目的:建立心力衰竭(心衰)住院患者全程化药学服务模式,考察其对患者用药安全性和有效性的影响.方法:采用前瞻性随机对照试验方法,选择我院心内科心衰住院患者随机分为试验组(43例)和对照组(62例).对照组患者接受常规用药指导,试验组患者在此基础上实施全程化药学服务.观察并比较两组患者72 h心功能改善率、平均住院天数、预约门诊复诊率、30 d和1年内心衰加重再住院率,以及出院1个月、3个月、6个月随访时的用药依从性、药品不良反应发生率、满意度和用药偏差.结果:两组患者72 h心功能改善、平均住院天数差异无统计学意义(P＞0.05).试验组预约门诊复诊率、住院满意度、出院1个月后的用药依从性等指标均明显高于对照组(P＜0.05),30 d和1年内心衰加重再住院率、不良反应发生率及用药偏差等指标则明显低于对照组(P＜0.05).结论:临床药师对患者进行全程化药学服务可降低心衰加重再住院率、用药偏差及药品不良反应;改善患者的用药依从性,提高患者满意度,保证患者用药的安全性和有效性.

目的 观察沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 选取2017年10月—2019年1月湖北省中西医结合医院心内科收治的扩张型心肌病心力衰竭病人86例,根据随机数字表法分为对照组(41例)与观察组(45例).两组均按心力衰竭指南采用常规治疗,对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组采用沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗,两组均治疗8周.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)变化.结果 观察组临床疗效总有效率为95.6％,高于对照组的87.8％(P<0.05).治疗后,观察组6MWT、LVEF大于对照组,LVESD、LVEDD、NT-proBNP、MLHFQ评分小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊能有效改善扩张型心肌病心力衰竭病人临床症状、心功能,抑制心肌重构,提高生活质量.