目的 探寻甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者颈部淋巴结转移的相关因素,为临床治疗决策的拟定及预后评估提供依据.方法 收集2019年6-12月在中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)头颈乳腺外科收治的208例接受手术治疗且病理证实为PTC首发病例的超声、病理及临床资料,详细记录各项数据,并采用单因素和多因素logistic回归分析研究颈部淋巴结转移组和非转移组的相关因素.结果 208例患者中发生颈部淋巴结转移的有126例,转移率为60.6％.不同性别、年龄、肿瘤位置、肿瘤长径、是否存在超声异常淋巴结、肿瘤纵横比＞1、多灶病变、双侧病变、被膜侵犯、结节钙化、合并结节性甲状腺肿的PTC患者,颈部淋巴结转移率差异有统计学意义(均P＜0.05);多因素logistic分析结果显示:女性(OR=0.386)是PTC患者颈部淋巴结转移的保护因素,肿瘤位置低(OR=3.057)、存在超声异常淋巴结(OR=6.277)、多灶病变(OR=2.889)是PTC患者颈部淋巴结转移的独立危险因素.结论 PTC患者颈部淋巴结转移与多种因素密切相关,关注分析此类因素,对临床分期、拟定治疗决策及预后评估有重要的临床意义.
目的 探讨彩色多普勒超声检查在评估乳腺癌手术前辅助性化疗效果的价值.方法 选取2015年1月～2021年1月安徽省肿瘤医院术前采取辅助化疗方式治疗的88例乳腺癌患者作为研究对象,根据化疗效果将患者分为有效组(n=60)和无效组(n=28),对比两组化疗前后的原发病灶大小、病灶内血流分级特征、超声声像特征差异.结果 化疗前,有效组和无效组患者的病灶长、宽、厚、病灶面积、病灶体积测定值差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,有效组患者的病灶长、宽、厚、病灶面积、病灶体积测定值均低于无效组(P<0.05),两组患者的病灶长、宽、厚、病灶面积、病灶体积测定值较化疗前均降低(P<0.05);化疗前,有效组和无效组患者的病灶形态、边界、强回声带、后方回声构成情况差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,有效组患者肿瘤病灶规则形态、边界清晰、后方回声无异常的占比均高于化疗无效组,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗前,有效组和无效组患者的肿瘤病灶血流分级构成情况差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,有效组患者肿瘤病灶血流分级达到(0级+Ⅰ级)占比高于无效组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声可以从病灶大小、血流分级、声像特征变化3个方面评估乳腺癌术前辅助性化疗效果,对于指导临床治疗及手术具有重要价值.
Objective :To investigate the diagnostic value of high frequency color doppler ultrasonography in medullary thyroid carcinoma (MTC) .Methods :Twenty-six patients with MTC confirmed by postoperative patholo-gy were retrospectively analyzed for a total of 31 nodules ,such as echo ,size ,shape ,border and internal calcifica-tion .Result :Among the 31 nodules ,19 (61 .3% ) were located in the right lobe and 12 (38 .7% ) were on the left ;30 (96 .8% ) were solid hypoechoic ;22 (71 .0% ) irregular shape ;21 (67 .7% ) blurred boundaries ;Twenty (77 .4% ) were calcified.Of the 26 patients ,20 (76 .9% ) had cervical lymph node metastases and 23 (88 .5% ) had elevated calcitonin .Conclusion :Thyroid myeloid carcinoma high frequency color Doppler ultrasound showed irregular shape , blurred solid hypoechoic nodules ,may be associated with small calcification or thick calcification ,high frequency col-or Doppler ultrasound on the thyroid myeloid Cancer has a high diagnostic value .
