目的 观察消风止痒汤联合丙酸倍他米松乳膏治疗神经性皮炎的疗效.方法 选取神经性皮炎患者129例,按随机数字表法分为对照组(n=64)和研究组(n=65),对照组予以丙酸倍他米松乳膏外涂患处及口服氯雷地定片治疗,研究组在对照组基础上给予消风止痒汤口服治疗,比较两组患者临床疗效、中医症候积分、不良反应、血清学指标(5-羟色胺、P物质、组胺、β-内啡肽).结果 治疗21 d后,研究组疗效优于对照组,瘙痒程度、皮损形态、肥厚程度、色素沉着、皮损面积、失眠、心烦、便秘评分及血清5-羟色胺、P物质、组胺、β-内啡肽水平均低于对照组(均P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组复发率低于对照组(P<0.05).结论 消风止痒汤联合丙酸倍他米松乳膏治疗神经性皮炎疗效好,可有效改善患者临床症状,降低引起瘙痒的相关因子水平.

目的 观察中药乌紫解毒颗粒联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗结节性痒疹的临床疗效和安全性及对血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)表达的影响.方法 将65例结节性痒疹患者随机分为对照组32例与治疗组33例,对照组予以卡泊三醇倍他米松软膏外用,治疗组在对照组的基础上加用中药乌紫解毒颗粒口服,治疗4周后对两组的临床疗效进行比较,并检测两组患者治疗前后血清TNF-α的表达水平.结果 对照组总有效率62.5％,治疗组总有效率84.8％,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的皮损积分、瘙痒程度均低于对照组(P<0.05);两组患者血清TNF-α的表达水平较正常组(健康体检者)明显升高(P<0.05),治疗组治疗后TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生.结论 中药乌紫解毒颗粒联合卡泊三醇倍他米松软膏治疗结节性痒疹临床疗效确切,安全可靠,且能降低血清TNF-a的表达水平.

目的 评价解毒除湿颗粒治疗湿热毒蕴型大疱性类天疱疮(bullous pemphigoid,BP)的临床疗效,为BP提供一种新的、安全有效的治疗方法.方法 将60例BP患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组予以解毒除湿颗粒联合醋酸泼尼松治疗,对照组予以醋酸泼尼松治疗,2个疗程(8周)结束后,比较两组患者治疗前后大疱性类天疱疮疾病面积指数评分(bullous pem-phigoid disease area index,BPDAI)、各单项指标评分等改善情况及不良反应,以判定临床疗效及安全性.结果 治疗组总有效率82.76％,对照组总有效率58.62％,治疗组的疗效优于对照组(P<0.05).治疗后治疗组及对照组皮肤评分、瘙痒程度、BPDAI及激素用量均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05);但两组皮肤损害评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 解毒除湿颗粒联合醋酸泼尼松治疗湿热毒蕴型BP,能改善BPDAI,其中对于皮肤评分、瘙痒程度改善较明显,且激素减量优于单用醋酸泼尼松,未见明显毒副作用,安全可靠.

目的 观察银屑平丸治疗血热证、血瘀证、血虚证型寻常型银屑病的临床疗效及对外周血Th17相关细胞因子表达的影响.方法 将108例寻常型银屑病患者分为血热组、血瘀组和血虚组3组证型,3组患者均予以银屑平丸口服治疗8周,观察3组的临床疗效、治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分及外周血Th17相关细胞因子白细胞介素(IL)-17、IL-23和IL-6的表达水平的变化.结果 血热组总有效率86.11％,血虚组总有效率81.58％,血瘀组总有效率65.71％,3组治疗后与治疗前PASI积分比较,差异有统计学意义(P＜0.05),3组证型寻常型银屑病的临床疗效和PASI积分比较,血热组和血瘀组比较差异有统计学意义(P＜0.05),血热组与血虚组比较差异无统计学意义(P＞0.05),3组证型的寻常型银屑病患者治疗前细胞因子IL-17、IL-23和IL-6表达水平较正常人显著升高,与正常人比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前3组证型寻常型银屑病患者细胞因子表达水平血热组与血虚组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),与血瘀组比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后3组证型的寻常型银屑病患者血清细胞因子明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),血热组与血虚组比较差异无统计学意义(P＞0.05);血热组与血瘀组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银屑平丸治疗血热证、血瘀证、血虚证型寻常型银屑病的临床疗效确切,以血热组与血虚组尤甚,且能明显降低外周血细胞因子IL-17、IL-23和IL-6表达水平.