目的 探讨可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术应用于脑卒中患者康复治疗中的效果.方法选取无锡市新吴区康复医院 2020 年 1月—2022年9 月收治的 68 例脑卒中患者为研究对象,通过摸球法随机分为两组.对照组(n=34)采用Bobath技术治疗,联合组(n=34)在对照组基础上采用可变优先级认知-运动双任务训练治疗.比较两组患者的平衡和肢体运动功能、神经和认知功能、等速肌力测试指标及临床疗效.结果 治疗后,联合组的Berg平衡量表、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分分别为(52.03±2.81)分、(75.82±9.51)分,均高于对照组的(49.11±2.60)分、(66.27±9.02)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(21.62±3.88)分,低于对照组的(25.31±3.50)分,蒙特利尔认知量表评分为(26.30±3.19)分,高于对照组的(22.51±2.85)分,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,联合组的总功、峰力矩、平均功率分别为(221.57±31.58)J、(22.57±5.17)N·m、(16.07±4.05)W,均高于对照组的(167.42±26.17)J、(17.29±4.29)N·m、(11.24±3.59)W,组间差异有统计学意义(P＜0.05).联合组的治疗总有效率为 97.06％,高于对照组的 73.53％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者康复治疗中采用可变优先级认知-运动双任务训练联合Bobath技术的效果显著,能明显改善平衡和肢体运动功能、神经和认知功能,提高等速肌力测试指标,值得临床推广使用.

目的:观察应用髋保护器对股骨颈骨折术后病人跌倒恐惧的影响及效果分析.方法:40例股骨颈骨折后内固定的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组不佩戴髋保护器进行常规康复治疗,观察组则佩戴保护器进行同样程序的康复治疗,康复治疗8周.分别于康复前后对2组患者进行评定,跌倒恐惧采用简明国际跌倒效能感量表(FES-I)评分,日常生活能力采用改良Barthel指数(MBI)评分,焦虑情绪采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:2组患者康复后的跌倒恐惧指数、焦虑指数较康复前降低(P＜0.05),观察组更低于对照组(P＜0.05);2组患者康复后的MBI评分较康复前提高(P＜0.05),观察组更高于对照组(P＜0.05).结论:应用髋保护器可以有效降低老年人股骨颈骨折术后功能训练中产生的跌倒恐惧和焦虑情绪,从而提高患者的日常生活能力.

目的 探讨原穴温针灸法对脑卒中后失眠的临床观察.方法 选取2017年12月—2018年10月期间在深圳市蛇口人民医院康复科住院的68例脑卒中后失眠患者,将68例失眠患者按照随机数字表法分为原穴温针灸组和药物治疗组,每组34例,2组治疗均为每日1次,每次30 min,治疗6周,治疗周期结束后运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及抑郁自评量表(SDS)对患者的睡眠质量及抑郁状态进行评估,记录评分进行统计分析.结果 2组患者PSQI总分及各因子评分较治疗前均有所下降(P<0.05),从总分来看,治疗后2组比较无统计学意义(P>0.05),但入睡时间评分原穴温针灸组较药物组评分更低(P<0.05),其余各指标则无差异(P>0.05);治疗后,2组SDS评分均有所下降(P<0.01),但2组比较仍无统计学意义(P>0.05).说明原穴温针灸组与阿普唑仑均能改善脑卒中患者抑郁状态,且疗效相当.结论 原穴温针灸法能有效改善脑卒中后患者睡眠质量及抑郁状态,从而提高患者生活质量.