Objective To investigate the effect of indocyanine green assisted phacoemulsification(PHACO)and intraocular lens(IOL)implantation in the treatment of cataract and its effects on intraocular pressure and corneal endothelial cells.Methods Selected 86 cataract patients who received PHACO+IOL implantation in our hospital from January 2020 to October 2022,and divided them into the observation group and the control group by the random number table,43 patients in each group.Both groups were treated with PHACO+IOL implantation,and indocyanine green was used in the observation group,while indocyanine green was not used in the control group.The success rate of capsulorhexis during operation was compared between the two groups,and the best corrected visual acuity(BCVA),intraocular pressure and corneal endothelial cell number before operation,after operation 1 week and 1 months and postoperative complication rate were compared.Results The successful rate of capsulorhexis in the observation group was 93.02%,which was significantly higher than the control group 76.74%,with statistically significant(P<0.05);there was no significant difference in BCVA and intraocular pressure between the two groups at before operation,after operation 1 week and 1 months(P>0.05);at after operation 1 week and1 month,the number of corneal endothelial cells in the observation group were(2,194.34±173.09)number/mm2 and(2,214.39±155.81)number/mm2,which were significantly higher than those in the control group(1,991.84±157.03)number/mm2 and(2,021.23±163.42)number/mm2,and the difference were statistically significant(P<0.05);the reaction rate of operative eyes in the observation group was 23.26%,which was significantly lower than that in the control group 46.51%with statistically significant(P<0.05).Conclusion Indocyanine green assisted in PHACO+IOL implantation in cataract patients can improve the success rate of capsulorhexis,reduce corneal endothelial damage,and do not affect intraocular pressure,it's safe and reliable,and is worthy of clinical promotion.
目的 探讨小牛血去蛋白提取物滴眼液对佩戴角膜塑形镜青少年近视患者眼表情况的改善效果及安全性.设计病例对照研究.研究对象选取并采用随机数字表法将2018年1月至2021年1月绍兴市中心医院收治的需佩戴角膜塑形镜的青少年近视患者116例(232眼),分为对照组(58例116眼)和观察组(58例116眼).方法 对照组常规佩戴角膜塑形镜,观察组在此基础上于白天使用小牛血去蛋白提取物滴眼液(1滴/眼,4次/天),比较两组治疗前及治疗1个月后裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、角膜表面规则指数(SRI)、泪膜破裂时间(BUT)、泪膜脂质层厚度(LLT)以及结膜充血、高眼压、畏光不适及角膜上皮着染等并发症的发生率.主要指标裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、SRI、BUT、LLT以及并发症.结果 与治疗前相比,两组治疗后裸眼视力、屈光度明显改善,角膜曲率明显降低,SRI水平明显升高(P均＜0.05),且两组间裸眼视力、屈光度、眼轴长度、角膜曲率、SRI水平均无明显差异(P均＞0.05).与治疗前相比,治疗后两组BUT、LLT水平均明显降低(P均＜0.05),且观察组(7.34±2.10 s、60.52±10.84nm)明显高于对照组(6.26±2.03 s、55.20±11.73 nm)(P均＜0.001);治疗后,两组间结膜充血、高眼压、畏光不适发生率比较无明显差异(P均＞0.05),观察组角膜上皮着染发生率(8.62％)明显低于对照组(24.14％)(P=0.024).结论 佩戴角膜塑形镜的青少年近视患者辅助滴用小牛血去蛋白提取物滴眼液后,在不影响角膜塑形镜矫正效果的基础上可改善眼表情况.
目的 评价采用下睑缘入路治疗眶下壁骨折的效果.方法 回顾性分析2015年6月至2019年1月在本院治疗的72例眶下壁骨折患者,所有患者均采用下睑缘入路行眶下壁骨折整复术,术前、术后均行眼眶水平、冠状位CT、颌面部三维CT检查进行比较.结果 72例患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后随访3～24个月.所有患者皮肤瘢痕不明显,2例术后出现轻度下睑外翻,术后6月内改善.其中6例复视患者术后症状均改善,14例眼球内陷患者术后有不同程度改善.结论 下睑缘入路有暴露眶下缘骨折断端充分,降低睑外翻、下睑退缩,术后瘢痕不明显等优点,是治疗眶下壁骨折较理想的手术入路.
目的 探讨运用角膜塑形镜矫治不同屈光度数青少年近视的临床效果.方法 选取2017年至2018年成功验配角膜塑形镜的青少年近视患者200例(8～18岁),分别观察不同屈光度戴镜前后:裸眼视力、验光、眼轴等情况.结果 戴镜后裸眼视力、屈光度与配戴前相比,差异均有统计学意义(P均＜0.05).眼轴长度与戴镜前相比,差异无统计学意义(P＞0.05).且不同屈光度之间各项差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 角膜塑形镜对青少年不同屈光度数近视均有良好的矫治效果.
白内障是眼科致盲性疾病，随着人口的老龄化，>80岁高龄白内障患者也逐渐增多［1］。目前手术是唯一有效的治疗方法。现代囊外白内障摘除、超声乳化联合折叠人工晶体植入等术式已被广大医患所接受。但高龄老人全身器官功能衰退，重要器官疾病多，手术风险大。作者对本院于2010年10月至2013年10月收治的300例>80岁高龄白内障手术患者围手术期临床资料作回顾性分析，并探讨基层医院高龄白内障手术围手术期特点，以提高手术疗效，降低手术风险。报道如下。
目的：探讨基层医院高龄白内障选择性超声乳化手术的可行性及临床疗效。方法对2010年10月至2013年10月收治的80岁以上高龄白内障患者行选择性超声乳化手术210例，对围手术期资料及术后视力、并发症进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术，其中30例伴有全身疾病有胸闷气急者术中心电监护和持续低流量吸氧。15例转换成现代囊外摘除联合PMMA硬性人工晶体植入。术后角膜水肿35例，反应性葡萄膜炎或前房纤维性渗出8例，前房出血3例，暂时性血压或血糖升高15例，有1例于术后第2天出现轻度脑梗塞而转科治疗，无感染及严重局部或全身并发症发生。术后1周最佳矫正视力≥0.05者196例，占93.3%；最佳矫正视力≥0.3者159例，占75.7%。结论基层医院高龄白内障选择性超声乳化手术是可行和安全有效的，术前应综合评估治疗全身疾病，加强围手术期监护处理，术中操作轻巧，根据术中情况及时转换手术方式，确保手术安全。
目的 观察翼状胬肉显微镜下逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术的临床疗效.方法回顾性分析100例(100眼)翼状胬肉在显微镜下逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植的患者资料,总结患者的手术方法及术后疗效.结果术后早期患者均有轻度的异物感、畏光流泪等症状,10天拆线后症状基本消失.角膜上皮在术后1周内愈合,2~3周后眼部充血消失.术后随访3~24个月,4眼复发,复发胬肉组织均较小,复发率4%.所有患者术后眼球活动良好,创面平伏光整,均未发现明显疤痕增生及睑球粘连.结论翼状胬肉显微镜下逆行撕剥联合带角膜缘干细胞结膜瓣移植术手术操作简单,创面平整,损伤小,恢复快,复发率低,治疗效果好.
