目的 探讨二氧化锆全瓷冠修复前牙缺损的效果.方法 选取2019年1月至2021年1月该院收治的前牙缺损患者91例,随机分为研究组46例与对照组45例.研究组患牙采用二氧化锆全瓷冠修复,对照组患牙采用金属烤瓷冠修复.比较两组疗效、并发症发生情况,以及修复前和修复6个月后牙龈指数、咀嚼功能指标、牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数.结果 研究组治疗总有效率(95.7％,44/46)、并发症发生率(4.3％,2/46)优于对照组[80.0％(36/45)、20.0％(9/45)],修复后牙龈指数、咬合力、咀嚼效率、牙周探诊深度、出血指数和菌斑指数优于对照组,差异均有统计学意义(χ2?=?5.24、5.24,t?=?5.35、8.98、13.44、13.80、6.33、9.50,P<0.05).结论 二氧化锆全瓷冠修复前牙缺损,可保护患者牙龈组织,改善咀嚼功能,减少并发症发生.

目的 探讨牙周牙髓治疗老年重度牙周炎患者疗效及对患者细胞因子水平影响.方法 老年重度牙周炎患者81例依据随机表法分为观察组(n=41)与对照组(n=40).对照组给予牙周基础治疗,观察组在牙周基础上给予牙周牙髓治疗.比较两组疗效;治疗前与治疗后3个月牙齿松动度,菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD),细胞因子〔肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6〕变化.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后3个月牙齿松动度Ⅰ度较治疗前显著增加(P<0.05);且观察组显著高于对照组(P<0.05).两组治疗后3个月PLI、SBI和PD较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组治疗后3个月TNF-α、CRP和IL-6水平较治疗前显著降低(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05).结论 牙周牙髓治疗老年重度牙周炎患者疗效良好,可改善患者牙齿松动度,减轻细胞炎症反应.

目的:评价3D打印模型及三维预成型钛网在复杂上颌骨骨折治疗中的临床应用效果.方法:回顾性分析2017年1月—2018年10月在绍兴市中心医院口腔颌面外科治疗的6例复杂上颌骨骨折患者,头颅数据通过16层CT扫描,导入计算机辅助设计Mimics 10.01软件和Geomagic Studio 2013软件,精确分割骨折处并重建三维模型,在软件中模拟骨折复位,将骨折复位前、后的数据通过3D打印技术打印l:l比例大小的骨折模型.术前根据实体模型完成钛网的预弯制,术后对手术效果进行评价.结果:6例患者均顺利完成手术,平均随访12个月,患者对面部轮廓及咬合关系恢复满意5例,比较满意1例.结论:对于复杂上颌骨骨折患者,3D打印模型及三维预成型钛网的使用有助于缩短手术时间,降低术后不良事件发生率,提高骨折复位效果及面部的对称性.

目的 评价采用下睑缘入路治疗眶下壁骨折的效果.方法 回顾性分析2015年6月至2019年1月在本院治疗的72例眶下壁骨折患者,所有患者均采用下睑缘入路行眶下壁骨折整复术,术前、术后均行眼眶水平、冠状位CT、颌面部三维CT检查进行比较.结果 72例患者术后切口均Ⅰ期愈合,术后随访3～24个月.所有患者皮肤瘢痕不明显,2例术后出现轻度下睑外翻,术后6月内改善.其中6例复视患者术后症状均改善,14例眼球内陷患者术后有不同程度改善.结论 下睑缘入路有暴露眶下缘骨折断端充分,降低睑外翻、下睑退缩,术后瘢痕不明显等优点,是治疗眶下壁骨折较理想的手术入路.

目的 评价3D打印技术在下颌骨节段性缺损采用髂骨移植重建中的作用.方法 本组选取8例下颌骨病变病例,术前采用3D打印技术制作下颌骨实体模型,并利用镜像和反求技术重塑下颌骨正常模型,在模型上设计下颌骨切骨范围和拟用髂骨骨瓣的截骨范围,预弯重建钛板,最终按拟定3D方案完成手术,术后定期观察随访.结果 8例患者手术顺利,术后观测髂骨瓣均顺利成活.经3年随访,下颌骨形态和功能恢复稳定,取得满意效果.结论 3D打印技术为下颌骨缺损采用髂骨重建提供了有力的支持.

