目的 分析基本医疗保险的健康绩效.方法 收集2016年与2018年两期中国家庭追踪调查平衡面板数据,选取居民自评健康水平作为因变量,并运用倾向得分匹配法与双重差分法相结合的方法分析基本医疗保险对中国居民健康产生的影响.结果 基本医疗保险对居民健康有着正向影响,稳健性检验提示结果十分稳健、可靠.异质性研究结果显示,相对于青年/老年人、中高收入人群,基本医疗保险对中年人、低收入人群的健康状态影响更为显著(P≤0.1).结论 基本医疗保险可提升参保居民的健康水平,其中对低收入人群和中年阶段居民的健康改善效果较为明显.建议加强政府对医疗卫生资源的宏观调控作用,保证弱势群体的健康公平;针对不同人群的健康需求做出特异化处理;利用数字媒体为群众普及正确健康理念,加强群众的健康教育;合理提高医疗保险的报销比例,保证慢性病与重大疾病患者的健康需求得到满足.

目的:分析基本医疗保险对农村老人医疗负担的影响,为完善基本医疗保险制度提供依据.方法:以4 976个60岁及以上农村老人为研究对象,通过构建两部模型与广义线性模型,分析基本医疗保险等变量对农村老人医疗负担的影响.结果:基本医疗保险能够显著降低高收入和高医疗支出农村老人的医疗自付费用31.2％(P＜0.05)和22.1％(P＜0.05),使农村老人的医疗支出比例下降2.4％(P＜0.1),能够提升农村老人的就医概率16.8％(P＜0.1);农村老人的健康状况是影响老人就医概率与医疗费用的重要因素;农村老人的就医概率与医疗费用呈现明显的地域性.结论:基本医疗保险降低了部分农村老人医疗负担,促进了农村老人医疗服务利用.应推进完善医保政策,适当调整医疗资源配置,平衡地区之间的差异,提升农村老人群体健康水平以缓解医疗负担.

宕昌县地处甘肃南部,是汉、回、藏聚居的山区.全县辖31个乡(镇),334个行政村,经济文化落后,是国家级贫困县,省重点帮扶县.孕产妇死亡率高于全国贫困地区平均水平.