初步观察Pipeline栓塞装置(PED)治疗大脑中动脉M1段未破裂夹层动脉瘤的临床疗效和安全性.回顾性分析2015年1月至2021年1月上海冬雷脑科医院神经外科采用PED治疗的6例(7个动脉瘤)大脑中动脉M1段未破裂夹层动脉瘤患者的临床资料.3例患者行弹簧圈辅助PED治疗,3例患者单纯行PED治疗.6例患者共置入6个PED,支架均释放成功.1例患者术后出现手术同侧脑实质血肿.6例患者随访时间的中位数为36个月(12~80个月).至末次随访,无动脉血栓栓塞事件,改良Rankin量表评分0分5例,1分1例;5例患者的6个动脉瘤O'Kelly-Marotta(OKM)分级D级愈合,1例患者的单发动脉瘤OKM分级B级愈合.
目的:系统评价清开灵注射液治疗急性脑血管疾病的临床疗效.方法:检索Pubmed、Medline、EMBase、中国期刊全文数据库、维普数据库及万方数据库等国内外相关数据库,查找清开灵注射液治疗急性脑血管疾病的临床研究文献,检索期限截至2016年8月.筛选合格研究并评价研究质量后,采用RevMan 5.0软件进行文献荟萃分析(Meta分析).结果:最终纳入20篇文献.其中,18篇文献报告了治疗总有效率,Meta分析结果显示,清开灵注射液组患者的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(OR=3.61,95% CI =2.76~4.73,P<0.000叭);对13篇文献中清开灵注射液治疗出血性脑血管疾病的总有效率进行亚组分析的结果显示,清开灵注射液组患者的总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(OR=3.85,95%CI=2.79~ 5.30,P<0.000 01).1篇文献报告了病死率,结果显示,清开灵注射液组患者总病死率和中型、重型脑出血患者病死率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).5篇文献报告了治疗前后血肿体积变化,Meta分析结果显示,清开灵注射液组患者血肿体积改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(OR=-6.76,95%CI=-10.60~-2.92,P=0.000 6).3篇文献报告了神经功能缺损程度积分,Meta分析结果显示,清开灵注射液组患者神经功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(OR=-4.62,95%CI=-6.13~-3.12,P<0.000 01).2篇文献报告了中医症候积分,Meta分析结果显示,清开灵注射液组患者中医症候积分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(OR=-3.15,95%CI=-4.00~-2.29,P<0.000 01).Head-to head comparison研究中,仅1篇关于清开灵注射液与依达拉奉注射液比较的随机对照试验,结果显示,依迭拉奉组患者的美国国立卫生研究院卒中量表评分评分、Baahel指数变化幅度明显大于清开灵组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:清开灵注射液治疗急性脑血管疾病的临床疗效显著,能有效缩小患者的血肿体积,改善神经功能缺损程度积分和中医症候积分,降低病死率.
目的:探讨纳洛酮治疗肝性脑病的临床效果。方法随机选取汝州市第一人民医院2012年12月至2014年10月收治的肝性脑病患者70例,按照治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,对照组采用醒脑静治疗,观察组采用纳洛酮治疗,对两组患者的临床治疗效果及其临床症状的改善情况进行观察对比。结果观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗肝性脑病效果显著,有助于保护患者脑功能,是一种有效的治疗方案。