在低龄儿童的口腔诊疗过程中,如何处理患儿的不配合行为是口腔科一个普遍性难题,而应用科学的行为管理技术是对患儿进行有效行为管理的可行性法则.对于行为管理,其目的之一就是减缓儿童恐惧、害怕、焦虑的情绪,尽可能与患儿进行良好的沟通交流,使不配合患儿获得及时有效的治疗.文章在收集、阅读、分析大量国内外相关专著与文献的基础上,就现有低龄儿童口腔诊疗中的行为管理技术作一总结归纳.

目的 观察并比较区域性切除术与腮腺腺体浅叶切除术应用于腮腺浅叶良性肿瘤的治疗中的效果及术后并发症的发生情况.方法 选择2006年7月-2013年7月期间腮腺浅叶良性肿瘤患者共112例随机分为2组,其中区域组患者行区域性切除术,浅叶组患者行腺体浅叶切除术.结果 区域组术中时间(77.16±18.91) min,浅叶组(148.81±51.62)min,区域组较短(P＜0.05);区域组术中平均出血量为(36.85±10.14)ml,浅叶组为(71.82±20.76)ml,区域组较少(P＜0.05);区域组平均解剖面神经分支数少于浅叶组(P＜0.05).区域组术后并发症的发生明显减少(P＜0.05).结论 区域性切除术用于治疗发生在腮腺浅叶内体积相对较小的良性肿瘤,术中时间短,出血量少,术后并发症少,对患者外貌造成的影响小,在诊断明确的前提下可考虑作为首选术式.

PURPOSE: To explore the impact of personality factors on the clinical effect of psychological intervention in patients with oral and maxillofacial trauma. METHODS: Seventy-two patients with various degrees of oral and maxillofacial trauma were examined by SCL-90 scale before and after psychological intervention, including exposure therapy and hypnosis to assess their psychological states. The data was analyzed with SPSS18.0 software package.RESULTS: The SCL-90 factor scores of oral and maxillofacial trauma patients were significantly higher than the norm(P0.001) before psychological treatments, while there was no significant difference between oral and maxillofacial trauma patients and the norm after treatments. Intervention results were affected by different level of injury(P0.001). Personality had the influence on four factors, including obsessions, interpersonal sensitivity, depression and paranoid.CONCLUSION: The effect of psychological intervention was impacted by personality factors. Early psychological treatments were more effective on outgoing people than on patients with introverted personality. The influence of injury level on psychological intervention was related to personality factors.

Objective To observe the efficacy of interleukin-4 (IL-4) and granulocyte macrophage-colony stimulating factor (GM-CSF) on the proliferation and cytotoxicity of tumor infiltrating lymphocytes (TIL).Methods TILs were divided into 3 groups,in which RPMI 1640 (10％) medium was used.Groups C,A and B were given IL-2 (900 U/mL),IL-2 (900 U/L) +IL-4 (900 U/mL),and IL-2 (900 U/L) + IL-4 (900 U/mL) + GM-CSF (100 mg/L) respectively.Growth curves were drawn.The TILs in logarithmic growth phase in the 3 groups were selected for measurement of tumor-cytotoxic effect by using methyl thiazol tetrazolium (MTT) assay.Results The final number of cells was 550 times greater than the initial number in group C,while 2810 times in group A,and 3550 times in group B.The cells reached the logarithmic growth phase at 24th day in group C,while at 8th day in both groups A and B.The speed and final amount of cell proliferation were increased in groups A and B as compared with group C (P ＜ 0.05).The MTT assay revealed that the tumor-cytotoxic effect of TILs in groups A and B was (55.34 ± 0.05) ％ and (56.47 ± 0.08) ％,stronger than that in group C [(25.61 ± 0.07) ％] (P ＜ 0.05).Conclusion IL-4 and GM-CSF could increase the proliferation of TILs.Both of them could also enhance the cytotoxicity of TILs.