目的 探究性别、家族史和有无起病诱因对精神分裂症患者起病年龄的影响.方法 选取1044例精神分裂症患者进行回顾性横断面调查性研究,通过Kaplan-Meier生存分析计算起病年龄,采用Log-rank检验对不同性别、有无家族史、有无诱因的精神分裂症患者的起病年龄进行比较.结果 男性儿童期、青少年期起病的发生率均高于女性(P<0.05),Log-rank检验显示,男性起病年龄早于女性(P<0.01).家族史阳性者青少年期起病的发生率高于家族史阴性者(P<0.05),Log-rank检验显示,家族史阳性者起病年龄早于家族史阴性者(P<0.01).有起病诱因者与无起病诱因者起病年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 男性、有家族史的精神分裂症患者起病年龄早于女性、无家族史患者,有无起病诱因对精神分裂症患者起病年龄无明显影响.
目的:了解高中生家庭亲密度、适应性与心理亚健康的关系,为促进青少年心理健康提供依据.方法:抽取山东省某市1286名高中生,利用青少年亚健康多维评定问卷、家庭亲密度和适应性量表中文版进行问卷调查.结果:女生在家庭亲密度上显著高于男生(t=-2.38,P<0.05),重点学校、城市学生及独生子女在家庭亲密度和适应性上均高于普通学校、农村学生及非独生子女(t = 3.76,3.22,2.75,2.68,2.21,2.39;P<0.05);极端型家庭学生心理亚健康症状数最多,中间型家庭学生心理亚健康症状数次之,而平衡型家庭心理亚健康症状数最少;心理亚健康症状数与家庭亲密度和适应性得分呈显著负相关(r =-0.370,-0.349;P<0.05).结论:心理亚健康状态与家庭亲密度和适应性存在关联.
目的 研究抗精神病药物对精神分裂症患者泌乳素(PRL)水平的影响.方法 84例精神分裂症患者,根据服用药物类型的不同分为奥氮平组(24例)、阿立哌唑组(34例)、奥氮平+阿立哌唑组(26例).在治疗前及治疗后4周分别采用化学发光法对患者血清泌乳素水平进行检测,比较三组治疗前后泌乳素水平、不同治疗组及性别之间抗精神病药物对血清泌乳素的影响差异.结果 治疗前,三组泌乳素水平比较差异无统计学意义(F=3.0316,P=0.0537>0.05).治疗后,奥氮平组泌乳素水平较治疗前明显升高,奥氮平+阿立哌唑组次之,阿立哌唑组泌乳素水平有所下降.三组比较差异具有统计学意义(F=18.6490,P=0.0000<0.05).女性患者中,奥氮平组治疗后泌乳素水平较治疗前升高,超出正常值范围,差异有统计学意义(P<0.05).阿立哌唑组治疗后泌乳素水平较治疗前下降,但水平维持在正常范围,差异有统计学意义(P<0.05).奥氮平+阿立哌唑组泌乳素水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平+阿立哌唑组泌乳素升高幅度较奥氮平组低.男性患者中,奥氮平组和阿立哌唑组在治疗前后泌乳素水平差异有统计学意义(P<0.05).其中奥氮平组泌乳素水平显著升高.阿立哌唑组泌乳素水平有所下降,但在正常值范围内.奥氮平+阿立哌唑组泌乳素水平治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).奥氮平+阿立哌唑组泌乳素升高幅度较奥氮平组低.结论 奥氮平促进精神分裂症患者泌乳素水平的增高,阿立哌唑对泌乳素的影响较小,奥氮平合并阿立哌唑治疗能降低奥氮平对泌乳素的影响程度.
目的 探索喹硫平对女性精神分裂症患者甲状腺功能的影响及相关因素.方法 选取90例精神分裂症患者,使用喹硫平单药治疗,观察8周,分别于基线时及治疗后第8周末抽血检测甲状腺功能五项指标包括促甲状腺素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4).结果 治疗8周后,TT3、TT4、FT3、FT4均较治疗前下降(P<0.05);FSH较治疗前上升(P<0.05);基线时TT3、TT4、FT3、FT4各项指标均与治疗前后TT3、TT4、FT3、FT4的差值呈负相关(P<0.05);基线时FSH与治疗前后FSH的差值呈负相关(P<0.05).年龄、喹硫平的剂量均不是甲状腺功能各项指标变化的影响因素.结论 喹硫平治疗急性期女性精神分裂症患者的过程中,可能会出现甲状腺功能各项指标的变化,应注意加强监测.
抗精神病药物是目前儿童青少年精神分裂症患者的主要治疗手段,本文对药物治疗儿童青少年精神分裂症的研究进展进行了综述,并对超说明书用药问题进行了讨论.