目的：观察曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果。方法子宫腺肌症患者58例，于月经第3～7天之间由专业医师按操作要求将曼月乐置入宫腔，术中经B超证实环位正常。放置曼月乐前及放置后1、3、6和12个月各随访1次，评估患者的痛经程度、月经量和子宫体积变化。结果3例发生治疗环脱落，未完成随访。与治疗前比较，放置曼月乐后3个月痛经减轻，VAS疼痛评分降低[（4.3±1.7）分 vs ．（8.2±1.6）分]（P＜0．01），月经量减少[（68±36） ml vs ．（134±50） ml]（P＜0．01）。放置6个月后，子宫体积较治疗前缩小[（229±53） cm3 vs ．（314±85） cm3]（P＜0．05）。结论采用曼月乐治疗子宫腺肌症能有效减轻患者痛经，减少月经量，缩小子宫体积；治疗期间的不良反应主要表现为不规则的点滴阴道出血，一般6个月后自行好转，无需特殊处理。

目的 利用自身阴道粘膜、筋膜和韧带修补中重度盆腔脏器脱垂患者盆底支持结构的多部位缺陷,探讨自体组织修补术的临床疗效和安全性.方法 对2011年10月至2014年5月南京医科大学附属无锡妇幼保健院诊治的60例盆腔器官脱垂定量分期法(POP-Q)诊断为子宫或膀胱脱垂Ⅲ度及以上患者行自体组织修补术,手术前后采用POP-Q、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、性生活质量问卷(PISQ-12)对各项指标进行分析.结果 随访55例,平均手术时间(71.63±21.02) min,术中平均出血(55.75±48.16)mL,术后中位随访时间24个月.解剖治愈率83.64％,主观治愈率89.09％;12例术前有性生活,术后性生活质量改善(t=4.71,P＜0.05),PFDI-20评分显著改善(t=9.43,P＜0.01);4例新发压力性尿失禁,1例复发压力性尿失禁,无脏器损伤、血肿、感染、阴道挛缩等其他并发症.结论 自体组织修补术是治疗中重度盆腔脏器脱垂的安全经济术式,近期疗效肯定,长期疗效待进一步随访.

目的 评价Perigee系统治疗女性中重度前中盆腔联合缺陷的临床疗效和安全性.方法 对2011年10月至2014年1月该院50例盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分期法诊断为子宫或膀胱脱垂Ⅲ度及以上患者行Perigee术式,手术前后采用POP-Q、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)、性生活质量问卷(PISQ-12)对各项指标及网片相关并发症发生情况进行分析.结果 平均手术时间(70.31±15.86) min,术中平均出血(61.56±45.02) ml,术后随访4～27个月(中位随访时间21个月).客观治愈率93.5％,主观治愈率100.0％;PFDI-20评分较术前显著改善;有性生活患者6例,手术前后性生活质量无明显变化.术后发生网片暴露1例(2.2％);新发压力性尿失禁2例(4.3％);新发阴道后壁脱垂3例(6.5％);阴道挛缩1例(2.2％);无严重并发症发生.结论 Perigee系统是治疗中重度前中盆腔联合缺陷的安全、有效术式,长期疗效及并发症待进一步随访.

目的 探讨阴道部分闭合术治疗老年患者盆腔脏器脱垂(POP)的疗效.方法 盆腔器官脱垂定量分期(POP-Q)Ⅲ-Ⅳ度POP老年患者28例,实施阴道部分闭合术,以POP-Q和盆底功能影响问卷-短表7(PFIQ-7)评价疗效.结果 手术顺利,手术时间(55.2±18.3)min,手术失血量(43.3±25.7) ml.术后随访(14±5)个月,治愈率为100％,PFIQ-7评分较术前有明显改善.新发压力性尿失禁1例.结论 阴道部分闭合术治疗老年重度POP患者效果满意.