目的 观察中晚期帕金森病患者并发以呼吸困难为表现的异动症的临床表现并探讨处理方法.方法 对九江学院附属医院2016年4月收治的1例晚期帕金森病并发以呼吸困难为表现的异动症患者的临床资料进行回顾性分析.结果 患者,女,72岁,帕金森病病史12年.临床表现为服药后出现躯干及双手的扭动症状,同时伴呼吸困难.通过调整口服药物方案,患者头面部及四肢、躯干的异动症均得到改善,呼吸困难同样得到缓解.结论 异动症多累及头面部、四肢及躯干,累及呼吸肌较少见.累及呼吸肌的异动症,处理同异动症.
目的 探讨以急性间脑综合征起病的视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis opticaspectrum disorders,NMOSD)患者的临床和影像学特点.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月在江西省人民医院收治的以急性间脑综合征起病的NMOSD患者[患者血清可检测到水通道蛋白4(aquaporin 4,AQP4)抗体]的临床、实验室、影像学特点及预后.结果 纳入11例患者,男:女=2:9,发病年龄17~47(35.2±8.1)岁.所有患者均表现为嗜睡(11/11),其他临床表现包括恶心和呕吐(4/11)、发热(2/11)、厌食(1/11)、无汗(1/11)和低体温(1/11).11例患者颅脑MRI均出现双侧下丘脑受累,9例患者出现双侧丘脑内侧受累,2例出现中脑前缘受累.11例患者均使用激素冲击治疗,5例患者使用免疫球蛋白冲击治疗,2例患者加用免疫抑制剂.随访1年左右,11例患者中复发3例,复发临床特征为视神经炎和长节段横贯性脊髓炎.结论 以急性间脑综合征起病的NMOSD患者最常见的临床表现为嗜睡.病灶多累及双侧下丘脑和双侧丘脑内侧.临床上对于不明原因嗜睡的患者应尽快完善颅脑MRI检查,当出现间脑受累和血清阳性AQP4抗体时则支持NMOSD的诊断.