糖尿病患者的心理压力及应对成为关注的焦点,2型糖尿病患者在疾病管理过程中普遍存在着负性情绪,而国内针对糖尿病痛苦的研究较少.本文就2型糖尿病患者糖尿病痛苦的现状、评估工具及干预措施进行综述,旨在提高医护人员对糖尿病痛苦的认识,为探索适合我国临床实际且能改善2型糖尿病患者糖尿病痛苦的干预方法提供依据.

近年来,2型糖尿病2型糖尿病(T2DM)患者自我管理是研究者感兴趣的领域,主要研究内容有相关因素、教育干预、健康效应.文章在对自我管理相关内容进行综述的基础上,指出自我管理影响因素具有多维度性,自我管理干预措施需要综合化,T2DM患者护理需要个性化,并对未来研究方向进行了展望.

中医内分泌科承担着中医、西医的教学内容,接收不同来源的临床学习医师,而内分泌学具有较强的专业性和理论性,这就要求带教老师不断地探索更合适的教学方法以提高教学质量.分层教学是教师根据学生现有的知识、能力水平和潜力倾向,把学生科学地分成几组各自水平相近的群体并制定"个体化"的教学计划.根据临床学习医师的自身特征进行分层教学,在中医内分泌科临床带教中可以更好地调动学生的学习积极性、将临床知识传授给学生以达到更佳的教学效果.

糖尿病胃轻瘫是糖尿病慢性并发症中较常见的并发症之一,发病率也在逐年增加.糖尿病胃轻瘫主要由糖尿病自主神经病变引起,最常见表现为便秘、上腹饱胀感和胃部不适等,严重者表现为顽固性便秘或腹泻,或便秘与腹泻交替,甚至大便失禁,致使患者的生活质量受到严重影响.本文从中医治疗、西医治疗和中西医结合治疗三个方面综述了近年来治疗糖尿病胃轻瘫的概况.

目的 观察吴茱萸联合小茴香封包干热外治法治疗脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 通过选取广西中医药大学第一附属医院2016年8月—2018年8月在内分泌科住院的脾胃虚寒型糖尿病胃轻瘫患者70例作为本次研究的研究对象,随机分为2组,对照组(n=35)和观察组(n=35).2组均给予胰岛素降糖、营养神经、改善胃动力等治疗,观察组在上述治疗的基础上同时接受场效应治疗仪进行中药封包干热外治法(吴茱萸200 g,小茴香100 g)给患者进行的腹部点穴烫疗,并观察干预前后治疗效果.结果 观察组治疗总有效率(97.14％)高于对照组(77.14％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后上腹胀、恶心呕吐、早饱、纳差等临床症状消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后胃排空时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药封包干热外治法治疗糖尿病胃轻瘫患者具有良好的治疗效果,并且能够有效缓解患者消化道临床症状,缩短患者胃排空时间.

能源物联网存在多类型数据,如发电到配电侧设备运行情境数据、用户侧能源数据、能源新技术及业务类数据等.为解决多协议中间件、多源异构数据接入等问题,文中基于"云管端一体化"思想提出构建LPWAN能源物联网云平台,同时基于LoRa和NB-IoT网络协议进行高并发数据接入及融合,为能源物联网云平台的设计提供技术参考.相关性能测试表明,该云平台运行稳定且具有实用性.

低功耗广域物联网络(LPWAN)是新型的无线通信技术,主要包括工作在授权频段的NB-IOT技术和非授权频段的LoRa技术.评估LoRa技术的网络覆盖性能,对网络中的终端节点开展定位研究.通过数据碰撞、网络可扩展性、路径损耗模型,基于离散事件方法模拟单个基站覆盖,得出对应参数配置下的网络数据包获取率、数据包碰撞率及网络能量消耗情况.同时,使用TDOA算法对LPWAN中的终端节点定位分析,提高路由效率,确定网络覆盖质量,并实现负载均衡.

能源物联网是各类智能技术在发电、输电、配电、用电等环节的有机结合,可有效解决能源浪费、能源管理模式混乱等问题.文中将一种新型无线通信技术——低功耗广域网技术(LPWAN)应用在能源物联网领域,构建了一个基于LPWAN技术的能源物联网云管端一网共平台架构,对海量小数据进行分析和挖掘,实现能源各环节的实时监测及电网智能调度,以期为能源物联网相关研究人员提供技术参考.

目的 观察应用八藤汤药熨护理对脑卒中后偏瘫肢体肿胀的影响.方法 将80例脑卒中后发生偏瘫肢体肿胀的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,分别给予八藤汤药熨护理和常规护理,药熨疗程为2周,观察治疗前后两组疗效.结果 治疗后两组间比较,治疗组上、下肢周径均比对照组的小,差异具有显著统计学意义(P<0.01);治疗组总有效效率为87.5%,对照组总有效率为80.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 八藤汤药熨护理对脑卒中后偏瘫肢体肿胀具有较好的疗效,具有应用价值.

目的 探讨五行辨证心理干预对社区卒中后抑郁患者神经功能的影响.方法 将脑卒中恢复期抑郁症患者50例随机分为两组,每组25例.对照组患者采用常规的康复及抗抑郁治疗,观察组患者在此基础上加用五行心理干预治疗.两组患者疗程均为6个月,观察比较两组患者卒中量表残障改善(NIHSS)、生活能力评价(BI指数)评分、简明智能测定量表高级智能改变(M MSE)、汉密尔顿抑郁量表负性情绪(HAMD)评分的变化.结果 干预后,两组患者的NIHSS评分、Bl指数评分、MMSE评分、HAMD评分均有不同程度的改善,观察组患者改善程度优于对照组(P＜0.05).结论 在常规康复及抗抑郁治疗的基础上,加用五行辨证心理干预治疗可有效改善社区卒中后抑郁患者神经功能,值得推广应用.

护理临床实习是培养学生的实际工作能力、建立临床思维、树立职业信心,将在学校学的理论和临床实际相结合的重要环节,特别是实习后期,是各种技能提升的关键环节,我院对本科实习生实习后期存在的问题提出了对策,取得很好的效果.

笔者从不寐的中医病理机制、不寐的因素入手,着重综述了不寐的中医辨证护理及特色护理。以期为不寐证揭示本源,中医治疗护理方法的革新提供帮助。