目的 探究MRI常规序列、SWI序列以及DWI序列在脑外伤微出血患者诊断中的应用价值.方法 选取2019年8月～2020年4月我院收治的71例脑外伤微出血患者作为观察对象,所有患者在入院3天后行头部MRI常规序列(T1WI、T2WI、T2FLAIR)、扩散加权成像(DWI)序列及磁敏感加权成像(SWI)序列检查.观察脑外伤微出血病灶在不同扫描序列中的影像学表现,对比不同扫描序列对脑外伤微出血病灶的检出率.结果 微出血病灶在T1WI序列中多表现为大小不等的斑片状、条状等、低信号影,T2WI、T2FLAIR序列中多为稍高信号或等信号,DWI序列中多表现为低信号或等信号.微出血病灶在SWI序列中多为点状、斑片状、类圆形或环形低信号影,与T1WI、T2WI、T2FLAIR等MRI常规序列以及DWI序列相比,SWI对微出血病灶的显示更加明显,所显示的微出血病灶更多,病灶边缘更加清晰,病灶范围更大.71例患者共检出微出血病灶169个,T1WI序列检出78个病灶,T2WI序列检出103个病灶,T2FLAIR序列检出126个病灶,DWI序列检出117个病灶,病灶检出率分别为46.15％、60.95％、74.56％和69.23％.SWI序列检出147个病灶,病灶检出率为86.98％,均明显高于T1WI、T2WI、T2 FLAIR和DWI序列,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断脑外伤微出血病灶上,SWI序列与MRI常规序列、DWI序列相比具有更高的检出率,对于脑外伤微出血患者的临床诊治及预后评估都具有重要意义.

目的 探究MRI常规序列、弥散加权成像(DWI)及磁敏感加权成像(SWI)对脑外伤所致弥漫性轴索损伤(DAI)病灶及其微出血病灶的诊断价值.方法 选择因脑外伤导致DAI合并微出血的57例患者作为研究对象,所有患者均在入院后即可完成MRI常规序列、DWI、SWI等序列扫描检查.分析各序列检查DAI病灶的信号特征及分布情况,对比各序列对不同分布区域DAI病灶以及微出血病灶、水肿性病灶的检出情况.结果 DAI病灶主要分布在基底节、胼胝体、丘脑、深部白质区、脑干和皮髓质交界区.SWI、DWI的DAI病灶总检出率均明显高于T1WI、T2WI,差异有统计学意义(χ2分别=357.06、174.96、236.47、84.30,P均<0.05).SWI对微出血病灶的检出数目明显多于DWI、T1WI和T2WI(χ2分别=345.21、307.75、234.92,P均<0.05),DWI对水肿性病灶的检出数目明显多于SWI、T1WI和T2WI(χ2分别=159.04、45.83、145.46,P均<0.05).结论 DWI序列和SWI序列与常规MRI序列相比,能够明显提升DAI病灶的检出率.SWI序列在检出微出血病灶上的敏感性优于DWI序列,DWI序列则在检出单纯水肿性病灶方面更具优势.