目的 探讨帕金森病嗅觉识别障碍的临床特点及相关影响因素.方法 选取淮安市第一人民医院就诊的原发性PD患者54例,另同期健康检查的20名志愿者为对照组.采用PD嗅觉障碍(OD)辅助诊断卡对2组进行嗅觉识别功能评估,对比组间人口学资料、嗅觉得分及各气味选项正确率.根据嗅觉识别评分将PD患者分为PD伴OD(PD-OD)组和PD不伴OD(PD-NOD)组,对2组人口学资料、疾病分型及分期、非运动症状等临床资料进行比较,采用Logistic回归分析研究PD并发嗅觉识别障碍的危险因素.结果 PD组嗅觉得分明显低于对照组[5.0(4.0,8.0)分vs 9.0(8.0,9.0)分,P<0.05].PD组苹果(25.9％vs 85.0％,P<0.05)、玫瑰(24.1％vs 80.0％,P<0.05)、木头(44.4％vs 85.0％,P<0.05)、薄荷(29.6％vs 80.0％,P<0.05)气味选项的正确率较对照组降低.PD-OD组较PD-NOD组焦虑[(8.1±3.7)分vs(5.9±2.8)分,P<0.05]、抑郁[(7.6±3.6)分vs(5.4±3.0)分,P<0.05]、RBD[(5.6±2.7)分vs(3.9±2.1)分,P<0.05]、便秘评分[6.0(4.0,7.8)分vs 3.0(2.0,6.3)分,P<0.05]及PIGD亚型占比增高(45％vs 21.4％,P<0.05),PD-OD组较PD-NOD组焦虑(50％vs 14.3％,P<0.05)、便秘(70％vs 35.7％,P<0.05)、RBD(52.5％vs 21.4％,P<0.05)的发生率升高.Logistic回归显示疾病亚型、便秘及RBD是PD伴发嗅觉识别功能障碍的独立危险因素.结论 苹果、玫瑰、木头、薄荷气味用于评估PD嗅觉识别障碍具有优势,伴OD的PD患者更易出现便秘、焦虑、抑郁、RBD等非运动症状,便秘、疾病亚型、RBD是PD-OD的影响因素.

帕金森病是中老年患者常见的神经系统退行性疾病.嗅觉障碍、神经精神症状、睡眠障碍、自主神经功能障碍等非运动症状是帕金森病除静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等临床表现之外的另一组显著特征.其中嗅觉障碍可能是帕金森病最早出现和最常见的非运动症状之一.嗅觉检测可为帕金森病早期诊断和鉴别诊断提供依据.本文从帕金森病嗅觉障碍的病理生理机制、嗅觉检测方法、嗅觉检测在帕金森病鉴别诊断中的应用等方面作一综述.

目的 系统评价嗅觉功能障碍与帕金森病(PD)认知功能的关系.方法 计算机检索中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science数据库,搜集PD患者嗅觉功能障碍和认知功能关系的病例对照研究,检索从建库至2021年11月,依据纳入和排除标准筛选文献、质量评价后采用Revman 5.4软件及Stata 14进行Meta分析.结果 最终纳入10篇研究,共包括1 568名受试对象,其中嗅觉障碍组(PD-OD组)884例,嗅觉正常组(PD-NOD组)684例.与对照组相比PD-OD组认知评分更低[SMD=-0.45,95％CI(-0.62,-0.28),P＜0.01],在不同认知域得分比较中,与PD-NOD组相比,PD-OD组在记忆[SMD=-0.71,95％CI(-0.90,-0.51),P＜0.01]、执行[SMD=-0.46,95％CI(-0.80,-0.12),P＜0.01]、语言[SMD=-0.41,95％CI(-0.71,-0.11),P＜0.01]、注意与工作记忆[SMD=-0.27,95％CI(-0.48,-0.06),P＜0.01]、视空间功能[SMD=-0.45,95％CI(-0.78,-0.11),P＜0.01]五方面得分均较低.结论 PD患者认知功能下降与嗅觉功能障碍有关.在对PD患者实施促进认知功能的干预措施时应重点关注已出现嗅觉障碍的患者.

目的:研究妊娠期慢性疼痛对子代生长发育的影响及其分子机制.方法:选取40只同批成功受孕小鼠,采用随机数字表法分为四组(n=10):正常对照组、假手术对照组、慢性疼痛组、慢性疼痛+优裕胎教组.分别检测各组子鼠体重、身长、尾长等生长发育指标,采用酶联免疫吸附法分别在不同时间点检测各组母鼠和子鼠血清中去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)和皮质醇(cortisol)水平并进行比较分析.结果:与假手术对照组相比,慢性疼痛组娩出的子鼠体重较轻、尾长较短,且该组母鼠在围产期各时间点、该组子鼠在出生日和出生后第三周的外周血中NE与皮质醇水平显著增高(P<0.05).与慢性疼痛组相比,慢性疼痛+优裕胎教组子鼠体重较重、尾长较长,且该组母鼠在孕12天至分娩日、该组子鼠在出生日的外周血中NE与皮质醇水平显著降低(P<0.05).结论:孕期慢性疼痛造成母体NE和皮质醇水平升高可能是导致子鼠生长发育较差的分子机制,优裕胎教可通过改变上述递质的分泌从而有效改善子鼠生长发育状况.

