势和低体温发生现状,分析低体温对此类手术病人术后的影响.[方法]采用便利抽样法选择行腹腔镜胃肠恶性肿瘤手术病人75例,使用iThermonitor无线体温传感器监测术中体温,根据术中是否发生低体温将病人分为低体温组(G1)和正常体温组(G2),分析两组病人基本信息、手术时间、出血量、输液量、术后生命体征、实验室检查、住院时长和费用等指标的差异.[结果]腹腔镜胃肠恶性肿瘤手术病人术中低体温发生率为65.33%;两组病人麻醉前体温比较差异无统计学意义;麻醉开始后两组病人体温比较差异有统计学意义;两组病人术中输液量、白细胞计数、中性粒细胞计数、红细胞平均血红蛋白量、天门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)、住院时长、住院费用等指标比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]腹腔镜胃肠恶性肿瘤手术病人术中低体温发生率较高,低体温病人术中体温呈现"缓慢下降期—继续下降期—平台期"的特点,低体温会导致病人住院时间延长、住院费用增加、免疫功能受影响.手术室护士须加强手术病人术中体温的监测与管理,促使病人安全度过围术期.
目的:分析胸腔镜下R3(第3肋骨表面交感神经主干)离断术中患者掌温变化,探讨iThermonitor体温传感器对手汗症患者术中掌温监测的应用效果.方法:选择原发性手汗症患者1例,在全麻下行胸腔镜左右侧R3离断术,采用iThermonitor体温传感器对患者手掌和腋窝深部体温进行监测.结果:术前体温监测结果:患者左、右手掌、腋下体温为(36.2±0.02)?C、(36.1±0.03)?C、(36.7±0.21)?C;术中离断左、右侧R3后5、10min内的掌温与离断前相比,差异有统计学意义(P<0.05);但是未发生明显体温升高(≥1~3?C);秩相关分析显示腋下体温与掌温呈正相关.结论:iThermonitor可以为手汗症患者提供连续、动态的术中体温监测,但掌温上升幅度是否与该手术效果相关仍待更多的研究予以验证.