强直性脊柱炎是一种慢性进行性自身免疫性疾病,致畸、致残率较高.在本病的治疗上,李滋平教授以"肝肾同源"理论为切入点,明辨病机病位,以通为用,肝肾并重,融合针药相须流派经验,将多种中医特色治疗方式有机结合,主以针刺通经,汤药培元通络,配合艾灸通阳祛湿,穴位注射标本兼治,独取大椎放血去陈生新,穴位敷贴巩固疗效,形成一套有效的治疗方式.
[目的]系统评价针灸疗法与口服西药对照治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性.[方法]计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library等数据库.搜集并筛选相关的针灸疗法与西药对照治疗围绝经期失眠症疗效比较的随机对照研究,使用RevMan 5.3软件系统评价纳入研究的方法学和Meta分析.[结果]共纳入34项研究,其中,高质量研究14项,包含治疗组1459例及对照组1417例.本研究结果显示:针灸疗法治疗围绝经期失眠症总有效率[OR=2.79,95%CI(2.22,3.50),P<0.00001]、匹兹堡睡眠质量指数量表评分[MD=-2.09,95%CI(-2.91,-1.27),P<0.00001]、改良Kupperman评分方面[MD=-4.41,95%CI(-6.38,-2.45),P<0.0001]均优于口服西药的对照组,差异有统计学意义;亚组分析结果提示,单纯针刺治疗总有效率高于对照组[OR=2.57,95%CI(1.86,3.55),P<0.00001],差异有统计学意义.针灸疗法治疗的不良反应事件发生率低于对照组[RR=0.32,95%CI(0.18,0.54),P<0.0001].纳入文献存在发表性偏倚的可能.[结论]针灸疗法治疗围绝经期失眠症的临床疗效和安全性均高于口服西药,值得在临床推广.但由于纳入文献中低质量研究占多数,结论可信度一般,此结果有待于更多高质量的随机对照试验研究进行考证.
总结李滋平教授治疗周围性面瘫的经验,在辨证上,他形成了一套以"五辨"为步骤,多种辨证方法相结合的辨证体系.在治疗上,他运用飞针通络调神,穴位注射透穴注药,汤药祛邪固本兼施,刺络放血通络祛邪,闪罐通经活络等在周围性面瘫的不同时期进行精准性治疗,将针、灸、药等中医疗法有机结合,以到达最佳的治疗效果.
从患肌理论出发探讨浮针治疗股骨头坏死的作用机制.患肌是存在一个或多个肌筋膜触发点(MTrP)的肌肉,也就是在运动中枢正常的情况下,完全放松时仍处于紧张状态的肌肉.长期缺血缺氧导致患肌形成,这种紧张挛缩的肌肉会压迫伴行血管,进一步导致下游组织的缺血缺氧.股骨头供血动脉单一,当患肌卡压其供血动脉时,易出现缺血性坏死.浮针疗法通过皮下扫散及再灌注活动解除肌肉紧张、缓解疼痛、改善股骨头血运,从而减缓股骨头坏死进程、促进其恢复.
总结《妇人大全良方》中木香的运用情况.木香是《妇人大全良方》中的常用药物,陈自明不仅用其调诸气、止痢,还用其醒脾、开郁、疗疳、调经、散瘀等.
目的:对四磨汤为基础治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效和安全性进行系统评价.方法:计算机检索国内外6个数据库有关四磨汤为基础治疗便秘型IBS的随机对照试验(RCTs),检索时间为各数据库建库至2017年1月1日,由2名评价者根据Cochrane系统评价员手册5.2独立对纳入研究的质量进行评价和提取有效资料,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果:最终纳入10个RCT研究,共816例患者,其中治疗组413例,对照组403例.Meta分析显示:四磨汤组与其他药物组的总有效率比较,差异无统计学意义[0R=2.44,95%CI(0.76,7.83),P>0.05].四磨汤+其他药物组与其他药物组的总有效率比较,差异有统计学意义[OR=4.68,95%CI(2.92,7.52),P<0.01].2组病例均未发生明显毒副作用.结论:四磨汤单用效果未见明显优势;四磨汤与其他药物联合使用效果优于常规单纯西医组,且未发现明显不良反应由于所纳入的临床试验的方法学质量较低,因此仍需高质量、多中心、大样本的随机对照试验加以验证.