目的:探讨非小细胞肺癌组织中 Delta 样配体4(DLL4)的表达及与增殖相关蛋白增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白 D1(CyclinD1)、侵袭相关蛋白基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP -9表达的关系及临床意义。方法对68例非小细胞肺癌组织及癌旁正常肺组织石蜡标本进行免疫组化(SP)染色,检测 DLL4的表达,同时检测 PCNA、CyclinD1、MMP -2、MMP -9的表达并进行相关分析,分析 DLL4与之的关系。结果非小细胞肺癌组织中 DLL4、PCNA、CyclinD1、MMP -2、MMP -9与正常肺组织相比均明显增强(均 P <0.05);DLL4蛋白表达与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移情况有关(均 P <0.05)。相关分析显示,DLL4与 PCNA、CyclinD1、MMP -2表达均呈正相关(均 P <0.05)。结论非小细胞肺癌组织中 DLL4存在过表达,且随肿瘤进展而进一步增强。DLL4参与非小细胞肺癌进展的机制在于 DLL4可能通过调节 PCNA、CyclinD1、MMP -2表达而增强肿瘤细胞的增殖侵袭能力促进非小细胞肺癌进展。
目的:应用奥沙利铂联合胸腺肽对肺癌恶性胸水进行治疗,观察临床疗效。方法48例确诊肺癌恶性胸腔积液的患者随机分为2组,每组24例。治疗组应用奥沙利铂联合胸腺肽胸腔给药;对照组仅胸腔给予奥沙利铂。治疗4周后总结疗效,观察2组患者治疗前后的疗效、生存质量、不良反应。检测2组患者外周血免疫指标、胸水白介素-2(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗组患者治疗有效率为87.5%,对照组有效率为66.7%,2组比较差异无统计学意义( P >0.05);治疗组患者生活质量 KPS 评分明显优于对照组( P <0.05);治疗组在外周血免疫功能指标方面优于对照组( P 均<0.05);治疗组胸腔积液中 IL-6、TNF-α水平明显低于对照组( P <0.05);治疗组胃肠道反应及血液学毒性不良反应的发生率明显低于对照组( P <0.05)。结论奥沙利铂联合胸腺肽治疗肺癌恶性胸腔积液具有较好的效果,改善生活质量,对增强机体免疫功能、减轻炎性反应作用理想,且患者的不良反应发生率低。