目的 分析肠内营养联合益生菌在危重症患者胃肠功能障碍中的应用效果.方法 选取2019年7月至2020年9月浙江省台州医院收治的危重症胃肠功能障碍患者64例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实施肠内营养联合益生菌治疗的观察组(n=31)与实施肠内营养的对照组(n=33).观察比较两组患者的临床治疗效果情况,治疗前后两组APACHEⅡ评分情况以及营养状况.结果 观察组患者的临床治疗优良率为93.55％,对照组患者的临床治疗优良率为72.73％,观察组高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).相对于治疗前,治疗后两组APACHEⅡ评分均下降,各组内比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组间APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组内治疗前后清蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后前清蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后前清蛋白水平较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组间清蛋白、前清蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组间清蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后前清蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症胃肠功能障碍患者采用肠内营养联合益生菌治疗,可有效提升临床治疗效果,缓解患者的病情,改善患者的营养状况.

目的 研究按风险等级实施重症监护病房(ICU)环境物体表面消毒的应用效果.方法 通过医院感染监测和荧光笔测试法,对某医院ICU)风险等级实施环境物体表面消毒的效果进行评价.结果 依据风险等级实施物体表面消毒(观察组),ICU住院患者医院感染发生率,MDRO感染例次发生率均低于对照组.抗菌药物使用强度、平均住院日、环境表面清洁合格率总体改善明显.耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌检出率较对照组降低、重大风险区域环境表面清洁合格率高于对照组.结论 依据风险等级划分区域实施ICU环境物体表面消毒管理,可以明显提高物体表面卫生质量,有利于降低医院感染发生率.

目的 探讨CRRT治疗ICU脓毒症患者的临床效果.方法 选择2019年1-12月在我院ICU治疗的脓毒症患者60例的临床资料进行分析,30例采用CRRT治疗为观察组,30例未行CRRT治疗为对照组.比较两组治疗前及治疗1周后APACHEⅡ评分、TNF-α、CRP、IL-6、Scr、BUN水平;比较两组械通气时间、ICU入住时间、患者转归情况.结果 ①治疗后两组APACHEⅡ评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②治疗后两组TNF-α、CRP、IL-6、Scr、BUN较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、CRP、IL-6、Scr、BUN水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③观察组机械通气时间、ICU入住时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组好转率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CRRT治疗ICU脓毒症可降低炎症因子水平,改善肾功能,缓解病情,改善预后.