目的通过现场调查和实验室研究,了解北京市平谷区恙虫病疫源地宿主和媒介生物种类、季节规律及病原基因分型,为恙虫病防控提供依据。方法每月在野外布放鼠夹,连续1年,捕获小型兽类梳捡体表恙螨,分析小兽及体表恙螨数量、种类构成、季节消长和空间分布规律。解剖小兽,取肝、脾样本,提取组织DNA,采用巢式PCR扩增检测恙虫病东方体56 kDa基因核酸片段,通过核酸序列比对确定恙虫病东方体基因分型并计算阳性率。结果2018年9月至2019年8月共捕获小兽7种734只,其中黑线姬鼠和小家鼠分别占65.26%和30.52%,为该地优势鼠种。小兽肝、脾检出Shimokoshi、Kawasaki和Japan Gilliam 3个恙虫病东方体基因型,以前2型为主。小兽恙虫病东方体阳性率为10.90%。小家鼠和黑线姬鼠阳性率分别为14.86%和9.30%,是该地主要宿主动物。从小兽体表捡获恙螨10种31 321只,亚须纤恙螨、临淮岗纤恙螨和小盾纤恙螨分别占84.79%、6.49%和3.63%。其中小盾纤恙螨的季节消长与病例发病季节基本一致,应为该疫源地主要传播媒介。它只分布在平谷区的山区和山前过渡地带。结论平谷区恙虫病疫源地野外以黑线姬鼠和小家鼠为主要宿主,小盾纤恙螨可能为主要传播媒介,恙虫病东方体存在至少3个基因型。本次调查明确了平谷区恙虫病疫源地的基本要素,为恙虫病防控提供了依据,但其他种类恙螨媒介作用还需开展进一步研究。

目的分析2012-2018年广东省恙虫病流行特征及变化趋势,预测其发病趋势,为评价恙虫病防控措施提供科学依据。方法收集2012-2018年广东省恙虫病病例信息,进行描述性流行病学分析,并应用时间序列基于季节性差分的自回归积分移动平均模型（ARIMA）建立预测模型,比较2019年的观察值和预测值评估模型,预测2020年发病情况。结果 2012-2018年广东省共报告恙虫病病例33 490例,发病呈逐年增加的趋势,主要集中在6-10月;50～60岁年龄组病例数最多,女性病例数多于男性,农民发病占比最高（65.49%）;使用月度恙虫病病例数据拟合ARIMA模型为（1,1,1）（0,1,1）12,贝叶斯信息准则（BIC）为879.36,Ljung-Box统计量检验残差序列为白噪声序列,调整R~2=0.377,模型拟合效果较好,2019年实际值基本在预测值的95%可信区间内,模型预测效果较好。结论广东省恙虫病有逐年增加的趋势,主要发病人群为50～60岁、女性、农民,ARIMA模型能够较好地预测广东省恙虫病病例的变化情况,提示有关部门应在恙虫病高发季节加强重点人群的宣传教育和疫情防控。

目的分析2005-2019年中国北部的甘肃省、宁夏回族自治区、陕西省、山西省、河北省、北京市、天津市、辽宁省（简称8省）流行性乙型脑炎（乙脑）的流行特征,探讨乙脑发生规律,为乙脑的有效防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统和乙脑监测信息报告管理系统收集2005-2019年中国北部8省乙脑病例,进行描述性流行病学分析。结果 2005-2019年研究区域乙脑年平均发病率为0.14/10万,死亡390例,病死率为7.25%。乙脑分布范围由2005年的157个县（区）扩展到2018年的254个县（区）。8-9月乙脑发病数占总发病数的81.26%,是乙脑发病高峰月份。0～14岁年龄组占比从2005年的54.55%下降至2019年的3.96%,≥15岁年龄组占比从2005年的45.18%升至2019年的96.03%（χ2趋势=998.524,P＜0.001）。农民、幼托儿童及散居儿童和学生分别占58.76%、14.81%和12.38%,农民占比由2005年的37.19%上升至2019年的79.21%。结论中国北部8省乙脑分布范围扩大,年龄分布向高年龄组倾斜,人群职业构成中农民占比增加。

目的评估2010-2019年中国登革热的疾病负担,为登革热防控策略措施制定和完善卫生资源的合理配置提供依据。方法采用世界卫生组织提出的方法,结合我国法定传染病监测系统报告病例数据,应用伤残损失寿命年（YLD）、早死损失寿命年（YLL）及伤残调整寿命年（DALY）指标估算我国登革热疾病负担。结果 2010-2019年间,我国共报告91 555例登革热病例,死亡13例;病例主要集中在15～59岁,占总病例数的77.32%。归因于登革热的YLL负担累计为179人年,YLD负担累计为3 434人年,DALY负担累计为3 613人年,标化后人口的DALY为2.71人年/100万。2010-2019年DALY负担水平变化较大,由9人年增至883人年。男性与女性归因于登革热的DALY负担水平大体一致,男性DALY负担水平略高于女性,男女性比例为1.06∶1。归因于登革热的疾病负担在每个年龄段均有分布,主要集中在15～、30～、45～岁3个年龄段,构成比＞85%。结论 2010-2019年中国登革热疾病负担总体呈上升趋势,对人群造成的风险不断增加,建议进一步加强登革热监测和风险评估,优化卫生资源配置,为其可持续控制提供科学依据。