目的改变以往"以带教老师单纯授课为主"的带教模式,与护生共同探讨更有效的临床带教方法。方法2007～2008年在我科实习的护生47人为实验组,实习期间采用以问题为基础的学习(PBL)带教法进行带教。2006年在我科实习的护生36人为对照组,实习期间则采用传统单纯授课模式带教。出科前对两组进行理论考试和整体护理考核。结果实验组在理论考试、整体护理考核等方面成绩均明显高于对照组(P<0.05)。结论PBL带教法有利于护生各方面能力的训练,拓展知识空间,使学生更全面的掌握胸心外科的知识,提高护生学习的积极性,有利于带教质量的提高。

我院2001～2005年对严重左心室功能低下患者行非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB),现将围术期护理报告如下.

总结我科2005年心脏手术后患者睡眠的原因及护理措施。通过临床分析发现患者生理方面(包括术后疼痛、导管的存在、不适的手术后体位)和心理方面是失眠的主要原因,环境因素、医务人员因素是次要原因。我们护理人员通过细心观察,采取准确、可靠有效的护理措施,减少失眠的发生率,保证病人手术后顺利康复。

冠心病合并糖尿病患者常因年龄偏大、病程长,易并发其他系统合并症致术后机体恢复慢,并发症发生率较高,特别是伤口的愈合不良,属手术高危人群.非体外循环冠脉搭桥术是一种微创心脏外科手术,不需体外循环,具有出血少、拔管早、进食早、恢复快等优点[1].因此,非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)是冠心病患者外科治疗的最佳手术方法.我科从2000年5月～2005年12月共完成OPCAB合并糖尿病患者199例获得满意疗效,现将术后护理总结如下。