目的:研究妊娠期慢性疼痛对孕鼠认知功能的影响及其分子机制.方法:选取40只同批成功受孕小鼠,采用随机数字表法分为四组(n=10):正常对照组、假手术对照组、慢性疼痛组、慢性疼痛+优裕胎教组.采用酶联免疫吸附法分别在不同时间点检测各组孕鼠血清中5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平并进行比较分析.结果:与假手术对照组相比,慢性疼痛组孕鼠学习能力和记忆能力显著降低,且在各时间点5-HT、DA水平显著降低(P<0.05).与慢性疼痛组孕鼠相比,慢性疼痛+优裕胎教组孕鼠学习能力和记忆能力显著增强,且在各时间点5-HT、DA水平显著升高(P<0.05).结论:5-HT和DA分泌异常可能是慢性疼痛导致孕鼠认知障碍的分子机制,优裕胎教可通过改变上述递质的分泌从而有效改善孕鼠认知功能.

为实现肺癌的早发现、早预防、早治疗,从而降低肺癌的发病概率,提高发病后的治愈效果,文章从生物医学文献数据库(PubMed)收集已知的肺癌致病基因位点并建立肺癌样本数据库,将已建立的肺癌数据库与样本DNA进行序列比对,根据比对结果,判断样本人群是否携带肺癌的致病基因,然后依据美国卡内基梅隆大学的关于肺癌治疗数据库,提供预防及治疗意见.

房价趋势的研究是一个高度复杂的非线性问题,以海南市的主要城市海口和三亚的十三个影响因素作为经济指标,采用BP神经网络算法对其房价进行定量预测分析.首先,通过使用PCA算法筛选出影响房价的最主要因素,接着使用多变量线性回归模型对各种因素之间进行定性分析,确定各因素之间是线性无关的,最后建立BP神经网络模型对影响房价趋势的因素做定量分析.

Chronic pain (CP) adversely impacts people’s health. However, the influence of CP on pregnant women and their fetuses remains unclear. Few reasonable interventions have been offered to these women. This study aimed to examine the effects of enriched environmental intervention (EEI) on the delivery outcome and offspring health of pregnant mice with CP. Forty pregnant mice were equally and randomly divided into four groups (control, sham, CP, and CP + EEI). Monoarthritis was induced by subcutaneous injection of the complete Freund’s adjuvant (100 μg/100 μl) into the left hind paw of mice on Day 0 of gestation. Sham mice received 100 µl of sterile phosphate-buffered saline subcutaneously. General health status and delivery outcomes of pregnant mice and general physical status, growth, and development of offspring were observed and compared between groups. CP mice exhibited less weight gain, higher rate of premature delivery, smaller litter size, lower live birth rate, lower filial birth weight, shorter filial tail length, and lower filial rates of achieving righting reflex and crawling compared to mice in the control/sham/CP + EEI groups. There were no significant differences between mice in the CP + EEI group and those in the control and sham groups. CP during pregnancy led to serious adverse impacts on both the mother and fetus mice in this study, and EEI was an effective treatment for these effects.

目的 探讨不同临床带教方式对重症监护室(intensive care unit,ICU)护生临床实习效果的影响.方法 分别对本院重症监护室2011年、2012年2届实习护生采用“一对一导师制带教”和“一对一导师加小组制带教”2种不同带教方法,实习时间均为4周,实习结束时对其在重症监护专科理论知识、临床操作、实境案例分析及沟通协作等方面的能力进行测评,所有评价均以100分计为满分,70分为合格,并对2届护生实习考核成绩进行比较.结果 2组护生理论知识及临床操作考核无明显差异,在实境案例分析及沟通协作能力上,2012届护生显著优于2011届护生(P＜0.05).结论 一对一导师加小组制带教模式有利于提高护生的沟通协作能力及综合思维能力,提高了临床教学质量,值得推广.

目的:构建孕鼠慢性疼痛动物模型,观测慢性疼痛对孕鼠及其子代抑郁行为的影响.方法:将交配成功的母鼠随机分为正常对照组、假手术对照组和慢性疼痛组(n=10).慢性疼痛组母鼠足跖关节皮内注射无菌完全弗氏佐剂100 μl[500 μg·(100 μl)-1]诱导产生关节炎痛,疼痛可覆盖母鼠整个孕期(22 d左右)及产后1周.用糖水消耗实验、旷场实验在不同时间点分别检测母鼠及子鼠的抑郁行为表现.结果:(1)母鼠:在造模后第12、18天及产后第6天,糖水实验中慢性疼痛组小鼠糖水偏好度与假手术对照组比较均显著降低(P ＜0.01),旷场实验中慢性疼痛组小鼠直立次数和中央区活动距离与假手术对照组比较均显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),余时间点3组各指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)子鼠:慢性疼痛组子鼠在出生后3周时其糖水偏好度、直立次数、中央区活动距离均低于假手术对照组(P ＜0.05或P＜0.01),在出生后6周时其糖水偏好度及直立次数低于假手术对照组(P ＜0.05或P＜0.01),余时间点3组各指标相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:慢性疼痛对孕鼠及其子代的抑郁行为有促发作用.